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Efficacia del Collagene Contenente Gentamicina Locale nella Prevenzione delle Infezioni Post-Sternotomia nella Chirurgia Cardiaca

12 marzo 2026 aggiornato da: Amr Elsayed Tawfek Ibrahim, Zagazig University

Efficacia del Collagene Contenente Gentamicina Locale nella Prevenzione dell'Infezione Post-sternotomia nella Chirurgia Cardiaca

L'applicazione locale di impianti di collagene contenenti gentamicina riduce l'incidenza di infezioni del sito chirurgico nei pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca ad alto rischio rispetto alle sole misure profilattiche standard.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Descrizione dettagliata

Procedura chirurgica:

  • Sternotomia mediana standard e cannulazione per la circolazione extracorporea. Tutte le procedure saranno eseguite su circuiti di circolazione extracorporea legati all'eparina con un ossigenatore a membrana.
  • Tecnica di chiusura: I pazienti nel nostro studio saranno divisi in due gruppi: Gruppo Gentamicina: I pazienti in questo gruppo hanno avuto collagene contenente Gentamicina sternale locale tra i due bordi dello sterno.

(Il collagene contenente Gentamicina sarà applicato in posizione retrosternale e tra entrambe le metà dello sterno, simile alla cera d'ossa, appena prima del wiring sternale (a forma di T).) Gruppo di controllo: I pazienti in questo gruppo avranno lo sterno chiuso senza applicazione di collagene locale contenente Gentamicina.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

142

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sharqia Province
      • Zagazig, Sharqia Province, Egitto, 44519
        • cardiothorathic surgery department -faculty of medecine-zagazig univeristy- Egypt

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:. Età avanzata > 60 anni.

  • Pazienti con ipertensione e diabete mellito non controllati.
  • Obesità (BMI>30 kg/m2).
  • Sesso femminile.
  • Osteoporosi dello sterno.
  • Malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
  • Terapia steroidea o immunosoppressione.
  • Uso intraoperatorio della pompa a pallone intra-aortica (IABP).
  • Riesplorazione per sanguinamento.
  • Tempo prolungato di circolazione extracorporea (>180 minuti).
  • Ripetizione dell'intervento di chirurgia cardiaca (elettivo)

Criteri di esclusione:

  • o Pazienti con allergie note alla gentamicina.

    • Pazienti di età inferiore ai 18 anni.
    • Chirurgia cardiaca senza circolazione extracorporea.
    • Chirurgia cardiaca minimamente invasiva.
    • Livello elevato di creatinina sierica.
    • Casi di emergenza
    • Prelevamento dell'arteria toracica interna bilaterale.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gentamicina
I pazienti in questo gruppo hanno ricevuto collagene contenente Gentamicina locale sternale tra i due margini dello sterno
I pazienti in questo gruppo hanno ricevuto una collagene contenente Gentamicina locale sternale tra i due margini dello sterno.
Comparatore attivo: controllo
I pazienti in questo gruppo avranno lo sterno chiuso senza applicazione di collagene contenente Gentamicina locale
Ai pazienti di questo gruppo lo sterno verrà chiuso senza applicazione di collagene contenente Gentamicina locale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di gravità dell'infezione (infezioni superficiali e profonde)
Lasso di tempo: durante i primi 3 mesi post-operatori
durante i primi 3 mesi post-operatori
Incidenza degli effetti avversi degli impianti di gentamicina
Lasso di tempo: durante i primi 3 mesi post-operatori
durante i primi 3 mesi post-operatori
Durata del ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: nei primi 3 mesi post-operatori
nei primi 3 mesi post-operatori
elenco di controllo per gli esiti chirurgici a breve termine
Lasso di tempo: nei primi 3 mesi post-operatori
Ridurre la mediastinite e migliorare la guarigione dello sterno in relazione ai diversi tipi di chiusura dello sterno.
nei primi 3 mesi post-operatori
valutare il grado di guarigione
Lasso di tempo: dopo 3 mesi T.C. torace senza mezzo di contrasto effettuata per valutare il grado di guarigione mediante la Scala a Sei Punti

TAC toracica senza mezzo di contrasto eseguita per valutare il grado di guarigione mediante il punteggio TC a 6 punti (Stacy Score):

0 Non consolidazione Nessuna evidenza di ponte osseo; ampia interruzione.

  1. Minima consolidazione Raro/lieve ponte osseo attraverso l'osteotomia.
  2. Lieve consolidazione Meno del 25% di ponte osseo.
  3. Moderata consolidazione Dal 25% al 50% di ponte osseo.
  4. Quasi completa Più del 50% di ponte osseo con elevata stabilità.
  5. Completa consolidazione Le due metà dello sterno ben allineate; nessuna interruzione percepibile; aspetto simile all'osso normale.
dopo 3 mesi T.C. torace senza mezzo di contrasto effettuata per valutare il grado di guarigione mediante la Scala a Sei Punti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: amr tawfeek, cardiothoracic surgery department-faculty of medecine-Zagazig univeristy-Egypt

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 maggio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

13 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

mediante la pubblicazione dello studio

Periodo di condivisione IPD

dopo la pubblicazione dello studio

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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