実用的な結果: 血流感染分子アッセイの評価

陽性の血液培養ボトルで直接微生物を同定し、抵抗性を特徴付けるためのパネルベースの迅速な分子アッセイが多数市販されています。 それらは精度を向上させ、結果を得るまでの時間を短縮することが示されているため、高所得国 (HIC) で菌血症の入院患者の標的治療が可能になります。 ただし、これらの分子アッセイは、従来の検査に加えて実行されるアドオン検査であり、診断アルゴリズムの複雑さと患者ケアのコストが増加します。 従来の生物識別には、グラム染色、生化学的識別、および表現型薬剤感受性試験の実施が含まれます。 FilmArray Blood Culture Identification (BioFire、米国) は、複数の病原体を同時に検出するために、PCR のネスティングとマルチプレックス (ネストされたマルチプレックス PCR) を組み合わせた迅速なパネルベースの分子アッセイの一例です。 このような検査が患者管理、医療費にどのように影響するか、診断アルゴリズムにどのように組み込むことができるかについてのデータは限られています。

この研究の目的は、低中所得国の病院で菌血症を呈している患者の病原体の同定における多重分子診断アッセイの付加価値と受容性を評価し、アッセイに対する医療提供者の満足度を評価することです。