肝硬変におけるアルコール乱用に対する糞便微生物移植

包含基準:

A. 慢性肝疾患患者において、以下のいずれかによって診断された肝硬変:

1. 肝生検
2. -静脈瘤、肝硬変または門脈圧亢進症の放射線学的証拠
3. 血小板数が 100,000 未満または AST/ALT 比が 1 を超える検査結果
4. 静脈瘤または門脈胃炎の内視鏡的証拠
5. フィブロスキャン B. 21 歳から 75 歳までの年齢 C. 書面によるインフォームドコンセントを与えることができる (同意時に 25 歳以上のミニ精神状態試験によって示される) D. 被験者は肝硬変の原因としてアルコールを摂取している必要がある

私。先月の AUDIT スコアが 8 以上で、アルコール乱用に関する DSM-V 基準を満たす継続的な飲酒パターン ii. アルコールをやめるためにメンタルヘルスの注意を引くことができない、または受けたがらない（薬物乱用プログラムまたは他のアルコール治療アプローチへの紹介の少なくとも3か月の期間） iii. 患者に同行し、飲酒パターンについての洞察を提供できる成人同伴者

除外基準:

A. MELD スコア >17 B. 小児クラス C C. 白血球数 < 1000 細胞/mm3 D. 血小板数 < 50,000/mm3 E. TIPS 装着期間が 1 か月未満 F. 試験前 1 か月以内の HE エピソード G . 現在、吸収性抗生物質を服用中 H. FMT 時の感染症 (血液培養陽性、尿検査、必要に応じて穿刺により診断) I. 75 歳以上の患者 J. 妊娠中または授乳中の患者尿妊娠検査） K. 収監されている患者 L. 自身の同意が得られない患者

M. 以下の理由により免疫力が低下している患者：

1. HIV感染（任意のCD4数）
2. 遺伝性/一次免疫疾患
3. -抗腫瘍剤による現在または最近の（<3か月）治療
4. -現在または最近（3か月未満）の免疫抑制薬による治療[BおよびT細胞に対するモノクローナル抗体、抗TNF剤、グルココルチコイド、代謝拮抗剤（アザチオプリン、6-メルカプトプリン）、カルシニューリン阻害剤（タクロリムス、シクロスポリン）を含むがこれらに限定されない、ミコフェノール酸モフェチル]。 他の点では免疫能があり、登録の3か月以上前に免疫抑制薬を中止した被験者は、登録する資格があります。

N. 重度の (アナフィラキシー) 食物アレルギーの既往歴のある患者 O. 以前に FMT を受けた患者 P. 腎代替療法を受けている患者 Q. 浣腸を保持したくない、または保持できない患者 R. 未治療の in-situ 結腸直腸の患者S. 炎症性腸疾患 (潰瘍性大腸炎、クローン病または顕微鏡的大腸炎)、好酸球性胃腸炎、セリアック病または過敏性腸症候群などの慢性内因性消化管疾患の既往歴のある患者 T. 胃腸または腹腔内の主要な手術過去 3 か月間 U. プロトコル要件を順守できない V. 米国麻酔学会 (ASA) の身体状態分類 IV および V W の患者 計画された FMT の日に急性疾患または発熱のある患者は、その件名を将来の日付 X に含めます。 MDの意見では、治療が健康上のリスクをもたらす可能性がある状態 Y.グレード2〜4または複雑な痔