간경변증에서 알코올 남용에 대한 분변 미생물 이식

포함 기준:

가. 만성 간질환자에서 다음 중 하나로 진단된 간경변증

1. 간 생검
2. 정맥류, 간경화 또는 문맥 고혈압의 방사선학적 증거
3. 혈소판 수 <100,000 또는 AST/ALT 비율 >1의 실험실 증거
4. 정맥류 또는 문맥 위병증의 내시경적 증거
5. Fibroscan B. 21세에서 75세 사이의 연령 C. 사전 동의를 서면으로 제공할 수 있음(동의 시점에 간이 정신 상태 검사 > 25로 입증됨) D. 대상자는 간경변증의 원인으로 알코올을 마셔야 함

나. 지난달 AUDIT 점수가 8 이상이고 알코올 남용에 대한 DSM-V 기준을 충족하는 지속적인 음주 패턴 ii. 알코올을 끊기 위해 정신 건강 치료를 받을 수 없거나 원하지 않는 경우(최소 3개월 동안 약물 남용 프로그램 또는 기타 알코올 치료 방법에 의뢰) iii. 환자를 동반하고 음주 패턴에 대한 통찰력을 제공할 수 있는 성인 동반자

제외 기준:

A. MELD 점수 >17 B. 아동 등급 C C. WBC 수 <1000 세포/mm3 D. 혈소판 수 <50,000/mm3 E. 한 달 미만 동안 시행된 TIPS F. 연구 전 한 달 이내에 HE 에피소드 G .현재 흡수성 항생제를 사용 중임 H. FMT 시 감염(필요에 따라 혈액 배양 양성, 요검사, 천자에 의해 진단됨) I. >75세인 환자 J. 임신 또는 수유 중인 환자(검사를 통해 확인됨) 소변임신검사) K. 투옥된 환자 L. 스스로 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 환자

마. 다음과 같은 이유로 면역력이 저하된 환자

1. HIV 감염(모든 CD4 수)
2. 유전성/원발성 면역 질환
3. 항종양제로 현재 또는 최근(3개월 미만) 치료
4. 현재 또는 최근(3개월 미만) 면역억제제[B 및 T 세포에 대한 단클론 항체, 항TNF 제제, 글루코코르티코이드, 항대사제(아자티오프린, 6-머캅토퓨린), 칼시뉴린 억제제(타크로리무스, 사이클로스포린)를 포함하되 이에 국한되지 않는] 치료 , 마이코페놀레이트 모페틸]. 달리 면역적격이 있고 등록 3개월 이상 전에 면역억제제를 중단한 피험자는 등록할 수 있습니다.

N. 중증(아나필락시스) 음식 알레르기 병력이 있는 환자 O. 이전에 FMT를 받은 환자 P. 신대체 요법을 받는 환자 Q. 관장을 참을 의지가 없거나 참을 수 없는 환자 R. 치료되지 않은 제자리 대장암 환자 암 S. 염증성 장질환(궤양성 대장염, 크론병 또는 현미경적 대장염), 호산구성 위장염, 체강 질병 또는 과민성 대장 증후군과 같은 만성 내인성 위장관 질환의 병력이 있는 환자 T. 주요 위장관 또는 복강 내 수술 지난 3개월 U. 프로토콜 요구 사항을 준수할 수 없음 V. 미국마취과학회(ASA) 신체 상태 분류 IV 및 V W인 환자. 계획된 FMT 당일 급성 질환 또는 열이 있는 환자는 다음 옵션으로 제외됩니다. 미래 날짜 X에 해당 주제를 포함합니다. MD의 의견에 따라 치료가 건강에 위험을 초래할 수 있는 모든 상태 Y. 2-4 등급 또는 복합 치질