Suljettu silmukka verrattuna perinteiseen hengitystilaan tehohoitopotilaiden mobilisointijakson aikana (I-Nursing)
Suljettu silmukka verrattuna tavanomaiseen hengitystilaan tehohoitopotilaiden mobilisaatiojakson aikana: tuleva satunnaistettu crossover-tutkimus
Hoitotyö on välttämätöntä kriittisesti sairaiden potilaiden hoidossa, mutta korkea hypoksiariski, erityisesti mobilisoinnin aikana. Täysi suljetun silmukan ohjausventilaatio on vakiintunut hänen turvallisuutensa vuoksi valikoimattomilla ventiloiduilla tehohoitopotilailla, joilla on erilaiset keuhkosairaudet verrattuna perinteiseen ventilaatioon.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida täydellisen suljetun kierron ohjausventilaatio (Intellivent-ASV, TM) kykyä vähentää hypoksiaa mobilisaatiojakson aikana valikoimattomilla ventiloiduilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen satunnaistettu ristikkäinen tutkimus, joka sisälsi kaikki peräkkäiset ventiloidut potilaat, joiden ennakoitu ventilaation kesto > 48 tuntia, sisäänhengitetty happifraktio < 60 % ja ilman hermo-lihassalpaajaa.
Potilaat satunnaistettiin ventilaatioon täydellä suljetun silmukan kontrollilla tai tavanomaisella ventilaatiolla 30 minuuttia ennen ensimmäistä hoitojaksoa sisällyttämisen jälkeen. Hengityslaite vaihdettiin toiseen tilaan (perinteinen tai täysi suljettu silmukka), 30 minuuttia ennen seuraavaa hoitojaksoa. Näiden kahden peräkkäisen hoitojakson välillä hoitava lääkäri valitsee ventilaatiotilan.
Ensisijainen tulos oli pulssioksimetrialla mitattu hapetus imetysjaksojen aikana.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ile De France
-
Melun, Ile De France, Ranska, 77000
- Centre Hospitalier de Melun
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Invasiivinen mekaaninen ventilaatio odotetun ajan >48h
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus
- Neuromuskulaarinen salpaaja (epäjatkuva tai jatkuva) infuusio
- Inspiroidun happifraktion (FiO2) asetus > tai = 60 %
- Mobilisaation vasta-aihe (hemodynaaminen epävakaus, epävakaa nikamavamma jne.)
- Neurologinen hengitys (aivovauriopotilaat)
- Pulssioksimetrian valvonta ei ole käytettävissä
- Odotettu ventilaation vieroitus <24 h satunnaistamisen jälkeen.
- Kuolevat potilaat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: INTELLIVENT-ASV / Perinteinen tila
Täysi suljetun silmukan ventilaation ohjaus (INTELLIVENT-ASV) asetetaan 30 minuuttia ennen hoitoa 1 satunnaistamisen jälkeen.
Hengityslaite kytketään tavanomaiseen ilmanvaihtoon 30 minuuttia ennen hoitoa 2
|
|
|
Muut: Perinteinen tila / INTELLIVENT-ASV
Perinteinen ventilaation ohjaus asetetaan 30 minuuttia ennen hoitoa 1 satunnaistamisen jälkeen.
Hengityslaite kytketään täysin suljetun silmukan ilmanvaihtoon (INTELLIVENT-ASV) 30 minuuttia ennen hoitoa 2.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika, jonka SpO2-arvot ovat > 90 ja < 95 %
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Pulssioksimetrian seuranta
|
1 päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika, jonka SpO2-arvot ovat < tai = 90 %
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Pulssioksimetrian seuranta
|
1 päivä
|
|
SpO2-arvoilla käytetty aika > tai = 95 %
Aikaikkuna: 1 päivä
|
Pulssioksimetrian seuranta
|
1 päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jonathan Chelly, MD, Mixed, ICU, Centre Hospitalier de Melun
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bialais E, Wittebole X, Vignaux L, Roeseler J, Wysocki M, Meyer J, Reychler G, Novotni D, Sottiaux T, Laterre PF, Hantson P. Closed-loop ventilation mode (IntelliVent(R)-ASV) in intensive care unit: a randomized trial. Minerva Anestesiol. 2016 Jun;82(6):657-68. Epub 2016 Mar 8.
- Arnal JM, Garnero A, Novonti D, Demory D, Ducros L, Berric A, Donati S, Corno G, Jaber S, Durand-Gasselin J. Feasibility study on full closed-loop control ventilation (IntelliVent-ASV) in ICU patients with acute respiratory failure: a prospective observational comparative study. Crit Care. 2013 Sep 11;17(5):R196. doi: 10.1186/cc12890.
- Clavieras N, Wysocki M, Coisel Y, Galia F, Conseil M, Chanques G, Jung B, Arnal JM, Matecki S, Molinari N, Jaber S. Prospective randomized crossover study of a new closed-loop control system versus pressure support during weaning from mechanical ventilation. Anesthesiology. 2013 Sep;119(3):631-41. doi: 10.1097/ALN.0b013e3182952608.
- Arnal JM, Wysocki M, Novotni D, Demory D, Lopez R, Donati S, Granier I, Corno G, Durand-Gasselin J. Safety and efficacy of a fully closed-loop control ventilation (IntelliVent-ASV(R)) in sedated ICU patients with acute respiratory failure: a prospective randomized crossover study. Intensive Care Med. 2012 May;38(5):781-7. doi: 10.1007/s00134-012-2548-6. Epub 2012 Mar 30.
- Chelly J, Mazerand S, Jochmans S, Weyer CM, Pourcine F, Ellrodt O, Thieulot-Rolin N, Serbource-Goguel J, Sy O, Vong LVP, Monchi M. Automated vs. conventional ventilation in the ICU: a randomized controlled crossover trial comparing blood oxygen saturation during daily nursing procedures (I-NURSING). Crit Care. 2020 Jul 22;24(1):453. doi: 10.1186/s13054-020-03155-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MelunH-02
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kriittiset sairaat potilaat
-
NCT03291639ValmisIL-17+ CD8 T-solut syöpäpotilailla
-
NCT05145504ValmisLihavien potilaiden nivelnesteen IL-6-pitoisuus on 100 % korkeampi kuin normaalipainoisten potilaiden nivelnesteen IL-6-pitoisuus
-
NCT00033956KeskeytettyIL-2:n aiheuttama hypotensio
-
NCT05090410RekrytointiNivelreuma | Biomarkkeri | JAK-estäjä | Tuki- ja liikuntaelinten ultraääni | IL-6-inhibiittori
-
NCT06726096Ilmoittautuminen kutsustaNivelreuma (RA) | Anti IL-6R
-
NCT06875947Aktiivinen, ei rekrytointiTulehdus | Raskauden komplikaatiot | Raskauden raudanpuuteanemia | Hepcidiini | Moringa oleifera | Sytokiinit (IL-1, IL-6)
-
NCT05428410Ei vielä rekrytointiaBiomarkkeri | Monoklonaalinen vasta-aine | Krooninen rinosonontulehdus | IL-4R
-
NCT03971344ValmisPerheenjäsenet: Äärimmäisen ennenaikaiset vastasyntyneet | Perheenjäsenet: New Pediatric Oncology Patients | Perheenjäsenet: Kriittiset synnynnäiset sydänvikapotilaat | Perheenjäsenet: Lapset, joilla on vakava neurologinen vajaatoiminta
-
NCT06080750RekrytointiTulehduksellinen NLRP3- ja IL-1B-geenin ilmentyminen COVID-19-potilailla
-
NCT04742387Aktiivinen, ei rekrytointiKaposin sarkooma | Primaarinen effuusiolymfooma | KSHV:hen liittyvä monikeskinen Castlemanin tauti | IL-6:een liittyvä KSHV:hen liittyvä sytokiinioireyhtymä
Kliiniset tutkimukset Hoitotyö 1: INTELLIVENT-ASV
-
NCT04593810ValmisHengitysvapaita päiviä | Hengityksen laatu
-
NCT03180203ValmisLeikkauksen jälkeinen hoito | Tehohoidon yksiköt | Tuulettimet, mekaaniset
-
NCT04400643LopetettuLihavuus | Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) | Kooma | Akuutti hengitysvajaus | Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS)
-
NCT02524522ValmisMekaanisen ilmanvaihdon komplikaatio | Leikkauksen jälkeinen keuhkojen atelektaasi
-
NCT04827927ValmisMekaaninen ilmanvaihto | Mekaaninen teho
-
NCT04925518ValmisÄkillinen hengitysvaikeusoireyhtymä | Kardiogeeninen shokki
-
NCT03211494Lopetettu