Dijon CHUの心臓血管および胸部外科部門に移植された無縫合大動脈弁を持つ患者の後ろ向き観察研究 (ORVAS)

人口の高齢化により、大動脈弁疾患の発生率は着実に増加しています。 ある段階で、大動脈弁の置換は症状を改善し、患者の生活の質を改善します。

外科的大動脈弁置換術は「ゴールド スタンダード」です。 この手順では、心臓を停止させ、心肺バイパス (CPB) を設定して、組織の酸素化を確保します。

参照技術は、正常な機能を回復するために人工弁を大動脈弁輪に縫合することにある。 この技術は、長期的には非常に良い結果をもたらします。 待機的アプローチは胸骨切開術であり、これには特定の欠点があります：術後の痛み、感染のリスク、大きな切開による心理的外傷。 近年、代替アプローチである右ミニ開胸術が提案されています。 このアプローチの欠点は、大動脈クロスクランプ時間と CPB 時間が増加することです。

最近では、新しい人工弁、いわゆる「無縫合」または「急速展開」弁が利用できるようになりました。 これらの弁の主な利点は、縫合を必要としない、または必要としないため、移植が容易なことです。 その結果、心停止時間が短くなり、術後の炎症性症候群の頻度が減り、輸血の必要性が減少します。

しかし、これらの弁には金属製のステントがあり、大動脈弁輪を押して弁を固定するため、心内伝導障害を引き起こす可能性があります。 しかし、このテーマに関する研究はほとんど行われていません。

研究者は、この部門でこの無縫合または急速展開バルブ技術を使用して手術を受けた患者のコホートで、これらの伝導障害を評価したいと考えています。