Влияние обучения пациентов с установкой мочеточникового стента (Dj) на послеоперационное ведение симптомов и качество жизни

Стенты мочеточника широко использовались во многих урологических процедурах с момента публикации Зимскиндом в 1967 году и использования Финли современного двойного J (DJ) стента в 1978 году. Уретерореноскопия (УРС) — популярный метод, который сегодня часто используется в диагностике и лечении заболеваний мочеточника. Помимо проведения в диагностических целях, УРС чаще всего используется для лечения камней мочеточника. Подавляющее большинство камней мочеточника лечатся эндоскопически. Стент Double-J (DJ) часто устанавливают после уретерореноскопии. Целью стента является предотвращение обструкции, почечной колики и ухудшения функции почек. Тот факт, что стент DJ останется у пациента в течение определенного периода времени (приблизительно 3-4 недели), вызывает у пациента беспокойство. Однако симптомы со стороны мочевой системы, ухудшающие качество жизни, наблюдаются примерно у 80% пациентов, перенесших стент DJ. Эти симптомы включают частое мочеиспускание (50-60%), позывы к мочеиспусканию (57-60%), боль при мочеиспускании (40%), неполное мочеиспускание (76%), боль в боку (19-32%), боль в надлобке (30%). , недержание и гематурия (25%). Кроме того, у 32% пациентов со стентами DJ развивается сексуальная дисфункция. 2,3,4 Пациенты, которым после операции уретероскопии были установлены стенты DJ, нуждаются в дополнительной информации, поддержке, разъяснениях и помощи, чтобы справиться с последствиями этих симптомов в клинике и дома. 5 В этом контексте важно обеспечить индивидуальное и всестороннее обучение, включающее процесс ухода на дому до и после URS. В литературе установлено, что обучение перед хирургическим вмешательством снижает тревогу, уровень боли, частоту осложнений и частоту депрессии в послеоперационном периоде и повышает удовлетворенность пациентов. 6,7,8 Однако сообщается, что люди должны быть выписаны с достаточным теоретическим и практическим опытом для удовлетворения своих потребностей в уходе после выписки. Хотя весь медицинский персонал несет ответственность за обучение пациентов и их родственников при выписке, наиболее важная ответственность лежит на медсестрах.