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Eptaminolo cloridrato orale preoperatorio nella prevenzione dell'ipotensione dopo l'anestesia spinale

19 agosto 2024 aggiornato da: AbdElKhalik Mahmoud Shaban, Cairo University

Eptaminolo cloridrato orale preoperatorio nella prevenzione dell'ipotensione dopo anestesia spinale negli interventi chirurgici agli arti inferiori con laccio emostatico: uno studio controllato randomizzato

Metodologie e approcci sono stati implementati con diversi gradi di successo per prevenire l’ipotensione neuroassiale. Gli approcci attualmente utilizzati per prevenire l'ipotensione durante la somministrazione di anestetico spinale consistono in precauzioni fisiche come restrizioni per le gambe e calze compressive, nonché farmaci simpaticomimetici. Attraverso un'inibizione competitiva dell'assorbimento della noradrenalina, l'eptaminolo cloridrato ha prevenuto l'ipotensione ortostatica e ha aumentato la concentrazione plasmatica di noradrenalina. Questo effetto inibitorio potrebbe spiegare una parte dell'effetto antiipotensivo. Dopo approfondite ricerche in letteratura, mancano studi che valutino il ruolo dell'eptaminolo cloridrato orale preoperatorio nella prevenzione dell'ipotensione dopo anestesia spinale negli interventi chirurgici degli arti inferiori con lacci emostatici.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

160

Fase

  • Fase 3

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età dai 18 ai 50 anni.
  • Entrambi i sessi.
  • Stato fisico I-II dell'American Society of Anesthesiologists (ASA).
  • Sottoporsi a interventi ortopedici elettivi agli arti inferiori con laccio emostatico o interventi di chirurgia plastica in anestesia spinale.

Criteri di esclusione:

  • Rifiuto del paziente.
  • Storia di ipertensione, malattie cardiovascolari [disturbi del cuore e dei vasi sanguigni, comprese malattie coronariche, malattie cardiache reumatiche e altre condizioni] e malattie cerebrovascolari [condizioni che influenzano il flusso sanguigno e i vasi sanguigni nel cervello. Possono verificarsi problemi con il flusso sanguigno a causa del restringimento dei vasi sanguigni (stenosi), della formazione di coaguli (trombosi), del blocco delle arterie (embolia) o della rottura dei vasi sanguigni (emorragia)].
  • PAS basale > 160 mm Hg prima della somministrazione del farmaco.
  • Eventuali controindicazioni all'anestesia spinale come coagulopatia, infezione cutanea locale, gonfiore, trauma o deformità.
  • Condizioni mediche che rilasciano vasocostrittori come il feocromocitoma.
  • Pazienti che assumono vasocostrittori o tachiaritmia non corretta.
  • Storia di allergia ai farmaci.
  • Disturbi psichiatrici, neuromuscolari, principali malattie sistemiche.
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Effetto inadeguato dell'anestesia spinale o integrata con altri tipi di anestesia.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Gruppo placebo
Verranno somministrate gocce di placebo (identiche alle gocce di eptaminolo, preparate dalla farmacia ospedaliera) da 1,5 a 2 ore prima dell'anestesia spinale.
Comparatore attivo: Gruppo eptaminolo cloridrato
l'eptaminolo cloridrato verrà somministrato nella sua soluzione in ragione di 4 ml/kg. La dose media utilizzata sarà di 25 gocce = 150 mg e verrà somministrata da 1,5 a 2 ore prima dell'anestesia spinale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ipotensione
Lasso di tempo: Verrà valutato nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale
La comparsa di ipotensione è definita come pressione sistolica <90 mmHg o <80% del valore basale, dopo anestesia spinale. Il nostro risultato di ipotensione era un evento binario (sì/no) definito come il verificarsi di almeno 1 episodio per un paziente al di sotto di una delle due soglie, rispetto a nessuno, nelle misurazioni ripetute.
Verrà valutato nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella pressione arteriosa media dopo l'anestesia spinale
Lasso di tempo: Ogni 5 minuti nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale poi ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento valutato fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Misurazione della durata delle variazioni seriali della pressione arteriosa media dopo l'anestesia spinale
Ogni 5 minuti nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale poi ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento valutato fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Cambiamenti nella frequenza cardiaca dopo l'anestesia spinale
Lasso di tempo: Ogni 5 minuti nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale poi ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento valutato fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Misurazione della durata dei cambiamenti seriali della frequenza cardiaca dopo l'anestesia spinale
Ogni 5 minuti nei primi 20 minuti dopo l'anestesia spinale poi ogni 15 minuti fino alla fine dell'intervento valutato fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Requisiti di efedrina
Lasso di tempo: Dal momento dell'iniezione intratecale del farmaco anestetico fino alla fine dell'intervento dopo l'anestesia spinale valutata fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Il fabbisogno totale di efedrina per trattare l'ipotensione
Dal momento dell'iniezione intratecale del farmaco anestetico fino alla fine dell'intervento dopo l'anestesia spinale valutata fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Requisiti dell'atropina
Lasso di tempo: Dal momento dell'iniezione intratecale del farmaco anestetico fino alla fine dell'intervento dopo l'anestesia spinale valutata fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale
Il fabbisogno totale di efedrina per trattare la bradicardia
Dal momento dell'iniezione intratecale del farmaco anestetico fino alla fine dell'intervento dopo l'anestesia spinale valutata fino a 3 ore dopo l'anestesia spinale

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2024

Completamento primario (Stimato)

1 febbraio 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 marzo 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 agosto 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2024

Primo Inserito (Effettivo)

21 agosto 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MS-186-2024

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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