軽度認知障害のあるシニア リビング コミュニティ居住者の認知トレーニングを強化するためのパーソン センタード アプローチの適用 (CogT-PACT)

コンピュータ化された認知介入 (CCI) は、軽度認知障害 (MCI) の高齢者の間でますます広く実施されています。 ただし、高齢者の認知および機能の健康を維持または改善する際の CCI の有効性は控えめであり、非常にばらつきがあります。 テクノロジーの使用に対する高齢者の態度は、CCI 効果のばらつきの一部を説明するのに役立つ可能性があります。 この R21 の目標は、MCI 患者のコンピューターに対する態度を改善し、その後の CCI への関与と有効性を改善する可能性のある介入の概念実証を生成することです。 パーソン・センタード・ケア、つまり、介入のプロセスを通じて個人の好みを統合することにより、MCI を含む高齢者の介入への関与が改善されました。 この人中心のアプローチに基づいた最近の介入は、「パーソナライズされたエンゲージメント プログラム (PEP)」と呼ばれます。 PEP には、個別化されたコンピューター主導の余暇活動のデータベースが含まれます。 高齢者施設での研究者の最近のパイロット データは、PEP が MCI の高齢者の心理的幸福を促進し、コンピューターを非常に複雑なデバイスや個人的に無関係なデバイスから、使い慣れた楽しいテクノロジに移行させる可能性があることを示唆しています。 これらの結果は、物や課題を伴う楽しい経験にさらされると、行動や動機だけでなく、感情的および認知的要素を含む態度のいくつかの側面が改善されることを示す多くの理論と一致しています。 このパイロット データとその周辺の理論の両方に基づいて、研究者は、最終的に CCI の有効性を改善することを目的とした一連の研究の次のステップに進むことを目指しています。 小規模な無作為化比較試験 (RCT) が提案されており、PEP の初期期間とそれに続く標準的な CCI が、a) コンピューターに対する態度、b) CCI への関与、および c) 認知アウトカムを注意制御と比較して改善するかどうかを評価します。ピリオドの後に CCI が続きます。 4つの高齢者居住施設からこれら2つのグループへのMCIを伴う50人の支援された居住者の層化ランダム割り当てを含む私たちのデザイン。 初期段階では、注意制御または PEP のいずれかを 4 週間行います。これは、態度の変化とコンピューターに関する以前の研究で示唆された「投与量」であり、その後、両方のグループに対して 6 週間の CCI を行います (以前の研究で重要な認知機能の変化に十分であることが示されている期間です)。この母集団のドメイン)。 このアプリケーションは、認知介入の文献ではしばしば無視されている人の態度または感情的要素に対処することにより、現在遍在しているCCIを増強しようとしていることに気付いた最初のものです. PEP のアジュバントは、高齢者に対する「個別化された」または「個人中心の」行動介入に対する高まる要求にも応えます。