- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06558942
Incizní terapie negativním tlakem k prevenci infekce ran vyvolané zvířaty
Studie o aplikaci incizní terapie negativním tlakem při snižování rizika infekce u pacientů se zraněním způsobeným zvířaty s primárním uzávěrem rány
Zranění zvířat jsou významným problémem veřejného zdraví, přičemž nejčastějšími jsou kousnutí nebo škrábnutí od koček a psů. Každý rok je v Číně pokousáno nebo poškrábáno kočkami a psy přes 40 milionů lidí, což může vést k infekcím ran a dokonce k systémovým komplikacím, přičemž míra infekce se pohybuje od 10 % do 80 %. V současných klinických studiích a pokynech však stále neexistuje lepší způsob, jak snížit míru infekce rány.
Incizní podtlaková terapie ran (iNPWT) je nová technologie léčby ran vyvinutá v posledních letech. Vytváří podtlakové prostředí na sešitých nebo uzavřených ranách, pomáhá fixovat okraje řezu k sobě, snižuje laterální napětí v ráně, stimuluje prokrvení na okraji rány, odstraňuje tekutinu z rány a působí jako vnější bariéra znečištění. INPWT se široce používá pro pooperační hojení ran v chirurgii, ale v současné době chybí účinné klinické studie o jeho schopnosti předcházet infekcím ran způsobeným poraněním zvířat a podporovat hojení ran.
Tato studie si klade za cíl aplikovat technologii iNPWT na rány pacientů s expozicí vzteklině stupně III, kteří podstoupili primární šití, a porovnat ji s ranami pokrytými běžnou gázou po předchozím primárním šití, aby se zjistilo, zda může pomoci snížit míru infekce pooperační incizí a podpořit hojení ran. . To poskytne vysoce kvalitní klinické důkazy pro rozšířené používání léčby ran u pacientů vystavených vzteklině stupně III v budoucnu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Shi Jiping, Master
- Telefonní číslo: 18801238951
- E-mail: earthsjp@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Liu Si, doctor
- Telefonní číslo: 15701064937
- E-mail: DocLeo@PKU.edu.cn
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Emergency Department of Peking University First Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Poranění končetin způsobená zvířaty, první nebo druhé poranění zvířete u exponovaných pacientů stupně III, s hlubokými ranami zasahujícími do tukové vrstvy, šlach a dokonce i penetrujících poranění.
- Pacienti s ranami > 2 cm a těžkými poraněními, která dokonce vyžadují chirurgické ošetření.
Kritéria vyloučení:
- Chybějící nebo neúplná data sledování do 30 dnů.
- Pacienti, kteří byli infikováni ranami nebo byli zraněni déle než 8 hodin, než vyhledali lékařskou pomoc.
- Rána podobná akupunktuře (<2 mm).
- Pacienti s oddělením celé kůže.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: skupina iNPWT
Prospektivně byla shromážděna klinická data 60 pacientů, kteří splnili kritéria pro zařazení a vyloučení, včetně: pohlaví, věku, kouření, indexu tělesné hmotnosti (BMI), hypertenze, cukrovky, aspirinu a dalších protidestičkových léků, antikoagulancií, zraněných zvířat (psi nebo kočky). ), parametry rány (včetně místa rány, délky rány, hloubky rány a doby následné diagnózy).
Ránu pacienta vyplachujte slabým alkalickým dezinfekčním prostředkem po dobu 15 minut, ránu důkladně vyčistěte a poté v jedné fázi zašijte.
Umístěte zařízení pro incizní podtlakovou terapii ran (iNPWT) a po dobu 2-3 dnů vyhodnocujte kvalitu rány.
V případě potřeby prodlužte používání zařízení iNPWT.
Všichni pacienti dostali profylaktické použití antibiotik do jednoho týdne.
|
Negativní tlakové zařízení používané přímo na uzavřené nebo šité řezy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Infekce ran (WI)
Časové okno: <4 týdny
|
Místní kůže rány se zdá červená, oteklá, horká a bolestivá, se systémovou hypertermií nebo bez ní
|
<4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zpožděné hojení ran (TUV)
Časové okno: 2-4 týdny
|
Doba hojení rány je delší než 14 dní.
|
2-4 týdny
|
|
Repasování ran (WR)
Časové okno: ≤ 4 týdny
|
Včetně dehiscence rány, hematomu, seromu a dalších situací potřebných ke změně léčby.
|
≤ 4 týdny
|
|
jiná komplikace rány
Časové okno: ≤ 4 týdny
|
zarudnutí a vyrážka kůže kolem rány.
|
≤ 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Shi Jiping, Master, Peking University First Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Newman JM, Siqueira MBP, Klika AK, Molloy RM, Barsoum WK, Higuera CA. Use of Closed Incisional Negative Pressure Wound Therapy After Revision Total Hip and Knee Arthroplasty in Patients at High Risk for Infection: A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Arthroplasty. 2019 Mar;34(3):554-559.e1. doi: 10.1016/j.arth.2018.11.017. Epub 2018 Nov 17.
- Chen F, Liu Q, Jiang Q, Shi J, Luba TR, Hundera AD, Fang P, Cao S, Lu Z. Risk of human exposure to animal bites in China: a clinic-based cross-sectional study. Ann N Y Acad Sci. 2019 Sep;1452(1):78-87. doi: 10.1111/nyas.14202. Epub 2019 Aug 9.
- Philipsen TE, Molderez C, Gys T. Cat and dog bites. What to do? Guidelines for the treatment of cat and dog bites in humans. Acta Chir Belg. 2006 Nov-Dec;106(6):692-5. doi: 10.1080/00015458.2006.11679983.
- Fernandez Vecilla D, Aspichueta Vivanco C, Ugalde Zarraga E, Diaz de Tuesta Del Arco JL. Wound infection caused by Pasteurella canis and Neisseria animaloris after a dog bite. Rev Esp Quimioter. 2023 Dec;36(6):635-637. doi: 10.37201/req/035.2023. Epub 2023 Sep 29. No abstract available.
- Eichenauer F, Kim S, Hakimi M, Eisenschenk A, Weber S. [Infections of the Hand after Bite Injuries]. Handchir Mikrochir Plast Chir. 2021 Jun;53(3):237-244. doi: 10.1055/a-1382-8093. Epub 2021 Jun 16. German.
- Zangari A, Cerigioni E, Nino F, Guidi R, Gulia C, Piergentili R, Ilari M, Mazzoni N, Cobellis G. Dog bite injuries in a tertiary care children's hospital: A seven-year review. Pediatr Int. 2021 May;63(5):575-580. doi: 10.1111/ped.14484. Epub 2021 Apr 20.
- Miller C. The History of Negative Pressure Wound Therapy (NPWT): From "Lip Service" to the Modern Vacuum System. J Am Coll Clin Wound Spec. 2013 Nov 28;4(3):61-2. doi: 10.1016/j.jccw.2013.11.002. eCollection 2012 Sep.
- Fleischmann W, Strecker W, Bombelli M, Kinzl L. [Vacuum sealing as treatment of soft tissue damage in open fractures]. Unfallchirurg. 1993 Sep;96(9):488-92. German.
- Morykwas MJ, David LR, Schneider AM, Whang C, Jennings DA, Canty C, Parker D, White WL, Argenta LC. Use of subatmospheric pressure to prevent progression of partial-thickness burns in a swine model. J Burn Care Rehabil. 1999 Jan-Feb;20(1 Pt 1):15-21. doi: 10.1097/00004630-199901001-00003.
- Stannard JP, Robinson JT, Anderson ER, McGwin G Jr, Volgas DA, Alonso JE. Negative pressure wound therapy to treat hematomas and surgical incisions following high-energy trauma. J Trauma. 2006 Jun;60(6):1301-6. doi: 10.1097/01.ta.0000195996.73186.2e.
- Glaser DA, Farnsworth CL, Varley ES, Nunn TA, Sayad-Shah M, Breisch EA, Yaszay B. Negative pressure therapy for closed spine incisions: a pilot study. Wounds. 2012 Nov;24(11):308-16.
- De Leon JC, Karia RA. Incisional and Surrounding Periarticular Soft Tissue Management With Negative Pressure Therapy. J Orthop Trauma. 2022 Sep 1;36(Suppl 4):S26-S30. doi: 10.1097/BOT.0000000000002429.
- Dohmen PM, Misfeld M, Borger MA, Mohr FW. Closed incision management with negative pressure wound therapy. Expert Rev Med Devices. 2014 Jul;11(4):395-402. doi: 10.1586/17434440.2014.911081. Epub 2014 Apr 22.
- Gabriele L, Gariffo G, Grossi S, Ipponi E, Capanna R, Andrean L. Closed Incisional Negative Pressure Wound Therapy (ciNPWT) in Oncological Orthopedic Surgery: Preliminary Report. Surg Technol Int. 2021 May 20;38:451-454. doi: 10.52198/21.STI.38.OS1429.
- Salmenkyla T, Kilpivaara K, Ohtonen P, Rautio T, Makarainen E. Case control study investigating the clinical utility of NPWT in the perineal region following abdominoperineal resection for rectal adenocarcinoma: a single center study. BMC Surg. 2022 Jul 30;22(1):296. doi: 10.1186/s12893-022-01746-1.
- Mehdorn M, Niebisch S, Scheuermann U, Gockel I, Jansen-Winkeln B. Incisional negative pressure wound therapy does not reduce surgical site infections in abdominal midline incisions: a case control study. Acta Chir Belg. 2020 Aug;120(4):250-256. doi: 10.1080/00015458.2019.1599180. Epub 2019 Apr 12.
- Groenen H, Jalalzadeh H, Buis DR, Dreissen YEM, Goosen JHM, Griekspoor M, Harmsen WJ, IJpma FFA, van der Laan MJ, Schaad RR, Segers P, van der Zwet WC, de Jonge SW, Orsini RG, Eskes AM, Wolfhagen N, Boermeester MA. Incisional negative pressure wound therapy for the prevention of surgical site infection: an up-to-date meta-analysis and trial sequential analysis. EClinicalMedicine. 2023 Jul 24;62:102105. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102105. eCollection 2023 Aug.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2024SF59
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce rány
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko