Normalizzazione di CBG dopo l'interruzione dei COC

L'uso di estrogeni esogeni è noto per aumentare i livelli di globulina legante i corticosteroidi (CBG) e quindi concentrazioni totali di cortisolo misurate nel siero. Quando vengono eseguite funzionalità endocrina per valutare la funzione ipotalamo-ipofisi-surrene, i livelli totali di cortisolo sono misurati nel siero. Quando le donne usano estrogeni orali esogeni, ad esempio la pillola del controllo delle nascite, l'attuale raccomandazione è quella di interrompere gli estrogeni orali per almeno 6 settimane prima del test. Ciò può introdurre ritardi diagnostici e inconvenienti per il paziente. La durata necessaria per le concentrazioni di CBG per tornare alla normalità, non è stata studiata in vivo per quanto noto dagli investigatori.

L'obiettivo principale di questo studio osservazionale prospettico è determinare la durata in cui CBG e le concentrazioni totali di cortisolo tornano alla normalità dopo la cessazione degli estrogeni orali. Gli obiettivi secondari sono esaminare la normalizzazione di altre proteine ​​leganti l'ormone e i loro corrispondenti ormoni (VDBP e vitamina D; TBG & T4, T3; SHBG e testosterone; IGFBP3 & IGF1).

La popolazione dello studio è costituita da donne sane di età ≥18 anni, che stanno pianificando di smettere di usare contraccettivi orali combinati (COC) per almeno sei settimane. Lo studio è composto da 8 campioni di sangue settimanali. Il primo campione di sangue verrà eseguito una settimana prima della cessazione dei COC, il secondo al momento della cessazione e dopo la cessazione verranno prelevati i prossimi sei campioni di sangue settimanali.

Dopo aver stabilito quando i valori tornano alla normalità, i medici hanno un'idea migliore di quante settimane dopo aver interrotto i COC, i risultati del sangue possono essere correttamente valutati. Se la durata fosse inferiore a sei settimane, ciò significherebbe meno inconvenienti per le donne sottoposte a test di funzionalità dinamica che dovrebbero smettere di prendere la loro pillola contraccettiva.