Effetto dell'educazione impartita ai pazienti con inserimento di stent ureterale (DJ) sulla gestione dei sintomi postoperatori e sulla qualità della vita

Gli stent ureterali sono stati ampiamente utilizzati in molte procedure urologiche da quando il loro utilizzo è stato pubblicato da Zimskind nel 1967 e l'uso da parte di Finley del moderno stent a doppia J (DJ) nel 1978. L'ureterorenoscopia (URS) è un metodo popolare utilizzato oggi frequentemente nella diagnosi e nel trattamento delle malattie ureterali. Oltre ad essere eseguita per scopi diagnostici, l’URS è più comunemente usata per trattare i calcoli ureterali. La stragrande maggioranza dei calcoli ureterali viene trattata per via endoscopica. Uno stent Double-J (DJ) viene spesso posizionato dopo l'ureterorenoscopia. Lo scopo dello stent è prevenire l'ostruzione, la colica renale e il deterioramento della funzionalità renale. Il fatto che lo stent DJ rimanga nel paziente per un certo periodo di tempo (circa 3-4 settimane) provoca ansia nel paziente. Tuttavia, in circa l’80% dei pazienti portatori di stent DJ si osservano sintomi del sistema urinario che compromettono la qualità della vita. Questi sintomi includono minzione frequente (50-60%), urgenza (57-60%), dolore durante la minzione (40%), minzione incompleta (76%), dolore al fianco (19-32%), dolore sovrapubico (30%) , incontinenza ed ematuria (25%). Inoltre, il 32% dei pazienti con stent DJ sviluppa disfunzione sessuale. 2,3,4 I pazienti a cui sono stati inseriti stent DJ dopo un intervento di ureteroscopia necessitano di maggiori informazioni, supporto, spiegazioni e aiuto per affrontare gli effetti di questi sintomi in clinica e a casa. 5 In questo contesto, è importante fornire un'educazione personalizzata e completa che includa il processo di assistenza domiciliare prima e dopo l'URS. È stato stabilito in letteratura che l’educazione impartita prima dell’intervento chirurgico riduce l’ansia, il livello di dolore, il tasso di complicanze e il tasso di depressione nel periodo postoperatorio e aumenta la soddisfazione del paziente. 6,7,8 Tuttavia, è stato riferito che gli individui dovrebbero essere dimessi con sufficiente teoria e pratica per soddisfare le loro esigenze di assistenza post-dimissione. Sebbene tutto il personale sanitario sia responsabile dell’educazione alla dimissione dei soggetti e dei loro parenti, la responsabilità più importante spetta agli infermieri.