IVF / ICSIサイクルの臨床転帰に対するET前のHcgの子宮内注射の影響

この研究は、エジプトのアシュート大学にある女性健康病院の ART センターで実施されるランダム化比較試験 (RCT) です。

IVF/ICSI 手順のすべての手順は、制御された卵巣刺激の導入の開始から ET 手順の直前まで、登録されたすべての患者に対して、女性健康病院の ART センターのローカルプロトコルに従って定期的に決定されるように行われます。アシュート大学。 ET 当日、胚の数と質は、現地のプロトコルによって導かれる日常的な慣行に従って決定されます。

介入準備は、5000 IU を含む 1 バイアルの hCG を 1 mL の組織培養培地 (Continuous Single Culture、IrvineScientific) に加えることによって準備されます。 500 IU の hCG を得るために、研究グループでは ET の前に 0.1 ミリリットル (mL) の製剤を子宮内に注射します。 対照群では、hCG を含まない組織培養液 0.1 mL を ET の前に子宮内に注入します。 両方のグループで、子宮内授精 (IUI) カテーテル (Sperm Trans、Sperm Processor) を使用して、ET の 4 分前に溶液を子宮腔内に注入します。

介入とコントロールのステップを除いて、すべての女性の ET の手順を標準化します。 研究に参加するすべての女性は、砕石位に置かれます。 子宮頸部を可視化するためにクスコのクスコが導入されます。 膀胱を充満させた経腹的超音波によってガイドされ、ET カテーテル (Cook Sydney IVF Catheter) が子宮頸管口から子宮腔に導入されます。 カテーテルを子宮腔に導入した後、胚を子宮腔内に子宮底から 0.5 cm 注入します。

生化学的妊娠検査は、女性の血清中のhCGを測定することにより、ETの14日後に行われます。 検査結果が陽性の場合 (実験室で使用される標準値によると)、生化学検査陽性の 3 週間後に経膣超音波検査が行われ、胎嚢、胎児極、心拍動の視覚化が記録されます。

妊娠率（PR）は、各グループに登録された女性の数に対する生化学的妊娠検査が陽性の女性の数によって計算されます。 臨床的妊娠は、超音波評価時に胎嚢、胚、および胎児の心拍数の証拠がある場合、実行可能な妊娠として定義されました。 臨床妊娠率 (cPR) は、各グループの IVF/ICSI サイクルに対して超音波を使用して検出された臨床妊娠の割合によって計算されます。 着床率 (IR) は、経膣超音波によって可視化された胚の数と、移植された胚の数によって計算されます。 一方、生児出生率（LBR）は、生児出生数と移植胚数で計算されます。 流産率（MR）は、確認された妊娠の数に対する流産の比率によって計算されます。