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IMAGES: Identificazione delle Associazioni di Imaging Metabolico con il Successo dell'Embolizzazione dell'Arteria Genicolare

21 marzo 2026 aggiornato da: Lucas R. Cusumano, MD

IMAGINI: Identificazione dell'Associazione dell'Imaging Metabolico con il Successo dell'Embolizzazione dell'Arteria Genicolare

Diversi studi clinici sull'embolizzazione dell'arteria genicolare (GAE) mostrano un beneficio clinico significativo per la maggior parte dei pazienti. Tuttavia, una percentuale di pazienti non beneficia della GAE e le risposte variano tra i singoli pazienti. Le modifiche dell'attività metabolica nell'imaging non invasivo possono correlarsi con il miglioramento dei sintomi dell'osteoartrite del ginocchio. Questo studio valuterà le variazioni dell'assorbimento metabolico su un sistema ibrido di tomografia a emissione di positroni/risonanza magnetica (PET/RM) in soggetti sottoposti a GAE.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

25

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Lucas Cusumano, MD

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Fornito il consenso informato
  • Età ≥ 40 anni
  • Inidoneità o rifiuto del trattamento chirurgico
  • Dolore al ginocchio da moderato a grave determinato da una scala analogica visiva > 5 su 10
  • Osteoartrite basata su radiografia. Punteggio Kellgren-Lawrence > 2 basato su radiografia completata entro 3 mesi dalla data della procedura
  • Resistenza/fallimento di qualche forma di trattamento conservativo (ad esempio FANS/fisioterapia/iniezione intra-articolare di steroidi/iniezione intra-articolare di acido ialuronico) per almeno 3 mesi
  • In grado di rispettare tutti i trattamenti e le visite di follow-up del protocollo

Criteri di esclusione:

  • Dolore al ginocchio lieve determinato da una scala analogica visiva < 5 su 10
  • OA sulla radiografia del ginocchio che risulta in un angolo varo o valgo maggiore di 20 gradi
  • Moderata perdita della funzione renale, definita come tasso di filtrazione glomerulare stimato inferiore a 45 mL/min.
  • Aterosclerosi arteriosa significativa che limiterebbe l'angiografia selettiva
  • Storia di fibromialgia, disturbi autoimmuni o infiammatori
  • Storia di qualsiasi intervento chirurgico alla colonna lombare, iniezioni spinali o dolore radicolare all'estremità ritenuto originario dalla colonna vertebrale
  • Allergia agli agenti di contrasto iodati
  • Infezione attiva o malignità
  • Uso recente (entro 12 mesi) o attivo di sigarette
  • Precedente sostituzione totale o parziale del ginocchio nel ginocchio in esame
  • Gravidanza attiva
  • Diatesi emorragica non correggibile
  • Presenza di pacemaker, clip per aneurisma, neurostimolatori o qualsiasi altro impianto metallico non compatibile con PET/RMN

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Trattamento
Trattamento con GAE
Embolizzazione dell'arteria genicolare

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Confronta l'attività metabolica
Lasso di tempo: Screening, Mese 6
Per confrontare la variazione nell'attività metabolica rilevata dalla PET/RMN, definita come variazione percentuale del valore massimo di captazione standardizzato (SUVmax), e l'incidenza della risposta clinica nei pazienti sottoposti a GAE, definita come una riduzione del 50% dell'indice Western Ontario and McMaster Universities Arthritis (WOMAC).
Screening, Mese 6

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associare i cambiamenti nell'attività metabolica rilevati tramite PET
Lasso di tempo: Screening, Mese 6
Per confrontare la variazione dell'attività metabolica rilevata mediante PET/MRI, definita come variazione percentuale del valore massimo di captazione standardizzata (SUVmax), e la variazione del dolore nel tempo, definita come variazione percentuale dell'indice Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC).
Screening, Mese 6
Valutare la correlazione delle anomalie metaboliche ossee con le anomalie ossee e la degenerazione cartilaginea
Lasso di tempo: Screening, Mese 6
Confrontare l'associazione spaziale tra le anomalie strutturali definite dal punteggio MRI Osteoarthritis Knee Score (MOAKS) e l'attività metabolica. Per ciascuna sottoregione, i punteggi MOAKS (perdita cartilaginea e dimensione del BML) sono valutati semi-quantitativamente (da 0 a 3, con punteggi più alti che indicano una malattia più grave) e associati ai corrispondenti valori di assorbimento standardizzato (SUVmax) derivati dai dati PET coregistrati.
Screening, Mese 6
Sicurezza di GAE
Lasso di tempo: Trattamento, Mese 3, Mese 6, Mese 12

Misura di esito: Numero di partecipanti che hanno sperimentato eventi avversi correlati al trattamento, come misura di sicurezza

Descrizione della misurazione: Eventi avversi correlati al trattamento derivanti dall'embolizzazione dell'arteria genicolare durante il periodo di studio

Trattamento, Mese 3, Mese 6, Mese 12
Variazione dalla Baseline nel Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) come Misura dell'Efficacia del Trattamento
Lasso di tempo: Screening, Mese 3, Mese 6, Mese 12

L'Indice di Osteoartrite delle Università Western Ontario e McMaster (WOMAC) è un questionario autosomministrato composto da 24 elementi suddivisi in 3 sottoscale. Ogni elemento viene valutato su una scala da 0 a 4, che corrisponde a: Nessuno (0), Lieve (1), Moderato (2), Grave (3) ed Estremo (4). Con un intervallo totale possibile da 0 a 96, punteggi più alti indicano dolore, rigidità e limitazioni funzionali peggiori.

Dolore (5 elementi, intervallo possibile 0-20): durante la camminata, l'uso delle scale, a letto, seduti o sdraiati e in piedi Rigidità (2 elementi, intervallo possibile 0-8): dopo il primo risveglio e più tardi nella giornata Funzione fisica (17 elementi, intervallo possibile 0-68): uso delle scale, alzarsi da seduti, stare in piedi, piegarsi, camminare, salire/scendere da un'auto, fare acquisti, mettere/togliere calzini, alzarsi dal letto, stare sdraiati a letto, entrare/uscire dalla vasca da bagno, sedersi, salire/scendere dal water, faccende domestiche pesanti, faccende domestiche leggere.

Screening, Mese 3, Mese 6, Mese 12
Variazione rispetto al basale nella scala analogica visiva (VAS) come misura dell'efficacia del trattamento
Lasso di tempo: Schermo, Mese 3, Mese 6, Mese 12
La gravità del dolore al ginocchio riportata dal paziente è stata quantificata utilizzando un punteggio della scala analogica visiva (VAS) che va da 0 (indicante nessun dolore) a 10 (indicante il peggior dolore immaginabile).
Schermo, Mese 3, Mese 6, Mese 12
Valutare KOOS5
Lasso di tempo: Screen, Mese 3, Mese 6, Mese 12

Variazione rispetto al basale nella scala di valutazione del ginocchio e dell'osteoartrite, 5a sottoscala (KOOS5) come misura dell'efficacia del trattamento

Il KOOS è composto da 5 sottoscale: Dolore, altri Sintomi, Funzione nella vita quotidiana (ADL), Funzione nello sport e nel tempo libero (Sport/Rec) e Qualità della vita correlata al ginocchio (QOL). La settimana precedente è il periodo di tempo considerato quando si risponde alle domande. Sono fornite opzioni di risposta standardizzate (5 caselle Likert) e a ciascuna domanda viene assegnato un punteggio da 0 a 4. Per ogni sottoscala viene calcolato un punteggio normalizzato (dove 100 indica nessun sintomo e 0 indica sintomi estremi). Ogni sottoscala deve essere valutata separatamente. In questo protocollo, verrà utilizzata la 5a sottoscala (KOOS5), che misura la qualità della vita correlata al ginocchio.

Screen, Mese 3, Mese 6, Mese 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lucas Cusumano, MD, University of California, Los Angeles

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

30 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Artrosi al ginocchio

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