- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07242534
Effetto del Semaglutide sulla Qualità degli Embrioni in Pazienti Sovrappeso e Obesi Sottoposti a Fecondazione in Vitro. Uno Studio Randomizzato Controllato (SEQ)
Effetto del Semaglutide sulla Qualità Embrionale in Pazienti Sovrappeso e Obesi Sottoposti a Fecondazione in Vitro. Uno Studio Controllato Randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Donne in sovrappeso e obese (BMI 27-40 kg/m²) di età ≤38 anni con riserva ovarica adeguata (AMH ≥1 ng/mL o AFC ≥6) verranno arruolate. I partecipanti verranno randomizzati in un rapporto 1:1 per ricevere o 12 settimane di pretrattamento con semaglutide (gruppo di intervento) o nessun pretrattamento (gruppo di controllo) prima di sottoporsi alla stimolazione ovarica standard.
Gli embrioni verranno coltivati fino allo stadio di blastocisti e crioconservati (strategia di congelamento totale). Nel gruppo semaglutide, il transfer embrionale avverrà dopo un periodo di washout di 8 settimane dall'ultima dose di semaglutide.
Esito primario: numero di blastocisti di buona qualità al giorno 5. Esiti secondari: morfocinetica embrionale, tasso di fecondazione, numero di ovociti MII, numero di COC, tasso totale di formazione di blastocisti, numero di embrioni crioconservati e cambiamenti pre/post semaglutide in peso, BMI, circonferenza vita, AMH e AFC.
Lo studio è stato progettato con un'ipotesi di superiorità per rilevare una differenza di 1,5 blastocisti di buona qualità tra i gruppi, con una potenza dell'80% e un alfa bilaterale di 0,05.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ignacio Rodríguez, MSc
- Numero di telefono: 22029 0034932274700
- Email: nacrod@dexeus.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nikolaos P Polyzos, MD, PhD
- Numero di telefono: 0034932274700
- Email: nikpol@dexeus.com
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08028
- Reclutamento
- Departamento de Ginecología Obstetricia y Reproducción. Hospital Universitari Dexeus
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Contatto:
- Ignacio Rodríguez, MSc
- Numero di telefono: 22029 0034932274700
- Email: nacrod@dexeus.com
-
Sub-investigatore:
- Valeria Donno, MD
-
Tarragona, Spagna, 43206
- Non ancora reclutamento
- Dexeus Mujer Tarragona
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Contatto:
- Josep Gonzalo, MD
- Email: josgon@dexeus.com
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Investigatore principale:
- Josep Gonzalo, MD
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Barcelona
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Sabadell, Barcelona, Spagna
- Non ancora reclutamento
- Dexeus Mujer Sabadell
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Contatto:
- Ainhoa Coco, MD
- Numero di telefono: 0034932274700
- Email: aincoc@dexeus.com
-
Investigatore principale:
- Ainhoa Coco, MD
-
Sant Cugat del Vallès, Barcelona, Spagna, 08195
- Non ancora reclutamento
- Dexeus Mujer Sant Cugat
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Contatto:
- Ainhoa Coco, MD
- Numero di telefono: 0034932274700
- Email: aincoc@dexeus.com
-
Investigatore principale:
- Ainhoa Coco, MD
-
-
Tarragona
-
Reus, Tarragona, Spagna, 43202
- Non ancora reclutamento
- Dexeus Mujer Reus
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Contatto:
- Josep Gonzalo, MD
- Email: josgon@dexeus.com
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Investigatore principale:
- Josep Gonzalo, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- ≤ 38 anni
- AMH ≥ 1 ng/mL o AFC ≥ 6
- Indice di massa corporea (BMI) tra 27 kg/m² e 40 kg/m²
- Programmato per FIVET con strategia di congelamento totale
Criteri di esclusione:
- Fattore maschile grave (concentrazione spermatica <5M/mL)
- Diabete mellito di tipo 2
- Uso precedente di GLP-1 Ras nell'ultimo anno
- Disturbi tiroidei non controllati
- Controindicazioni alla FIVET o al trattamento con semaglutide
- Pazienti con malattie infiammatorie croniche
- Storia familiare di malattie ereditarie o cromosomiche
- Uso di glucocorticoidi o immunosoppressori
- PGT-A
- Uso di farmaci che influenzano il metabolismo o l'infiammazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Semaglutide
Semaglutide 0.25-1.0
mg per 12 settimane prima della stimolazione ovarica |
I partecipanti di questo gruppo riceveranno semaglutide per 12 settimane prima della stimolazione ovarica (0,25 mg/settimana nelle settimane 1-4, 0,5 mg/settimana nelle settimane 5-8 e 1 mg/settimana nelle settimane 9-12).
Dopo il pre-trattamento, verrà avviata la stimolazione ovarica controllata con 225-300 UI/giorno di rFSH, antagonista del GnRH (0,25 mg/giorno) a partire da quando i follicoli raggiungono ≥14 mm, e l'ovulazione verrà indotta con triptorelina 0,2 mg quando 2-3 follicoli raggiungono ≥18 mm.
Il prelievo degli ovociti avverrà 34-36 ore dopo, seguito da FIV/ICSI.
Gli embrioni verranno coltivati fino allo stadio di blastocisti e crioconservati.
Il trasferimento dell'embrione avverrà dopo un periodo di washout di 8 settimane dalla semaglutide.
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Comparatore attivo: Nessun pre-trattamento
Nessun pre-trattamento prima della stimolazione ovarica Pre-trattamento
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I partecipanti in questo gruppo subiranno una stimolazione ovarica standard senza pretrattamento con semaglutide.
La stimolazione inizierà con 225-300 UI/giorno di rFSH, antagonista del GnRH (0,25 mg/giorno) a partire da quando i follicoli raggiungono ≥14 mm, e l'ovulazione verrà indotta con triptorelina 0,2 mg quando 2-3 follicoli raggiungono ≥18 mm.
Il prelievo degli ovociti verrà effettuato 34-36 ore dopo, seguito da FIVET/ICSI.
Gli embrioni verranno coltivati fino allo stadio di blastocisti e crioconservati.
Il trasferimento degli embrioni seguirà la pratica clinica standard.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di blastocisti di buona qualità (GQB)
Lasso di tempo: Valutato una volta per partecipante, dal prelievo degli ovociti (Giorno 0) al Giorno 5 della coltura embrionale, quando gli embrioni raggiungono lo stadio di blastocisti.
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(Criteri ASEBIR
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Valutato una volta per partecipante, dal prelievo degli ovociti (Giorno 0) al Giorno 5 della coltura embrionale, quando gli embrioni raggiungono lo stadio di blastocisti.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Giorni di stimolazione
Lasso di tempo: Dall'inizio della stimolazione (Giorno 1 di stimolazione) al giorno del trigger, circa 8-12 giorni per partecipante.
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Dall'inizio della stimolazione (Giorno 1 di stimolazione) al giorno del trigger, circa 8-12 giorni per partecipante.
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Dose totale di gonadotropine
Lasso di tempo: Dal primo giorno della stimolazione ovarica al giorno del trigger (totale 8-12 giorni).
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Dal primo giorno della stimolazione ovarica al giorno del trigger (totale 8-12 giorni).
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Numero di COC
Lasso di tempo: Valutato il giorno del prelievo ovocitario, circa 34-36 ore dopo il trigger di ovulazione.
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Valutato il giorno del prelievo ovocitario, circa 34-36 ore dopo il trigger di ovulazione.
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Numero MII
Lasso di tempo: Valutato lo stesso giorno del prelievo ovocitario, dopo denudazione e classificazione
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Valutato lo stesso giorno del prelievo ovocitario, dopo denudazione e classificazione
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Tasso di fecondazione
Lasso di tempo: Valutato il Giorno 1 dopo ICSI, 16-18 ore dopo l'iniezione
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Valutato il Giorno 1 dopo ICSI, 16-18 ore dopo l'iniezione
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Tempo di comparsa del 2° corpo polare (tPB2)
Lasso di tempo: Registrato tramite sistema time-lapse, entro le prime 8 ore dopo ICSI (Giorno 0).
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Registrato tramite sistema time-lapse, entro le prime 8 ore dopo ICSI (Giorno 0).
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Tempo di comparsa dei pronuclei (tPNa)
Lasso di tempo: Misurato il Giorno 1 post-ICSI utilizzando il monitoraggio time-lapse.
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Misurato il Giorno 1 post-ICSI utilizzando il monitoraggio time-lapse.
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Valutazione di entrambi i pronuclei (PN)
Lasso di tempo: Valutato durante lo stadio pronucleare il giorno 1 post-ICSI.
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Valutato durante lo stadio pronucleare il giorno 1 post-ICSI.
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Tempo di scomparsa dei pronuclei (tPNf)
Lasso di tempo: Registrato mediante imaging time-lapse, circa 20-24 ore post-ICSI.
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Registrato mediante imaging time-lapse, circa 20-24 ore post-ICSI.
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Tempo di divisione da 2 a 8 cellule
Lasso di tempo: Monitorato continuamente tramite time-lapse, dal Giorno 2 al Giorno 3 post-ICSI
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Monitorato continuamente tramite time-lapse, dal Giorno 2 al Giorno 3 post-ICSI
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Tempo di compattazione (tSC)
Lasso di tempo: Tracciato mediante imaging time-lapse al Giorno 4 post-ICSI
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Tracciato mediante imaging time-lapse al Giorno 4 post-ICSI
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Tempo di morula (tM)
Lasso di tempo: Registrato tramite time-lapse il Giorno 4 post-ICSI.
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Registrato tramite time-lapse il Giorno 4 post-ICSI.
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Tempo di cavitazione (tSB)
Lasso di tempo: Registrato con time-lapse il Giorno 5 post-ICSI.
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Registrato con time-lapse il Giorno 5 post-ICSI.
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Tempo di completa blastulazione (tB)
Lasso di tempo: Misurato con time-lapse al Giorno 5 della coltura embrionale
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Misurato con time-lapse al Giorno 5 della coltura embrionale
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Numero totale di blastocisti al giorno 5
Lasso di tempo: Contati il giorno 5 della coltura embrionale dopo ICSI
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Contati il giorno 5 della coltura embrionale dopo ICSI
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Tasso di formazione del blastocisto
Lasso di tempo: Calcolato il Giorno 5 in base agli embrioni 2PN che raggiungono lo stadio di blastocisti.
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la proporzione di zigoti 2PN che raggiungono lo stadio di blastocisti
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Calcolato il Giorno 5 in base agli embrioni 2PN che raggiungono lo stadio di blastocisti.
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Numero di embrioni crioconservati
Lasso di tempo: Registrato al momento del congelamento il giorno 5-7 della coltura embrionale
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Registrato al momento del congelamento il giorno 5-7 della coltura embrionale
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Fase dell'embrione (D5, D6, D7)
Lasso di tempo: Valutato al momento della crioconservazione dell'embrione il giorno 5-7
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Valutato al momento della crioconservazione dell'embrione il giorno 5-7
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Variazione dell'AFC
Lasso di tempo: Confronto tra baseline (Visita 2) e fine del trattamento con semaglutide (Visita 5, Settimana 12).
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prima e dopo il trattamento con semaglutide
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Confronto tra baseline (Visita 2) e fine del trattamento con semaglutide (Visita 5, Settimana 12).
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Variazione dell'AMH
Lasso di tempo: Confrontato tra il basale (Visita 2) e la fine del trattamento con semaglutide (Visita 5, Settimana 12).
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prima e dopo il trattamento con semaglutide
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Confrontato tra il basale (Visita 2) e la fine del trattamento con semaglutide (Visita 5, Settimana 12).
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Cambiamento nell'IMC
Lasso di tempo: Misurato al basale, alle settimane 4, 8 e 12 del trattamento con semaglutide (Visite 2-5).
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prima e dopo il trattamento con semaglutide
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Misurato al basale, alle settimane 4, 8 e 12 del trattamento con semaglutide (Visite 2-5).
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Variazione della circonferenza vita
Lasso di tempo: : Misurato al basale, alle settimane 4, 8 e 12 del trattamento con semaglutide (Visite 2-5).
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prima e dopo il trattamento con semaglutide
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: Misurato al basale, alle settimane 4, 8 e 12 del trattamento con semaglutide (Visite 2-5).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nikolaos P Polyzos, MD, PhD, Dexeus Fertility
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183. Epub 2021 Feb 10.
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- Sundararaman L, Gouda D, Kumar A, Sundararaman S, Goudra B. Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists: Exciting Avenues Beyond Weight Loss. J Clin Med. 2025 Mar 14;14(6):1978. doi: 10.3390/jcm14061978.
Collegamenti utili
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Date di iscrizione allo studio
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FSD-SEM-2025-14
- 2025-522525-34-00 (Ctis)
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