- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06681272
Previsione del dolore cronico in cardiochirurgia: valutazione mediante algocartografia Predict-ALGOCARTE (Predict-ALGOCA)
Previsione del dolore cronico in cardiochirurgia: valutazione mediante algocartografia
La sternotomia provoca dolore postoperatorio cronico nel 30-55% dei soggetti. Sono stati pubblicati pochi studi sul dolore cronico in cardiochirurgia, ma sembra esserci una relazione tra l’area di iperalgesia peri-cicatriziale, che è indicativa di iperalgesia postoperatoria, e la comparsa di dolore persistente 6 mesi dopo l’intervento. Lo scopo di questo studio era quindi di valutare se l'area della zona di iperalgesia postoperatoria predice il dolore cronico a 3 mesi dopo l'intervento chirurgico in cardiochirurgia. Per definire l'area di iperalgesia al Giorno 2, verrà eseguita la mappatura del dolore (algocartografia) in pazienti che hanno subito una sternotomia in cardiochirurgia, insieme alla valutazione del dolore utilizzando la Simple Digital Pain Scale. Per la mappatura verranno utilizzati filamenti di Von Frey di diverse dimensioni. Al giorno 90 verranno effettuati ulteriori questionari sulla qualità della vita per verificare se il dolore cronico è ancora presente. Durante questa chiamata verranno inoltre effettuate una semplice valutazione su scala numerica (ENS) a riposo e durante l'attività e una registrazione dei trattamenti antidolorifici correlati all'intervento.
I ricercatori ipotizzano che l'area della zona di iperalgesia valutata al giorno 2 predice la comparsa di dolore cronico a 3 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
France
-
Bron, France, Francia, 69677
- Service Anesthésie réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est Adresse 28 av. de Doyen Lépine 69677 BRON Cedex
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Questo studio si concentra su pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico cardiaco programmato tramite sternotomia.
84 pazienti necessari per lo studio Saranno inclusi solo i pazienti operati presso l'Hopital Louis Pradel
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Intervento chirurgico programmato
- Chirurgia cardiaca convenzionale mediante sternotomia: riparazione o sostituzione della valvola, chirurgia coronarica, aortica toracica o combinata
- Età superiore ai 18 anni
- Nessuna opposizione da parte del paziente
- Paziente affiliato ad una previdenza sociale
Criteri di esclusione:
- Intervento chirurgico d'urgenza
- Rifiuto del paziente
- Chirurgia redux
- Pazienti sotto tutela
- Storia della dipendenza dalla droga
- Trattamento preoperatorio con oppioidi
- Obesità patologica (indice di massa corporea >30 kg/m2)
- Donne incinte o che allattano
- Pazienti che prendono parte ad un altro studio clinico che potrebbero interferire con i risultati del presente studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti adulti sottoposti a intervento chirurgico cardiaco di sternotomia programmata
Coorte, pazienti cardiochirurgici che sviluppano dolore cronico Il dolore cronico post-operatorio è definito come dolore localizzato al sito chirurgico, senza altra causa attribuibile, che persiste per più di tre mesi dopo l'intervento e ha un impatto sulla qualità della vita.
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valutazione della qualità del sonno utilizzando il punteggio della banca PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System).
valutazione dello stato emotivo utilizzando il punteggio Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
Valutare se il dolore misurato mediante una scala di valutazione numerica (NRS) predice il dolore cronico postoperatorio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare se l'area di iperalgesia postoperatoria predice il dolore cronico a 3 mesi dopo l'intervento in cardiochirurgia.
Lasso di tempo: 2 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Per definire la zona di iperalgesia il giorno 2, verrà effettuata la mappatura del dolore nei pazienti sottoposti a sternotomia in cardiochirurgia.
A tal fine verranno utilizzati filamenti Von Frey di diversi calibri.
A seconda del filamento utilizzato e del disagio o del dolore avvertito nelle diverse zone, possiamo costruire una mappa dell’intensità del dolore (o algocartografia).
Per definire il dolore cronico, utilizzeremo la NRS (Numerical Rating Scale) per misurare il dolore.
Il gold standard è la comparsa di dolore postoperatorio cronico definito da NRS > 3
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2 giorni dopo l'intervento chirurgico
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Valutare se l'area di iperalgesia postoperatoria predice il dolore cronico a 3 mesi dopo l'intervento in cardiochirurgia
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento
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Per definire la zona di iperalgesia il giorno 2, verrà effettuata la mappatura del dolore nei pazienti sottoposti a sternotomia in cardiochirurgia.
A tal fine verranno utilizzati filamenti Von Frey di diversi calibri.
A seconda del filamento utilizzato e del disagio o del dolore avvertito nelle diverse zone, possiamo costruire una mappa dell’intensità del dolore (o algocartografia).
Per definire il dolore cronico, utilizzeremo la NRS (Numerical Rating Scale) per misurare il dolore.
Il gold standard è la comparsa di dolore postoperatorio cronico definito da NRS > 3
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90 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare se il dolore misurato da una NRS predice il dolore cronico postoperatorio.
Lasso di tempo: 48 prime ore dopo l'intervento
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AUC della capacità di valutazione dell'intensità del dolore da parte della NRS nell'immediato periodo postoperatorio (prime 48 ore) di prevedere l'insorgenza del dolore postoperatorio cronico e test di correlazione.
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48 prime ore dopo l'intervento
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valutare se il consumo totale di morfina a 3 giorni predice il dolore cronico postoperatorio
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
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AUC ROC della capacità del consumo cumulativo di morfina al giorno 3 di prevedere l'insorgenza del dolore cronico postoperatorio e test di correlazione
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48 ore dopo l'intervento
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Valutare la relazione tra l'area della zona di iperalgesia mappando il secondo giorno e il consumo di morfina postoperatorio 3 giorni dopo l'intervento
Lasso di tempo: Durante le prime 48 ore dopo l'intervento
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AUC ROC dell'area di iperalgesia al giorno 2 (area di iperalgesia) per prevedere il consumo di morfina postoperatorio e test di correlazione
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Durante le prime 48 ore dopo l'intervento
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Valutare l'area della zona di iperalgesia mappando 2 giorni dopo l'intervento chirurgico per prevedere l'uso di analgesici a 3 mesi dopo l'intervento
Lasso di tempo: 2 giorni dopo l'intervento chirurgico
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AUC ROC della capacità dell'area di iperalgesia al giorno 2 (superficie dell'area di iperalgesia), per prevedere il consumo di analgesici a 3 mesi e test di correlazione.
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2 giorni dopo l'intervento chirurgico
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valutare la relazione tra l'area di iperalgesia mappando 2 giorni dopo l'intervento e la qualità del sonno a 3 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 2 giorni dopo l'intervento
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AUC ROC della capacità dell'area di iperalgesia al giorno (superficie dell'area di iperalgesia), per prevedere la qualità del sonno (scala PROMIS item BANK)
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2 giorni dopo l'intervento
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valutare la relazione tra l'area di iperalgesia mappando 2 giorni dopo l'intervento e la qualità del sonno a 3 mesi dopo l'intervento.
Lasso di tempo: 90 giorni dopo l'intervento
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AUC ROC della capacità dell'area di iperalgesia al giorno (superficie dell'area di iperalgesia), per prevedere la qualità del sonno (scala PROMIS item BANK)
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90 giorni dopo l'intervento
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Valutare l'area della zona di iperalgesia mappando 2 giorni dopo l'intervento chirurgico per prevedere il dolore neuropatico a 3 mesi dopo l'intervento
Lasso di tempo: 2 giorni dopo l'intervento
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AUC ROC della capacità dell'area di iperalgesia al giorno 2 (aree di elevata intensità del dolore e superficie dell'area di iperalgesia), per prevedere il dolore neuropatico (NPSI: inventario dei sintomi del dolore neuropatico) e test di correlazione.
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2 giorni dopo l'intervento
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Valutare l'area della zona di iperalgesia mappando 2 giorni dopo l'intervento chirurgico per prevedere il dolore neuropatico a 3 mesi dopo l'intervento
Lasso di tempo: 90 giorni dopo
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AUC ROC della capacità dell'area di iperalgesia al giorno 2 (aree di elevata intensità del dolore e superficie dell'area di iperalgesia), per prevedere il dolore neuropatico (NPSI: inventario dei sintomi del dolore neuropatico) e test di correlazione
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90 giorni dopo
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Valutare se l'ansia preoperatoria predice il dolore cronico postoperatorio
Lasso di tempo: 1 o 2 giorni prima dell'intervento
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AUC ROC della capacità dell'ansia preoperatoria di prevedere l'insorgenza del dolore cronico postoperatorio e test di correlazione.
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1 o 2 giorni prima dell'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Judit JORDANA BOFILL, PI-nurse, Service d'Anesthésie Réanimation Hôpital Louis Pradel, Groupement Hospitalier Est 28 av. du Doyen Lépine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore cronico
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Tecniche investigative
- Metodi epidemiologici
- Raccolta dei dati
- Meccanismi di valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Sanità pubblica
- Ambiente e salute pubblica
- Sondaggi e questionari
Altri numeri di identificazione dello studio
- 69HCL24_0457
- 2024-A01249-38 (Altro identificatore: ID-RCB)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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