Precisione del POCUS gastrico

L'aspirazione da reflusso del contenuto gastrico è una preoccupazione critica in ambito perioperatorio, poiché può provocare gravi complicazioni come polmonite da aspirazione, sindrome da distress respiratorio acuto e persino la morte. Il rischio aumenta durante l'anestesia generale ed è influenzato dalla qualità e dalla quantità del contenuto dello stomaco. Per mitigare questo rischio, l’American Society of Anesthesiologists (ASA) raccomanda linee guida sul digiuno prima delle procedure elettive. Tuttavia, fattori come traumi, dolore acuto e cronico, uso di oppioidi e alcune condizioni mediche possono ritardare lo svuotamento gastrico, complicando l’adesione a queste linee guida.

I recenti progressi nelle tecniche ecografiche consentono valutazioni complete della natura e del volume del contenuto gastrico, rendendo questo strumento conveniente, non invasivo e applicabile al letto del paziente con controindicazioni minime. Il modello Perlas è stato sviluppato per identificare i pazienti chirurgici con stomaci "a rischio" , aiutando nella pianificazione preoperatoria e nella gestione delle vie aeree durante l'anestesia generale. Questo modello facilita le decisioni riguardanti l'induzione in sequenza rapida (RSI) e la scelta delle tecniche di gestione delle vie aeree. Tuttavia, vi è una notevole mancanza di ricerca focalizzata sull’uso delle tecniche ecografiche nei pazienti pediatrici traumatizzati per determinare la loro prestazione diagnostica e l’accuratezza predittiva riguardo al contenuto gastrico. Pertanto, lo scopo di questo studio è quello di indagare l'efficacia della POCUS nel valutare la natura e il volume del contenuto gastrico in pazienti pediatrici con trauma sottoposti a procedure chirurgiche urgenti e semi-urgenti.