肺塞栓症後の身体能力を改善するための肺リハビリテーション
肺塞栓症後の身体能力を改善するための肺リハビリテーション - 無作為対照試験 - REHAB 研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
新たに特定された肺塞栓症後症候群 (PPS) は、慢性的に持続するが原因不明の呼吸困難 (すなわち、 肺高血圧症または肺の異常の徴候なし)。 症状はかなりのものですが、CTEPH 患者ほど深刻ではありません。 私たちのグループが実施した最近の研究では、最大 50% の患者が、PE の診断から 1 ~ 10 年後にさまざまな程度の持続性の原因不明の呼吸困難を訴えていることが確認されました。
この多面的なプロジェクトでは、PPS 患者の運動能力に対する、訓練を受けた理学療法士が主導および監督する 8 週間のリハビリテーション プログラムの効果を評価したいと考えています。 この研究の介入部分は、ランダム化比較試験として形成されます。 患者は、通常のケアまたは理学療法士が監督するリハビリテーション プログラムのいずれかに無作為に割り付けられます。
この研究は、右心室に焦点を当てた新しい方法を含む、心臓磁気共鳴画像法や経胸壁心エコー検査などの最先端の方法を使用して、PPS の潜在的な潜在的な病態生理学的メカニズムを調査することも目的としています。 研究の病態生理学的部分は、症例対照研究として形成され、PPSの基準を満たさないPE後の患者が対照として機能します。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Grålum、ノルウェー、1714
- The hospital of Østfold, Kalnes
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -CTPAまたは高確率シンチグラフィーにより客観的に診断された症候性肺塞栓症 含める前の6か月から6年
- -修正されたMedical Research Council(mMRC)息切れスケールとして定義された持続性呼吸困難 PEの診断後に出現または悪化した> = 1(無作為化の適格基準)
除外基準:
- -重大な肺疾患(COPD GOLD >= 2、拘束性肺疾患、肺がんまたは胸膜疾患。
- -心不全(ESCガイドラインで定義されているHFrEF、HFmrEF、またはHFpEFのいずれか)
- 重大な心臓弁膜症
- 慢性血栓塞栓性肺高血圧症 (CTEPH)
- 高齢、身体障害、疾患によりリハビリや歩行検査が不適な方
- -コンプライアンスが不十分な病歴、または研究プロトコルを遵守する能力を妨げるような状態の患者。 薬物乱用、過度のアルコール飲料の消費、認知機能障害または重度の精神疾患の病歴
- 活動性悪性腫瘍
- 余命3ヶ月未満
- 妊娠
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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実験的:リハビリテーション
理学療法士が監督する外来リハビリテーション プログラムを週 2 回、合計 8 週間行います。
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リハビリテーション
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介入なし:リハビリなし
患者は、病気や運動の一般的な重要性に関する情報が記載された情報パンフレットなど、通常のケアを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ISWT
時間枠:ISWT は、ベースライン後 12 週および 36 週に実施されます
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「インクリメンタルシャトルウォークテスト」の変更は、研究の介入部分の主要エンドポイントになります
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ISWT は、ベースライン後 12 週および 36 週に実施されます
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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mMRC
時間枠:組み入れ後12週および36週
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MMRC息切れスケールによって測定された呼吸困難に対するリハビリテーションの効果
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組み入れ後12週および36週
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センスウェア
時間枠:ベースライン後 12 週間および 36 週間
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アクティビティモニター(センスウェア)で測定した日常の身体活動に対するPRPの効果
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ベースライン後 12 週間および 36 週間
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EQ-5dによるHRQoL
時間枠:ベースライン後 12 週間および 36 週間
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EQ-5Dで測定したHRQoLに対するリハビリテーションの効果
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ベースライン後 12 週間および 36 週間
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HRQoL by PEmb-QoL
時間枠:ベースライン後 12 週間および 36 週間
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PEmb-QoLで測定したHRQoLに対するリハビリテーションの効果
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ベースライン後 12 週間および 36 週間
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身体能力の長期的影響
時間枠:リハビリ終了後6ヶ月
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リハビリテーション完了後 6 か月の ISWT によって測定された、身体能力に対するリハビリテーションの長期的な影響
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リハビリ終了後6ヶ月
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この患者集団における ISWT のテスト再テストの信頼性
時間枠:ベースライン時、12 週および 36 週
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この患者集団における ISWT のテスト再テストの信頼性
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ベースライン時、12 週および 36 週
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ISWT の臨床的に重要な最小差
時間枠:ベースライン後 36 週間
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メートルで表される PPS 患者の ISWT の最小の臨床的に重要な差 (MID) を確立します。
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ベースライン後 36 週間
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確立された最小の臨床的に重要な差を達成する患者の割合
時間枠:ベースライン後 36 週間
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この母集団の ISWT について確立された最小の臨床的に重要な差を達成する患者の割合
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ベースライン後 36 週間
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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心臓MRIによる心筋線維症の評価
時間枠:ベースラインで
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この研究の病態生理学部分の主な目的は、CMR によって示されるびまん性心筋線維症が PPS と関連しているかどうかを調査することです。
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ベースラインで
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- スタディディレクター:Waleed Ghanima, MD. Assoc.Prof、Hospital of Østfold, Kalnes
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Fabyan KD, Holley AB. Postpulmonary embolism syndrome. Curr Opin Pulm Med. 2021 Sep 1;27(5):335-341. doi: 10.1097/MCP.0000000000000789.
- Haukeland-Parker S, Jervan O, Johannessen HH, Gleditsch J, Stavem K, Steine K, Spruit MA, Holst R, Tavoly M, Klok FA, Ghanima W. Pulmonary rehabilitation to improve physical capacity, dyspnea, and quality of life following pulmonary embolism (the PeRehab study): study protocol for a two-center randomized controlled trial. Trials. 2021 Jan 6;22(1):22. doi: 10.1186/s13063-020-04940-9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- 2017/1940 (REK)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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