- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06565754
Effetto dell'aggiunta di una limitazione del flusso sanguigno all'esercizio di rafforzamento nei pazienti con sindrome dolorosa femoro-rotulea (BFR)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background: La sindrome dolorosa femoro-rotulea (PFPS) è una condizione comune caratterizzata da dolore anteriore al ginocchio, che colpisce in particolare individui di età compresa tra 15 e 30 anni. Spesso comporta debolezza muscolare degli arti inferiori, in particolare del quadricipite, che può esacerbare i sintomi e influenzare le prestazioni funzionali. L’allenamento con limitazione del flusso sanguigno (BFRT) si è dimostrato promettente nel migliorare la forza muscolare e i risultati funzionali con un’intensità ridotta rispetto al tradizionale allenamento ad alta intensità.
Scopo: Questo studio mira a confrontare l'efficacia della combinazione del BFRT con esercizi di rafforzamento tradizionali rispetto all'uso di esercizi di rafforzamento da soli nel migliorare la forza muscolare, il dolore, la funzione, il senso della posizione articolare e l'equilibrio dinamico nei pazienti con PFPS.
Metodi: Uno studio randomizzato e controllato in triplo cieco è stato condotto presso l'Almenshawy General Hospital, Tanta, Egitto. Cinquanta pazienti con PFPS unilaterale non traumatico, di età compresa tra 18 e 35 anni, sono stati assegnati in modo casuale a un gruppo di esercizi di rafforzamento (gruppo SE) o a un gruppo BFRT più esercizi di rafforzamento (gruppo BFRT). Entrambi i gruppi sono stati sottoposti ad un intervento di 6 settimane con tre sessioni a settimana. I risultati valutati includevano la forza del quadricipite e degli abduttori dell'anca, la gravità del dolore (scala analogica visiva), lo stato funzionale (punteggio femoro-rotuleo di Kujala), il senso della posizione articolare (misurato mediante inclinometro digitale) e l'equilibrio dinamico (Star Excursion Balance Test).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: ABDELRAHMAN M HEWID, MSc
- Numero di telefono: 9294358403 9294358403
- Email: dr.abdelrahman.hewidy.94@gmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: ahmed M khalil, PhD
- Numero di telefono: 9294358403
- Email: ahmed.khalil@pua.edu.eg
Luoghi di studio
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Giza, Egitto, 12613
- Cairo university
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Contatto:
- enas F youssef, Professor
- Numero di telefono: +201127867507
- Email: enas.fawzy@pt.cu.edu.eg
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Contatto:
- abdelgalil A shaaban, PhD
- Numero di telefono: +201146937036
- Email: abdelgalildr@gmail.com
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Investigatore principale:
- ahmed S helal, PhD
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Investigatore principale:
- ahmed M khalil, PhD
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Investigatore principale:
- abdelgalil A shaaban, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Paziente inviato dal chirurgo ortopedico con diagnosi di sindrome dolorosa femoro-rotulea PFPS.
- Entrambi i sessi.
- L'IMC varia da 18,5 a 29,9.
- Le fasce di età tra 18 e 40 anni hanno sperimentato un'insorgenza di PFPS non traumatica di dolore anteriore al ginocchio per più di 2 settimane.
- Dolore con due attività qualsiasi, tra cui correre, saltare, accovacciarsi, inginocchiarsi, salire/discesa delle scale o stare seduti a lungo.
Criteri di esclusione:
- Patologia coesistente attorno al ginocchio, inclusa sublussazione o lussazione rotulea.
- Altre fonti di dolore anteriore al ginocchio (borsa, cuscinetto adiposo).
- Precedente intervento chirurgico al ginocchio.
- Sospetto di tendinopatia rotulea, con forte considerazione di dolore localizzato al tendine rotuleo.
- Qualsiasi malattia cardiovascolare.
- Ipertensione incontrollata.
- Qualsiasi trauma agli arti inferiori.
- Patologia dell'anca e della caviglia.
- BMI superiore al 30%.
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: gruppo esercizi di rafforzamento (Gruppo SE)
tutti i pazienti riceveranno:
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Gli esercizi di rafforzamento del quadricipite fanno parte del trattamento della PFPS, ma gli esercizi di resistenza pesante possono aggravare il dolore al ginocchio.
L’allenamento con restrizione del flusso sanguigno (BFRT) fornisce un metodo di rafforzamento del quadricipite a basso carico per trattare la PFPS (Giles et al., 2017).
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Sperimentale: BFRT più gruppo di esercizi di rafforzamento (Gruppo BFRT)
tutti i pazienti riceveranno gli esercizi seguenti utilizzando il bracciale BFR:
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Gli esercizi di rafforzamento del quadricipite fanno parte del trattamento della PFPS, ma gli esercizi di resistenza pesante possono aggravare il dolore al ginocchio.
L’allenamento con restrizione del flusso sanguigno (BFRT) fornisce un metodo di rafforzamento del quadricipite a basso carico per trattare la PFPS (Giles et al., 2017).
L'allenamento con restrizione del flusso sanguigno è un accessorio per una varietà di diverse modalità di esercizio (ad esempio esercizi di resistenza, camminata, ciclismo) ed è recentemente diventato un argomento di ricerca popolare. Implica l'applicazione di polsini pressurizzati alla porzione prossimale di ciascuna estremità inferiore o superiore. Migliora il accumulo di sangue nei letti capillari dei muscoli degli arti distali al laccio emostatico o alla cuffia. La pompa SmartCuffs® di terza generazione (SmartCuffs® 3.0 PRO) è una funzione di pressione personalizzata che consente un calcolo della pressione personalizzato rapido e senza problemi. Con il sensore di pressione integrato e il computer di bordo, viene calcolata la pressione di occlusione arteriosa e impostata la pressione ottimale per il corpo del paziente. Non è necessaria una sonda doppler esterna o una pompa manuale. Questa unità farà tutto per il paziente. Smart Cuffs di terza generazione è un dispositivo elencato di Classe 1 approvato dalla FDA. Il laccio emostatico automatizzato (Smart Tools) contiene una camera singola a forma di anello |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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forza dei quadricipiti e degli abduttori dell'anca
Lasso di tempo: 6 settimane
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Dinamometro portatile (HHD).
Il Lafayette® HHD è uno strumento valido ed affidabile, di basso costo e di facile maneggevolezza rispetto al dinamometro isocinetico per la valutazione della forza muscolare
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6 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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gravità del dolore utilizzando la scala analogica visiva (VAS)
Lasso di tempo: 6 settimane
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La scala analogica visiva viene determinata misurando in millimetri dall'estremità sinistra della linea al segno del paziente.
I partecipanti chiederanno di determinare il punto in cui il dolore rappresenta la gravità del dolore: il massimo è 10 mentre il livello più basso di dolore è zero
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6 settimane
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stato funzionale (punteggio Kujala femoro-rotulea)
Lasso di tempo: 6 settimane
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I 13 item della scala vengono utilizzati per valutare i sintomi soggettivi e le restrizioni funzionali.
Un punteggio può avere un minimo di 0 punti o un massimo di 100 punti.
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6 settimane
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senso della posizione articolare (misurato tramite inclinometro digitale)
Lasso di tempo: 6 settimane
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Inclinometro digitale per la valutazione del senso della posizione articolare.
Dispositivo (goniometro digitale, 82201b-00, INSPEC, Cina) L'inclinometro è un metodo valido e affidabile per valutare la propriocezione del ginocchio attraverso JPS in catena cinetica aperta
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6 settimane
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equilibrio dinamico (Star Excursion Balance Test
Lasso di tempo: 6 settimane
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Dovrai tagliare quattro strisce di nastro adesivo per una lunghezza di 6-8 piedi ciascuna.
Due pezzi verranno utilizzati per formare un "+", mentre gli altri due verranno posizionati sopra per formare una "x" in modo da formare una forma a stella.
È importante che tutte le linee siano separate l'una dall'altra da un angolo di 45°.
L'obiettivo dello Star Excursion Balance Test (SEBT) è mantenere la posizione su una gamba sola su una gamba mentre si raggiunge il più lontano possibile con la gamba controlaterale.
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6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: enas F youssef, Professor, Cairo university
- Direttore dello studio: abdelgalil A shaaban, PhD, Cairo university
- Direttore dello studio: ahmed S helal, PhD, Tanta University
- Direttore dello studio: ahmed M khalil, PhD, Pharos University in Alexandria
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Abe T, Fujita S, Nakajima T, Sakamaki M, Ozaki H, Ogasawara R, Sugaya M, Kudo M, Kurano M, Yasuda T, Sato Y, Ohshima H, Mukai C, Ishii N. Effects of Low-Intensity Cycle Training with Restricted Leg Blood Flow on Thigh Muscle Volume and VO2MAX in Young Men. J Sports Sci Med. 2010 Sep 1;9(3):452-8. eCollection 2010.
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- Parnia S, Yang J, Nguyen R, Ahn A, Zhu J, Inigo-Santiago L, Nasir A, Golder K, Ravishankar S, Bartlett P, Xu J, Pogson D, Cooke S, Walker C, Spearpoint K, Kitson D, Melody T, Chilwan M, Schoenfeld E, Richman P, Mills B, Wichtendahl N, Nolan J, Singer A, Brett S, Perkins GD, Deakin CD. Cerebral Oximetry During Cardiac Arrest: A Multicenter Study of Neurologic Outcomes and Survival. Crit Care Med. 2016 Sep;44(9):1663-74. doi: 10.1097/CCM.0000000000001723.
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- Froon-Torenstra D, Beket E, Khader AM, Hababeh M, Nasir A, Seita A, Benninga MA, van den Berg MM. Prevalence of functional constipation among Palestinian preschool children and the relation to stressful life events. PLoS One. 2018 Dec 6;13(12):e0208571. doi: 10.1371/journal.pone.0208571. eCollection 2018.
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- Penailillo L, Blazevich AJ, Nosaka K. Factors contributing to lower metabolic demand of eccentric compared with concentric cycling. J Appl Physiol (1985). 2017 Oct 1;123(4):884-893. doi: 10.1152/japplphysiol.00536.2016. Epub 2017 Jun 29.
Collegamenti utili
- This review found that BFR significantly improves muscle strength but is less effective than heavy-load training . BFR is a viable and tolerable rehab tool, needing personalized
- The study examines how low-intensity cycling with and without blood flow restriction (BFR) impacts muscle strength, hypertrophy, and aerobic capacity, addressing whether BFR can simultaneously enhance both muscular and cardiovascular fitness.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P.T.REC/012/005148 (Altro identificatore: ethical committee faculty of physical therapy CU)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Dati/documenti di studio
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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