小児整形外科手術における尾部デクスメテドメジンとマグネシウムの比較

以前の麻酔、手術、重大な医学的疾患、投薬、およびアレルギーに関する病歴は、研究に登録されるすべての子供について行われます。 完全な身体検査と気道の評価が行われます。 ヘモグロビンの割合、血糖値、および凝固プロファイルが術前に調査されます ミダゾラム（0.2 mg / kg IM）を投与することにより、鎮静が行われます。血圧モニタリング (NIBP)、およびパルス酸素濃度計。

麻酔の吸入導入は、100% 酸素中の 8% セボフルランによって達成され、適切なサイズのカニューレが挿入されます。 気管内挿管を行い、その後セボフルラン濃度を 3% に下げます。 血行動態が安定した後、抵抗喪失法を使用して、側臥位でベベル針 18-23 G を使用して尾部ブロックを行います。 研究溶液は、試験薬を知らされていない麻酔科医によって、断続的な吸引を繰り返しながら尾側にゆっくりと注入されます。 セボフルランの吸入濃度は、血行動態の変化が術前値の 30% 未満になるように調整されます。

スタディ用に記録されたパラメータ:

術中血行動態: 心拍数 (拍/分)、安定化後、皮膚切開前、および手術終了まで 15 分ごとの平均動脈圧 (mmHg)。

鎮静スコア：鎮静は、PACU到着後、スコア範囲が0〜6のRamsayスコアを使用して監視されます。

0〜10のスコア範囲の疼痛スコア（FLACCスコア）、各患者の疼痛強度は、手術終了時および術後12時間で評価されます。

レスキュー鎮痛の時間 (尾部注射の時間から FLACC スコア 4 以上の時間まで) が記録されます。

術後の吐き気と嘔吐、呼吸抑制、血腫、徐脈 (HR < 80 BPM) および低血圧 (SBP < 70 mmHg+ 年齢 * 2) および尾部ブロックに続発する合併症のような毒性の形での試験薬に続発する合併症。注射部位の感染、血腫および痛みが記録される。

レスキュー薬の総投与量は、グループごとに計算されます。