Compressione prolungata dopo scleroterapia con schiuma (ProCOMFFS)

La scleroterapia in forma di schiuma elimina efficacemente le vene varicose, che possono essere utilizzate indipendentemente o combinate con l'ablazione del tronco per trattare la malattia venosa cronica. La scleroterapia elimina sia le varicosità primarie che quelle ricorrenti ed è associata ad una bassa frequenza di complicanze. Tra gli eventi avversi, il più comune è l'iperpigmentazione cutanea, con un tasso di rilevamento del 6-53% durante il primo mese dopo la procedura. Tuttavia, si risolve spontaneamente nel 70% dei casi entro un periodo di follow-up fino a 6 mesi. La terapia compressiva è attualmente considerata una componente obbligatoria della scleroterapia per le teleangectasie e le vene reticolari. Gli studi indicano che il suo utilizzo per periodi che vanno da 3 giorni a 4 mesi può ridurre l’incidenza dell’iperpigmentazione da 1,5 a 5 volte.

Nel frattempo, il ruolo dell’elastocompressione durante la scleroterapia con schiuma dei tributari varicosi non è stato ancora del tutto chiarito. Secondo un recente studio randomizzato e controllato CONFETTI, indossare calze compressive medicali (MCS) con una pressione di 18-24 mm Hg alla caviglia ininterrottamente per 7 giorni rispetto all'applicazione di un bendaggio compressivo per 24 ore è stato associato ad una riduzione dell'intensità del dolore. Tuttavia, non ha influenzato la gravità della malattia venosa cronica, la qualità della vita, il tempo necessario per tornare alle normali attività, il successo tecnico della procedura o la frequenza dei lividi. Tuttavia, il rischio e la gravità dell’iperpigmentazione e di altri effetti avversi non sono stati studiati. Pertanto, è necessario determinare la fattibilità dell'uso prolungato della MCS dopo la scleroterapia con schiuma per le vene varicose.