救命救急患者の動員期間中の閉ループ換気モードと従来の換気モードの比較 (I-Nursing)
救命救急患者における動員期間中の閉ループ換気モードと従来の換気モードの比較:前向きランダム化クロスオーバー研究
看護は重症患者のケアに不可欠ですが、特に動員中は低酸素症のリスクが高くなります。 完全閉ループ制御換気は、従来の換気と比較して、肺の状態が異なる選択されていない人工呼吸器付き救命救急患者の安全のために十分に確立されています。
この研究の目的は、非選択の換気患者における動員期間中の低酸素症を軽減する完全閉ループ制御換気 (Intellivent-ASV、TM) の能力を評価することです。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
予測される換気期間が 48 時間以上、吸気酸素分率が 60% 未満で、神経筋遮断薬を使用していないすべての連続換気患者を含む、前向きランダム化クロスオーバー研究。
患者は、参加後の最初の授乳期間の 30 分前に、完全閉ループ制御または従来の換気で換気されるように無作為に割り付けられました。 次の授乳期間の 30 分前に、人工呼吸器を他のモード (それぞれ従来型または完全閉ループ) に切り替えました。 この連続する 2 つの授乳期間の間に、主治医が換気モードを選択します。
主な結果は、授乳期間中にパルスオキシメトリーによって測定された酸素化でした。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ile De France
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Melun、Ile De France、フランス、77000
- Centre Hospitalier de Melun
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 予想時間 > 48 時間の侵襲的人工呼吸器
除外基準:
- 妊娠
- 神経筋遮断薬の点滴(断続的または継続的)
- 吸気酸素分率 (FiO2) 設定 > または = 60%
- 動員の禁忌(血行力学的不安定、不安定な脊椎外傷など)
- 神経呼吸(脳損傷患者)
- パルスオキシメトリモニタリングは利用不可
- 無作為化後 24 時間以内に換気が解除されることが予想されます。
- 瀕死の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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他の:INTELLIVENT-ASV / 従来モード
完全閉ループ換気制御 (INTELLIVENT-ASV) は、無作為化後の看護 1 の 30 分前に設定されます。
授乳 2 の 30 分前に人工呼吸器が通常の換気に切り替わります。
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他の:従来モード / INTELLIVENT-ASV
従来の換気制御は、ランダム化後の看護 1 の 30 分前に設定されます。
人工呼吸器は看護 2 の 30 分前に完全閉ループ換気 (INTELLIENT-ASV) に切り替わります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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SpO2 値 > 90 かつ < 95% で過ごした時間
時間枠:1日
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パルスオキシメトリーモニタリング
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1日
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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SpO2 値 < or = 90% で過ごした時間
時間枠:1日
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パルスオキシメトリーモニタリング
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1日
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SpO2 値が 95% 以上で経過した時間
時間枠:1日
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パルスオキシメトリーモニタリング
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1日
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Jonathan Chelly, MD、Mixed, ICU, Centre Hospitalier de Melun
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, Roeseler J, Wysocki M, Meyer J, Reychler G, Novotni D, Sottiaux T, Laterre PF, Hantson P. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent(R)-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016 Jun;82(6):657-68. Epub 2016 Mar 8.
- Arnal JM, Garnero A, Novonti D, Demory D, Ducros L, Berric A, Donati S, Corno G, Jaber S, Durand-Gasselin J. Feasibility study on full closed-loop control ventilation (IntelliVent-ASV) in ICU patients with acute respiratory failure: a prospective observational comparative study. Crit Care. 2013 Sep 11;17(5):R196. doi: 10.1186/cc12890.
- Clavieras N, Wysocki M, Coisel Y, Galia F, Conseil M, Chanques G, Jung B, Arnal JM, Matecki S, Molinari N, Jaber S. Prospective randomized crossover study of a new closed-loop control system versus pressure support during weaning from mechanical ventilation. Anesthesiology. 2013 Sep;119(3):631-41. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182952608.
- Arnal JM, Wysocki M, Novotni D, Demory D, Lopez R, Donati S, Granier I, Corno G, Durand-Gasselin J. Safety and efficacy of a fully closed-loop control ventilation (IntelliVent-ASV(R)) in sedated ICU patients with acute respiratory failure: a prospective randomized crossover study. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):781-7. doi: 10.1007/s00134-012-2548-6. Epub 2012 Mar 30.
- Chelly J, Mazerand S, Jochmans S, Weyer CM, Pourcine F, Ellrodt O, Thieulot-Rolin N, Serbource-Goguel J, Sy O, Vong LVP, Monchi M. Automated vs. conventional ventilation in the ICU: a randomized controlled crossover trial comparing blood oxygen saturation during daily nursing procedures (I-NURSING). Crit Care. 2020 Jul 22;24(1):453. doi: 10.1186/s13054-020-03155-3.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- MelunH-02
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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重症患者の臨床試験
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NCT07274007積極的、募集していないGrade III Traumatic Splenic Injury in Hemodynamically Stable Patients