Il ruolo delle possibilità dei muscoli estrinseci del piede nel determinare il rischio di ulcera del piede diabetico

Le recenti linee guida per il trattamento e la prevenzione delle complicanze del piede diabetico enfatizzano la gestione/controllo del diabete, la cura del piede, l’educazione del paziente e l’autogestione della cura del piede. Altri approcci riabilitativi, inclusa la terapia fisica, sono recentemente venuti alla ribalta in letteratura nell'ambito dei trattamenti preventivi. È stato dimostrato che gli esercizi sono utili nei pazienti diabetici, soprattutto nell’aumentare la velocità di conduzione nervosa negli arti inferiori. Come risultato di queste raccomandazioni, la valutazione del rischio di ulcerazione del piede diabetico prima che si sviluppi l’ulcerazione e l’analisi dettagliata di tutti i tessuti e i sistemi che si prevede siano interessati possono essere risolti con strategie preventive riducendo la necessità di trattamento.

Il cambiamento nella distribuzione della pressione plantare nei pazienti con diabete è uno dei meccanismi che costituiscono la base dei meccanismi di formazione delle ulcere del piede. La struttura biomeccanica alterata, la pressione diffusa ad alta intensità e ripetitiva dovuta alla neuropatia e l'insufficienza dei tessuti vascolari causata dalla malattia arteriosa periferica influenzano direttamente la distribuzione della pressione plantare. Determinare questo cambiamento prima della formazione della ferita diabetica, analizzare i cambiamenti dei rapporti di pressione plantare e determinare la condizione in presenza di neuropatia può migliorare la qualità del programma di trattamento da creare.

Nello studio condotto da Stephens et al. Nello studio condotto da Stephens et al. il tessuto superficiale plantare dei muscoli intrinseci del piede si è ossidato a seguito di interventi di esercizio fisico in pazienti con diagnosi di diabete mellito.