Indagare sull'efficacia dell'uso dell'NMN per migliorare la capacità di sviluppo dell'embrione.

L’invecchiamento riproduttivo è un processo irreversibile caratterizzato da un declino della qualità degli ovociti, che rappresenta una sfida significativa per la fertilità e spesso porta a risultati infruttuosi nelle tecnologie di riproduzione assistita. I fallimenti ripetuti della ART possono comportare oneri sostanziali per i pazienti, sia a livello finanziario che emotivo. Numerosi dati clinici e preclinici hanno stabilito una forte correlazione tra il declino correlato all’età della qualità degli ovociti e il deterioramento mitocondriale, con conseguente diminuzione della produzione di energia all’interno degli ovociti. In particolare, con l’età è stata osservata in vari tessuti una riduzione delle concentrazioni di nicotinammide adenina dinucleotide (NAD+/NADH), un cofattore redox cruciale e substrato enzimatico essenziale per il metabolismo energetico, la riparazione del DNA e l’omeostasi epigenetica.

Recenti studi sui topi hanno indicato che l'integrazione di mononucleotide di nicotinamide può mitigare il declino correlato all'età dei livelli di NAD (P) H, migliorando la qualità degli ovociti invecchiati. Questo miglioramento si ottiene promuovendo la maturazione sia nucleare che citoplasmatica, garantendo l’euploidia e la competenza nella fecondazione, portando infine ad un aumento del tasso di ovulazione e ad un miglioramento della fertilità. Inoltre, è stato dimostrato che l’NMN ripristina la funzione mitocondriale negli ovociti invecchiati, sopprimendo efficacemente l’accumulo di specie reattive dell’ossigeno e il danno al DNA, e successivamente riducendo l’apoptosi.

Studi clinici hanno ulteriormente confermato la sicurezza e la tollerabilità dell’integrazione di NMN, con dosi orali giornaliere fino a 900 mg che hanno dimostrato un aumento delle concentrazioni di NAD nel sangue. Inoltre, la ricerca suggerisce che una dose orale giornaliera di 900 mg massimizza l’efficacia clinica, come evidenziato dalla concentrazione di NAD nel sangue e dalle prestazioni fisiche.

Questo studio adotta un disegno di studio pilota prospettico, randomizzato, controllato con placebo, in triplo cieco. Questo studio prospettico mira a valutare gli effetti dell'integrazione alimentare con 900 mg di NMN sugli esiti dell'ART in individui che hanno riscontrato fallimenti nella fecondazione in vitro attribuiti a qualità compromessa di ovociti ed embrioni.