A kognitív viselkedésterápia hatékonysága a depresszió kezelésében az I. bipoláris zavarban szenvedőknél

Az I. bipoláris zavar (BP-I) egy krónikus legyengítő rendellenesség, amely visszatérő depressziós és/vagy mániás hangulati epizódokkal jár. Bár a mániás epizódokat gyakran a bipoláris zavar legmegkülönböztetőbb jellemzőjének tekintik, a visszatérő depressziós epizódok jelentik a funkcionálisan leginkább legyengítő tényezőt sok BP-I-ben szenvedő egyén számára. A depressziós epizódok tünetei közé tartozik a depressziós hangulat, az érdeklődés hiánya, a csökkent energia, az alacsony önbecsülés, az alvászavarok és az étvágy változása. A hangulatstabilizátorok általában a depressziós epizódban lévő bipoláris zavarban szenvedő betegek kezelésének első vonalát jelentik, de a korábbi kutatások kimutatták, hogy ezek a kezelések a legtöbb beteget nem tudják tartós remisszióhoz juttatni. A gyógyszeres kezelés kiegészítéseként a kognitív viselkedésterápia (CBT) néven ismert pszichoszociális kezelés ígéretes kezelés lehet a depressziós tünetek javítására és a BP-I-ben szenvedő egyének hosszú távú stabilizálására. Ez a tanulmány összehasonlítja a CBT és a szupportív pszichoterápia hatékonyságát a BP-I-ben szenvedő betegek depressziójának csökkentésében. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével ez a tanulmány azt is felméri, hogy a BP-I-ben szenvedő betegek epizodikus memóriazavara milyen hatással van a CBT-kezelés sikerére.

Az egy-vak vizsgálatban való részvétel körülbelül 9 hónapig tart, és 22 tanulmányi látogatást fog tartalmazni. Négy kezelés előtti látogatásra kerül sor, amelyek során a résztvevők különféle teszteken és eljárásokon esnek át, beleértve a depresszióval és szorongással kapcsolatos interjúkat és kérdőíveket; memória-, figyelem-, reakcióidő- és olvasási tesztek; és egy MRI vizsgálat. A kezdeti felmérések befejezése után a résztvevőket véletlenszerűen beosztják CBT vagy támogató pszichoterápia igénybevételére. Mindkét csoport résztvevői tizennyolc, 1 órás kezelésen vesznek részt 5 hónapon keresztül. A CBT üléseken részt vevő résztvevők sajátos gondolatfeldolgozási és viselkedési gyakorlatokat tanulnak meg, amelyek segítenek csökkenteni a depressziós tüneteket. A pszichoszociális terápiás foglalkozásokon részt vevő résztvevők megismerik a depresszióval kapcsolatos jeleket és tüneteket, és segítséget kapnak a depresszió kezelésében.

Minden résztvevőt felkérnek, hogy töltsön ki hangulati és memóriakérdőíveket az első hét kezelés előtt és után. A pszichológiai értékelésre a kezelés 8. és 18. vizitje után kerül sor, és a kérdőívek kitöltését is magukban foglalják. Mindkét csoport résztvevői utóvizsgálaton vesznek részt, hogy értékeljék a tic tüneteket, a szorongást és a hangulatot 4 hónappal az utolsó kezelés után.