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Colonizzazione e Infezione da MBL-CRE Perianale nei Pazienti Sottoposti a Trapianto Allogenico di Cellule Staminali Ematopoietiche

Studio di coorte prospettico sulla colonizzazione e infezione da MBL-CRE perianale nei riceventi di trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche

L'obiettivo di questo studio osservazionale è caratterizzare le caratteristiche cliniche della colonizzazione da Enterobacterales resistenti ai carbapenemi produttori di metallo-β-lattamasi (MBL-CRE) e delle successive infezioni nei pazienti dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT). Lo studio mira a stimare l'incidenza della colonizzazione perianale da MBL-CRE, la proporzione delle successive infezioni, i fattori di rischio associati, la mortalità e i meccanismi di resistenza antibiotica sottostanti.

Le principali domande che questo studio cerca di rispondere sono:

  1. Qual è l'incidenza della colonizzazione perianale da MBL-CRE dopo HSCT allogenico?
  2. Tra i pazienti colonizzati, quale proporzione sviluppa successivamente infezioni da MBL-CRE?
  3. Quali sono i fattori di rischio per colonizzazione e infezione, i modelli di resistenza antimicrobica e la mortalità tra i pazienti infetti? I partecipanti saranno sottoposti a screening con tampone perianale per CRE come parte della loro cura di routine post-trapianto. Gli isolati di MBL-CRE identificati dai tamponi perianali saranno sottoposti ad analisi genomica della resistenza antimicrobica per indagare la dinamica di trasmissione batterica e i meccanismi di resistenza.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

1000

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti adulti (≥18 anni) che hanno ricevuto un trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche.

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti (≥18 anni) che hanno ricevuto un trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche;

Criteri di esclusione:

  • Insufficienza di attecchimento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza della colonizzazione perianale da MBL-CRE.
Lasso di tempo: Entro 100 giorni dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).
La proporzione di pazienti che sviluppano una colonizzazione perianale da Enterobacterales resistenti ai carbapenemi produttori di metallo-β-lattamasi (MBL-CRE) in seguito a trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).
Entro 100 giorni dopo trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di Infezione da MBL-CRE tra Pazienti Colonizzati.
Lasso di tempo: Dal momento della colonizzazione a 6 mesi dopo il trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).
La proporzione di pazienti con colonizzazione documentata da MBL-CRE perianale che successivamente sviluppano un'infezione clinica da MBL-CRE.
Dal momento della colonizzazione a 6 mesi dopo il trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).
Mortalità correlata alle infezioni.
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'insorgenza documentata dell'infezione da MBL-CRE.
La proporzione di pazienti con infezione da MBL-CRE che muoiono per cause correlate all'infezione entro 28 giorni dall'insorgenza dell'infezione.
28 giorni dopo l'insorgenza documentata dell'infezione da MBL-CRE.
Mortalità per tutte le cause.
Lasso di tempo: 28 giorni dopo l'inizio documentato dell'infezione da MBL-CRE.
La proporzione di pazienti con infezione da MBL-CRE che muoiono per qualsiasi causa entro 28 giorni dall'esordio dell'infezione.
28 giorni dopo l'inizio documentato dell'infezione da MBL-CRE.
Tasso di Guarigione Clinica
Lasso di tempo: 28 giorni (intervallo: 25-31 giorni) dall'inizio della terapia antimicrobica
La proporzione di pazienti con infezione da MBL-CRE che raggiungono una risoluzione clinica completa dei segni e sintomi correlati all'infezione dopo il trattamento.
28 giorni (intervallo: 25-31 giorni) dall'inizio della terapia antimicrobica
Tasso di Eradicazione Microbiologica.
Lasso di tempo: 14 giorni (intervallo: 11-17 giorni) e 28 giorni (intervallo: 25-31 giorni) dopo l'inizio della terapia antimicrobica.
La proporzione di pazienti infetti con documentata eliminazione di MBL-CRE da campioni di coltura ripetuti dopo il trattamento.
14 giorni (intervallo: 11-17 giorni) e 28 giorni (intervallo: 25-31 giorni) dopo l'inizio della terapia antimicrobica.
Fattori di Rischio per la Colonizzazione e l'Infezione da MBL-CRE
Lasso di tempo: Dal trapianto a 6 mesi post-trapianto.
Identificazione delle variabili cliniche, demografiche e relative al trattamento associate alla colonizzazione da MBL-CRE perianale e all'infezione successiva.
Dal trapianto a 6 mesi post-trapianto.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 dicembre 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 dicembre 2025

Primo Inserito (Effettivo)

7 gennaio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

7 gennaio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 novembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • QTJC2024065

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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