- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07381504
Esercizio Aerobico per il Sonno nei Bambini con ASD
Intervento di Esercizio Aerobico Acuto per Bambini con Disturbo dello Spettro Autistico e Disturbo del Sonno Co-Occorrente
Il Disturbo dello Spettro Autistico (ASD) è una condizione del neurosviluppo caratterizzata da deficit nell'interazione sociale e nella comunicazione. I bambini con ASD sperimentano frequentemente problemi comportamentali co-occorrenti, tra i quali i disturbi del sonno sono altamente prevalenti, interessando circa il 40%-80% dei bambini e degli adolescenti con ASD. Questi problemi del sonno rappresentano un carico sostanziale durante l'infanzia e l'adolescenza.
Questo studio utilizza un disegno in due fasi per esaminare gli effetti di un intervento acuto di esercizio aerobico combinato con un programma cognitivo-comportamentale mediato dai genitori sui problemi del sonno nei bambini con disturbo dello spettro autistico (ASD). La Fase 1 consiste in valutazioni trasversali che confrontano l'efficienza del sonno, la forma fisica e le prestazioni attentive tra bambini con ASD con e senza problemi del sonno e bambini con sviluppo tipico. La Fase 2 è uno studio di intervento controllato randomizzato che coinvolge bambini con ASD e disturbi del sonno in comorbilità, in cui i partecipanti vengono assegnati a un gruppo di intervento di esercizio aerobico più cognitivo-comportamentale o a un gruppo di controllo che riceve solo materiali di strategia cognitivo-comportamentale. L'intervento dura due settimane. Gli esiti relativi ai sintomi autistici, all'efficienza del sonno, al livello di attività fisica, alle prestazioni attentive e ai comportamenti adattativi vengono valutati prima e dopo l'intervento per valutarne gli effetti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Questo studio utilizza un disegno a due fasi per indagare gli effetti di un intervento acuto di esercizio aerobico combinato con un programma cognitivo-comportamentale mediato dai genitori sui problemi del sonno nei bambini con Disturbo dello Spettro Autistico (ASD). Nella Fase 1, saranno condotte valutazioni trasversali dell'efficienza del sonno, della forma fisica e delle prestazioni attentive tra bambini con ASD con e senza problemi del sonno, nonché bambini con sviluppo tipico. La Fase 2 consiste in uno studio di intervento randomizzato che coinvolge bambini con ASD e problemi del sonno in comorbilità.
Durante la Fase 2, i partecipanti idonei saranno assegnati casualmente a uno dei due gruppi: (1) un gruppo di intervento con esercizio aerobico acuto combinato con intervento cognitivo-comportamentale, o (2) un gruppo di controllo che riceve solo strategie cognitive-comportamentali. Il periodo di intervento durerà due settimane.
Il programma di esercizio aerobico acuto consisterà in esercizio aerobico intermittente di intensità moderata-vigorosa condotto due volte a settimana, con ogni sessione della durata di 30 minuti. L'intensità dell'esercizio sarà monitorata e prescritta utilizzando criteri standardizzati basati sulla frequenza cardiaca per garantire la sicurezza dei partecipanti e l'aderenza all'intervallo di intensità target. Le sessioni di esercizio saranno supervisionate da personale di ricerca formato.
La componente cognitivo-comportamentale è mediata dai genitori. I genitori di entrambi i gruppi riceveranno una formazione strutturata sulle strategie cognitive-comportamentali mirate ai comportamenti legati al sonno, incluse le routine del sonno, le modifiche ambientali e le tecniche di rinforzo comportamentale. Ai genitori verrà istruito di implementare queste strategie in modo coerente a casa su base giornaliera per tutto il periodo di intervento. L'aderenza all'intervento sarà monitorata attraverso i resoconti dei genitori e la comunicazione regolare con il team di ricerca.
Le misure di esito, inclusi i sintomi autistici, l'efficienza del sonno, il livello di attività fisica, le prestazioni attentive e i comportamenti adattivi, saranno valutate prima e dopo l'intervento per valutare l'efficacia dei due approcci di intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yen-Tzu Wu, PhD
- Numero di telefono: +8862963663269
- Email: yenwu@ntu.edu.tw
Luoghi di studio
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Taipei, Taiwan, 10055
- Reclutamento
- School and Graduate of Physical Therapy
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Contatto:
- Yen-Tzu Wu, PhD
- Numero di telefono: 886-2963663269
- Email: yenwu@ntu.edu.tw
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Bambini di età compresa tra 3 e 11 anni
- Diagnosi clinica di Disturbo dello Spettro Autistico e un disturbo del sonno comorbido
- Nessuna diagnosi di disturbi genetici o cromosomici, come la sindrome di Down o la sindrome dell'X fragile.
Criteri di esclusione:
- Bambini con disabilità fisiche o deficit visivi o uditivi
- Bambini che non sono in grado di partecipare ad attività fisica vigorosa a causa di qualsiasi condizione medica
- Bambini con altri disturbi psichiatrici.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma di intervento integrato aerobico-cognitivo comportamentale (ACBI)
L'Intervento Integrato Aerobico-Comportamentale Cognitivo (ACBI) combina un esercizio aerobico supervisionato di intensità moderata-vigorosa (due volte a settimana, 30 minuti a sessione per 2 settimane) con una componente cognitivo-comportamentale mediata dai genitori che mira ai comportamenti legati al sonno.
L'intensità dell'esercizio è monitorata utilizzando criteri basati sulla frequenza cardiaca.
I genitori ricevono una guida strutturata e implementano le strategie cognitivo-comportamentali quotidianamente a casa durante tutto il periodo di intervento.
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Esercizio aerobico intermittente di intensità moderata-vigorosa condotto due volte a settimana, 30 minuti per sessione, per un periodo di 2 settimane.
L'intensità dell'esercizio è prescritta e monitorata utilizzando criteri basati sulla frequenza cardiaca.
Tutte le sessioni sono supervisionate da personale di ricerca addestrato.
Formazione strutturata per i genitori nelle strategie cognitive comportamentali mirate ai comportamenti legati al sonno, comprese le routine del sonno, le modifiche ambientali e le tecniche di rinforzo comportamentale.
Ai genitori viene richiesto di implementare le strategie quotidianamente a casa durante tutto il periodo dell'intervento.
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Fornitura di materiale scritto che descrive strategie cognitivo-comportamentali per gestire i comportamenti legati al sonno nei bambini con ASD.
Non sono previste sessioni di formazione strutturate né implementazione supervisionata.
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Ai bambini con ASD nel gruppo di controllo è stato fornito un documento informativo sulle strategie cognitivo-comportamentali, in cui i genitori hanno ricevuto materiali scritti che descrivevano strategie cognitivo-comportamentali rilevanti per sostenere l'autoregolazione e i comportamenti quotidiani dei bambini.
I genitori sono stati incoraggiati a rivedere i materiali e applicare le strategie a casa come ritenevano opportuno.
Non sono state fornite sessioni di formazione strutturate né un'implementazione supervisionata.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficienza del Sonno Valutata Tramite Actigrafia
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla settimana 2
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L'efficienza del sonno sarà calcolata come percentuale del tempo totale di sonno diviso per il tempo trascorso a letto, misurata utilizzando l'actigrafia da polso.
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Baseline e post-intervento alla settimana 2
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Social Responsiveness Scale, Second Edition (SRS-2)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Il funzionamento sociale e le compromissioni sociali legate all'autismo sono stati valutati utilizzando la Social Responsiveness Scale, Seconda Edizione (SRS-2). La SRS-2 è un questionario standardizzato compilato dal caregiver, progettato per quantificare la gravità dei deficit di comunicazione sociale e dei comportamenti ristretti e ripetitivi associati al disturbo dello spettro autistico. La scala è composta da 65 elementi valutati su una scala Likert a 4 punti, con punteggi più alti che indicano livelli maggiori di compromissione sociale. I punteggi grezzi sono stati convertiti in punteggi T standardizzati per età e sesso secondo il manuale del test, producendo un punteggio totale e cinque punteggi di sottoscala: Consapevolezza Sociale, Cognizione Sociale, Comunicazione Sociale, Motivazione Sociale e Interessi Ristretti e Comportamento Ripetitivo. Punteggi più alti indicano una maggiore gravità delle compromissioni sociali legate all'autismo. |
Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Test di Performance Continuo (CPT)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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La performance attentiva è stata valutata utilizzando il Continuous Performance Test (CPT), un compito computerizzato progettato per valutare l'attenzione sostenuta e il controllo inibitorio.
Durante il test, ai bambini è stato richiesto di rispondere agli stimoli target e di trattenere le risposte agli stimoli non target per un periodo continuo di tempo.
Le misure di esito chiave includevano errori di omissione (mancate risposte agli stimoli target), errori di commissione (risposte agli stimoli non target), tempo di reazione e variabilità del tempo di reazione, che insieme riflettono la capacità attentiva, l'impulsività e la coerenza della risposta.
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Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Vineland Adaptive Behavior Scales, Third Edition (Vineland-3)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla settimana 2
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Il funzionamento adattivo è stato valutato utilizzando le Vineland Adaptive Behavior Scales, Terza Edizione (Vineland-3). La Vineland-3 è una misura standardizzata basata sul report del caregiver, progettata per valutare i comportamenti adattivi necessari per il funzionamento quotidiano nei vari domini dello sviluppo. La valutazione fornisce punteggi standard per il Composite del Comportamento Adattivo e punteggi di dominio per Comunicazione, Abilità di Vita Quotidiana, Socializzazione e Abilità Motorie, basati su dati normativi per età. Punteggi più alti indicano un migliore funzionamento adattivo. |
Baseline e post-intervento alla settimana 2
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Versione Cinese del Questionario sulle Abitudini del Sonno dei Bambini - Autismo (CSHQ-Autismo)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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I comportamenti del sonno sono stati valutati utilizzando la versione cinese del Children's Sleep Habits Questionnaire-Autism (CSHQ-Autism), un questionario compilato dai caregiver specificamente adattato per valutare le abitudini del sonno e i problemi correlati al sonno nei bambini con disturbo dello spettro autistico. Il questionario è composto da più elementi valutati su una scala di tipo Likert, producendo un punteggio totale di disturbo del sonno e punteggi specifici per dominio che riflettono difficoltà comuni del sonno, come resistenza all'ora di andare a letto, ritardo nell'inizio del sonno, durata del sonno, ansia legata al sonno, risvegli notturni, parasonnie, disturbi respiratori del sonno e sonnolenza diurna. Punteggi più alti indicano problemi del sonno più gravi. |
Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Repetitive Behavior Scale-Revised (RBS-R)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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I comportamenti ripetitivi e restrittivi sono stati valutati utilizzando la Scala dei Comportamenti Ripetitivi - Rivista (RBS-R), un questionario compilato dal caregiver progettato per quantificare la presenza e la gravità dei comportamenti ripetitivi e stereotipati comunemente osservati negli individui con disturbo dello spettro autistico. L'RBS-R è composto da più elementi valutati su una scala di tipo Likert, producendo un punteggio totale e punteggi di sottoscale che riflettono diversi domini di comportamento ripetitivo, tra cui Comportamento Stereotipato, Comportamento Autolesionista, Comportamento Compulsivo, Comportamento Ritualistico, Comportamento di Uniformità e Interessi Ristretti. Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi di comportamento ripetitivo. |
Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Versione Cinese del Questionario OSA-18 per l'Apnea Ostruttiva del Sonno (OSA-18)
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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La qualità della vita correlata ai disturbi respiratori del sonno è stata valutata utilizzando la versione cinese del Questionario OSA-18 (Obstructive Sleep Apnea-18), uno strumento compilato dal caregiver progettato per valutare l'impatto dei sintomi dell'apnea ostruttiva del sonno sul funzionamento quotidiano e sul benessere dei bambini. Il questionario è composto da 18 item valutati su una scala di tipo Likert, che produce un punteggio totale e cinque punteggi di dominio: Disturbo del Sonno, Sintomi Fisici, Stress Emotivo, Funzionamento Diurno e Preoccupazioni del Caregiver. Punteggi più elevati indicano un maggiore carico di sintomi e una peggiore qualità della vita correlata al sonno. |
Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Valutazione dell'attività fisica
Lasso di tempo: Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Il livello di attività fisica dei bambini è stato valutato utilizzando un diario compilato dal caregiver, che ha registrato la frequenza e la durata della partecipazione dei bambini alle attività fisiche quotidiane.
Questa misura ha fornito una stima della partecipazione complessiva all'attività fisica, inclusa la durata totale dell'attività e il tempo dedicato alle attività quotidiane.
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Baseline e post-intervento alla Settimana 2
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 202407160RINE
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