- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06599541
Efficacia degli esercizi ipopressivi rispetto al Pilates nelle donne con diastasi addominale nel periodo postpartum: uno studio controllato randomizzato (AD-HE-PI)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo: confrontare l'efficacia degli esercizi ipopressivi (HE) rispetto agli esercizi di pilates nelle donne con diastasi addominale (AD) durante il postpartum e conoscere gli effetti di ciascuno degli esercizi in modo indipendente.
Disegno: studio randomizzato e controllato in singolo cieco.
Ambiente: Facoltà di Terapia Fisica di Alcalá de Henares (UAH).
Partecipanti: donne primipare con DA che hanno parto vaginale e si trovano nei 3 mesi successivi al parto (N = 40).
Interventi: i partecipanti verranno assegnati in modo casuale a eseguire un programma HE incentrato sul lavoro di apnea (n = 20) o un programma di pilates incentrato sull'espirazione (n = 20). L'intervento consisterà in 3 sessioni settimanali della durata di 30 minuti nell'arco di 12 settimane, in cui riceveranno una sessione settimanale in presenza e di gruppo e due sessioni a domicilio.
Principali misure di esito: l'esito primario sarà la misurazione della distanza tra il retto dell'addome mediante ecografia da valutare al basale, immediatamente dopo l'intervento e 12 settimane dopo. La misura del risultato secondario corrisponderà alla misurazione della qualità della vita utilizzando il questionario sulla salute SF-36. Verrà raccolto attraverso valutazioni mascherate da 2 fisioterapisti al basale, alla fine dell'intervento e a 12 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Adrián Rosales Torrejón, MSc
- Numero di telefono: +34629488253
- Email: adrian.rosales@edu.uah.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ana Serrano Imedio, PhD
- Email: ana.serrano@carmasalud.com
Luoghi di studio
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Madrid
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Fuenlabrada, Madrid, Spagna, 28943
- Campus Científico Tecnológico UAH. Av. de León, 3A
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Contatto:
- Adrián Rosales Torrejón, MSc
- Numero di telefono: +34629488253
- Email: adrian.rosales@edu.uah.es
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne primipare di età superiore ai 18 anni che si trovano entro 3 mesi dal parto.
- dC con valori >2,5 cm in uno qualsiasi dei seguenti punti di riferimento: 2 cm sopraombelicali o 2 cm infraombelicali.
- Parto vaginale.
Criteri di esclusione:
- Ernia addominale o ombelicale.
- Precedente intervento chirurgico addominale.
- Ricevere qualsiasi altro trattamento per il tuo AD
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Il gruppo LUI
Partecipanti con AD che eseguiranno esercizi ipopressivi
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Verrà effettuato un programma di esercizi ipopressivi.
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Sperimentale: Gruppo Pilates
Partecipanti con AD che eseguiranno esercizi di pilates.
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Verrà svolto un programma di esercizi di pilates.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Distanza tra i retti dell'addome.
Lasso di tempo: Le misurazioni verranno raccolte al basale, immediatamente dopo il trattamento e 12 settimane dopo la fine del trattamento.
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La distanza tra i due ventri muscolari del retto dell'addome verrà misurata con un'ecografia (sonda lineare).
Verrà misurato in due punti di riferimento: 2 cm sopraombelicale e 2 cm infraombelicale.
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Le misurazioni verranno raccolte al basale, immediatamente dopo il trattamento e 12 settimane dopo la fine del trattamento.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della vita
Lasso di tempo: La scala verrà superata al basale, immediatamente dopo il trattamento e 12 settimane dopo la fine del trattamento.
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L'SF-36 consiste in un questionario sanitario composto da 36 item per la caratterizzazione della salute di una persona.
Il punteggio totale varia da 0 a 100 punti.
Un punteggio più alto riflette una salute più ottimale.
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La scala verrà superata al basale, immediatamente dopo il trattamento e 12 settimane dopo la fine del trattamento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Adrián Rosales Torrejón, MSc, University of Alcalá
- Direttore dello studio: Ana Serrano Imedio, PdH, University of Alcalá
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Liaw LJ, Hsu MJ, Liao CF, Liu MF, Hsu AT. The relationships between inter-recti distance measured by ultrasound imaging and abdominal muscle function in postpartum women: a 6-month follow-up study. J Orthop Sports Phys Ther. 2011 Jun;41(6):435-43. doi: 10.2519/jospt.2011.3507. Epub 2011 Feb 2.
- Gluppe SL, Hilde G, Tennfjord MK, Engh ME, Bo K. Effect of a Postpartum Training Program on the Prevalence of Diastasis Recti Abdominis in Postpartum Primiparous Women: A Randomized Controlled Trial. Phys Ther. 2018 Apr 1;98(4):260-268. doi: 10.1093/ptj/pzy008.
- Mota P, Pascoal AG, Carita AI, Bo K. The Immediate Effects on Inter-rectus Distance of Abdominal Crunch and Drawing-in Exercises During Pregnancy and the Postpartum Period. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Oct;45(10):781-8. doi: 10.2519/jospt.2015.5459. Epub 2015 Aug 24.
- Navarro Brazalez B, Sanchez Sanchez B, Prieto Gomez V, De La Villa Polo P, McLean L, Torres Lacomba M. Pelvic floor and abdominal muscle responses during hypopressive exercises in women with pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2020 Feb;39(2):793-803. doi: 10.1002/nau.24284. Epub 2020 Jan 27.
- Gluppe S, Engh ME, Bo K. What is the evidence for abdominal and pelvic floor muscle training to treat diastasis recti abdominis postpartum? A systematic review with meta-analysis. Braz J Phys Ther. 2021 Nov-Dec;25(6):664-675. doi: 10.1016/j.bjpt.2021.06.006. Epub 2021 Jul 21.
- Vicente-Campos D, Sanchez-Jorge S, Terron-Manrique P, Guisard M, Collin M, Castano B, Rodriguez-Sanz D, Becerro-de-Bengoa-Vallejo R, Chicharro JL, Calvo-Lobo C. The Main Role of Diaphragm Muscle as a Mechanism of Hypopressive Abdominal Gymnastics to Improve Non-Specific Chronic Low Back Pain: A Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2021 Oct 27;10(21):4983. doi: 10.3390/jcm10214983.
- Mazzarino M, Kerr D, Wajswelner H, Morris ME. Pilates Method for Women's Health: Systematic Review of Randomized Controlled Trials. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Dec;96(12):2231-42. doi: 10.1016/j.apmr.2015.04.005. Epub 2015 Apr 23.
- Ramirez-Jimenez M, Alburquerque-Sendin F, Garrido-Castro JL, Rodrigues-de-Souza D. Effects of hypopressive exercises on post-partum abdominal diastasis, trunk circumference, and mechanical properties of abdominopelvic tissues: a case series. Physiother Theory Pract. 2023 Jan;39(1):49-60. doi: 10.1080/09593985.2021.2004630. Epub 2021 Nov 15.
- Gluppe SB, Ellstrom Engh M, Bo K. Curl-up exercises improve abdominal muscle strength without worsening inter-recti distance in women with diastasis recti abdominis postpartum: a randomised controlled trial. J Physiother. 2023 Jul;69(3):160-167. doi: 10.1016/j.jphys.2023.05.017. Epub 2023 Jun 5.
- Lee N, Bae YH, Fong SSM, Lee WH. Effects of Pilates on inter-recti distance, thickness of rectus abdominis, waist circumference and abdominal muscle endurance in primiparous women. BMC Womens Health. 2023 Nov 27;23(1):626. doi: 10.1186/s12905-023-02775-5.
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- Abdominal diastasis
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