Confronto degli effetti della valutazione dell'anestesia preoperatoria sull'ansia preoperatoria mediante scale d'ansia e valutazione della soddisfazione del paziente

L'ansia è una delle malattie che hanno recentemente attirato l'attenzione in tutto il mondo e colpisce seriamente la vita quotidiana. L'ansia preoperatoria è un problema significativo per i pazienti perché provoca problemi fisici e disturbi emotivi e psichiatrici. Colpisce negativamente la chirurgia, l'anestesia e il recupero postoperatorio e si osserva nel 60-80% dei pazienti programmati per la chirurgia. La maggior parte dei pazienti subisce vari gradi di ansia e paura prima dell'intervento. Questa ansia e paura possono dipendere dal tipo di anestesia, nonché dalle precedenti esperienze del paziente, tratti della personalità, preoccupazioni per la procedura chirurgica e il dolore postoperatorio. L'ansia preoperatoria provoca difficoltà nell'induzione dell'anestesia, fluttuazioni autonomiche e aumento dei requisiti anestetici ed è stata associata ad un aumento del dolore, della nausea e del vomito, del recupero prolungato e del ricovero prolungato nel periodo postoperatorio. I pazienti ansiosi incontrano complicanze nel periodo perioperatorio con una maggiore incidenza. La valutazione dell'ansia è importante perché le risposte dei pazienti ansiosi all'anestesia e all'analgesia sono diverse da quelle dei pazienti non ansiosi. A tale scopo, l'ansia può essere valutata in molti modi, direttamente misurando il cortisolo plasmatico e le catecolamine urinarie e indirettamente misurando il polso e la pressione arteriosa.

L'ansia preoperatoria inizia quando viene pianificata la procedura chirurgica e raggiunge la massima intensità al momento del ricovero in ospedale. La corretta gestione della paura e dell'ansia è raggiunta da una migliore valutazione preoperatoria e informazioni fornite dagli anestesisti. Pertanto, i pazienti ansiosi dovrebbero essere regolarmente identificati durante la valutazione preoperatoria.

In pratica, ci sono diverse scale d'ansia che possono essere utilizzate per definire l'ansia del paziente in un tempo limitato. Sono stati segnalati molti documenti sulla valutazione dell'ansia preoperatoria. Uno di questi è la scala di inventario dell'ansia del tratto statale (STAI), che è il test più utilizzato per valutare l'ansia in un momento specifico. Inoltre, è stata sviluppata l'ansia preoperatoria di Amsterdam (APAIS), che è più semplice e meno dispendioso in termini di tempo, per misurare l'ansia e il desiderio di informazioni relative all'anestesia e alla chirurgia, e sono state studiate la sua usabilità e correlazione con STAI. La scala analogica visiva (VAS) (intervallo 0-100 mm) è una scala alternativa utilizzata per valutare l'ansia, costituita da una linea di 100 mm; Zero a sinistra non indica ansia, mentre 100 mm a destra indicano un'ansia estrema.

Precedenti studi hanno identificato che i pazienti si sentono ansiosi prima della chirurgia elettiva, ma gli studi che studiano l'effetto delle cliniche di preassesso (PAC) sui livelli di ansia sono stati limitati all'uso della letteratura sull'informazione del paziente o della multimedia piuttosto che al processo di consultazione dell'anestesia preoperatoria. Poiché i PAC hanno il potenziale per fornire ai pazienti una migliore comprensione della loro anestesia e chirurgia, hanno il potenziale per ridurre l'ansia.

Lo scopo di questo studio era di misurare il grado di ansia preoperatoria nei pazienti che presentavano alla nostra clinica ambulatoriale di anestesia prima e dopo la valutazione dell'anestesia preoperatoria usando le scale di ansia Stait, Apais e VAS e di studiare l'effetto dell'effetto dell'anestesia preoperatoria di intervista