双極Ⅰ型障害患者のうつ病治療における認知行動療法の有効性

双極 I 型障害 (BP-I) は、抑うつおよび/または躁状態のエピソードを繰り返す慢性衰弱性障害です。 躁病のエピソードは、双極性障害の最も際立った特徴と考えられることが多いですが、再発性のうつ病のエピソードは、多くの BP-I 患者にとって最も機能的に衰弱させる側面を構成しています。 うつ病エピソードの症状には、気分の落ち込み、興味の欠如、エネルギーの低下、自尊心の低下、睡眠障害、食欲の変化などがあります。 気分安定薬は、通常、うつ病エピソードにある双極性障害患者の治療の第一選択ですが、以前の研究では、これらの治療はほとんどの患者を持続的な寛解に導くことができないことが示されています. 薬物療法の補助として、認知行動療法 (CBT) として知られる心理社会的治療は、BP-I 患者の抑うつ症状を改善し、長期的に安定させるための有望な治療法である可能性があります。 この研究では、BP-I 患者のうつ病の軽減における CBT と支持的心理療法の有効性を比較します。 この研究では、磁気共鳴画像法 (MRI) を使用して、CBT 治療の成功に対する BP-I 患者のエピソード記憶障害の影響も評価します。

この単盲検試験への参加は約9か月続き、22回の試験訪問が含まれます。 治療前の訪問は4回あり、その間に参加者は、うつ病や不安神経症に関するインタビューやアンケートなど、さまざまなテストや手順を受けます。記憶力、注意力、反応時間、読解力のテスト。そしてMRIスキャン。 初期評価の完了後、参加者は無作為に割り当てられ、CBT または支持的心理療法を受けるようになります。 両方のグループの参加者は、5 か月にわたって 18 回の 1 時間の治療セッションに参加します。 CBTセッションに参加する参加者は、抑うつ症状を軽減するのに役立つ特定の思考処理と行動演習を学びます. 心理社会療法セッションに参加する参加者は、うつ病に関連する徴候や症状について学び、うつ病に対処するためのサポートが提供されます。

すべての参加者は、最初の 7 回の治療セッションの前後に、気分と記憶に関するアンケートに回答するよう求められます。 心理的評価は、治療の訪問8および18の後に行われ、アンケートの完了が含まれます。 両方のグループの参加者は、最終治療セッションの4か月後にチック症状、不安、気分を評価するためにフォローアップ訪問に参加します。