肝斑に全身性メトホルミンを使用する
黒皮症の治療におけるメトホルミンとトリクロロ酢酸
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
その病因は完全には理解されていませんが、黒皮症におけるメラニン形成は日焼けや炎症後色素沈着とは異なり、その過程には表皮メラニン単位全体(肥大メラノサイトだけでなく)、マストサイト、線維芽細胞および内皮由来のサイトカイン、および他の後天性色素障害とは異なる上部皮膚の異常があります。 肝斑の患者は、酸化ストレス状態のマーカーが高いこともわかっています。
肝斑は患者の身体的健康、対人関係、社会福祉、自尊心に重大な影響を及ぼします。彼らは家を出るのを拒否し、他人に劣等感を感じ、自分の肝斑について絶え間なく考えているからです。
肝斑はしばしば治療に抵抗性があり、患者と臨床医の両方にとって苛立たしいものです。 肝斑を治療するためのいくつかの方法が存在するにもかかわらず、(レチノイド、ハイドロキノン、およびステロイド)とアゼラインの3つの組み合わせであるクリグマン式を含む局所化合物. ケミカルピーリング(グリコール酸、βヒドロキシル、トリクロロ酢酸など)は、肌の色が濃い患者には慎重に使用する必要があります。 レーザーおよび光療法は、他のモダリティに難治性の患者にとって潜在的に有望な選択肢ですが、疾患を悪化させる重大なリスクも伴います。
最近、いくつかの報告は、肝斑の治療におけるメトホルミンの使用に言及しています. メトホルミンは、メラニン合成の調節因子としてよく知られている環状アデノシンリン酸を減少させることにより、その生物学的効果を発揮することが示された抗糖尿病薬です。 メトホルミンは in vivo での皮膚色素沈着を最小限の副作用で減少させ、色素沈着過剰障害の治療におけるメトホルミンの潜在的な応用を示唆しています。 マウスの尾にメトホルミンを局所的に塗布すると、尾の白化が観察されました。 さらに、メトホルミンがヒト皮膚パンチ生検および再構築されたヒト表皮に適用された場合、メトホルミンはメラニンの表皮レベルを減少させました。 メラノサイトをメトホルミンで処理すると、総メラニン(ユーメラニンとフェオメラニン)の基礎レベルが大幅に減少しました。 また、メトホルミンは、メラニンのレベルを増加させるフォルスコリンとアルファメラノサイト刺激ホルモンをブロックしました. メトホルミンは、チロシナーゼ、チロシナーゼ関連タンパク質-1、およびチロシナーゼ関連タンパク質-2のレベルを低下させます。
研究の種類
研究の種類
入学 (予想される)
入学
段階
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Sahar Ismail, professor
- 電話番号:01007074449
- メール:saharsotohy@yahoo.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Radwa Bakr, lecturer
- 電話番号:01119988115
- メール:Radwabakr2011@hotmail.com
研究場所
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Assiut、エジプト、71111
- 募集
- Assuit university
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コンタクト:
- Radwa Bakr
- 電話番号:01119988115
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コンタクト:
- sahar Ismail
- メール:saharsotohy@yahoo.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 肝斑のある18歳以上のすべての患者。
- フィッツパトリック スキンでは、タイプ III から V までのフォトタイプが採用されます。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性。
- -ホルモン避妊薬またはホルモン療法の現在の使用、研究の3か月以内の局所ハイドロキノンの使用、研究の1か月以内の局所ステロイドの使用、日焼けパーラーの定期的な使用、および9か月以内の顔へのレーザーまたは皮膚剥離の履歴勉強。
- 主に野外活動を行う職業。
- -糖尿病の腎機能障害の病歴(病歴および検査室から除外)、重大な心血管または呼吸器疾患およびその他の全身性疾患(すなわち、内分泌障害の病歴)。
- 創傷治癒不良、口唇ヘルペスの再発、および現在の皮膚感染症(顔面疣贅、伝染性軟属腫、肥厚性瘢痕/ケロイドの病歴、アトピー性皮膚炎、脂漏性またはその他の湿疹型)の患者。
- 光過敏症、
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:対照群
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トリクロロ酢酸ピーリングを3つのグループに
経口プラセボは、トリクロロ酢酸ピーリングの横にコントロールするために与えられます
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実験的:研究メトホルミン1000mg
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経口錠剤 100mg の全身性メトホルミンがグループに投与されます
他の名前:
トリクロロ酢酸ピーリングを3つのグループに
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実験的:研究メトホルミン500mg
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トリクロロ酢酸ピーリングを3つのグループに
経口錠500mg
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肝斑の改善度
時間枠:3ヶ月まで
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肝斑面積および重症度指数スコアは、治療前および治療後の患者について計算されます。 MSI = 0.4 (a × p 2 ) l + 0.4 (a × p 2 ) r + 0.2 (a × p 2 ) n 式中の「a」は「病変部位」、「p」は「色素沈着の程度」、「l」は左顔、「r」は右顔、「n」は鼻を表します。 関与する領域と色素沈着の重症度を 0 から 4 の範囲で採点します。 関与面積が 10% 以下の関与面積-スコア 1、11-30%-スコア 2、31-60%-スコア 3、および 60% を超える-スコア 4 .患者は、ベースライン時および 2 週間間隔ごと、および最後のセッションの 1 か月後に撮影されます。 |
3ヶ月まで
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Moubasher AE, Youssef EM, Abou-Taleb DA. Q-switched Nd: YAG laser versus trichloroacetic acid peeling in the treatment of melasma among Egyptian patients. Dermatol Surg. 2014 Aug;40(8):874-82. doi: 10.1097/DSS.0000000000000065.
- Handel AC, Miot LD, Miot HA. Melasma: a clinical and epidemiological review. An Bras Dermatol. 2014 Sep-Oct;89(5):771-82. doi: 10.1590/abd1806-4841.20143063.
- Brianezi G, Handel AC, Schmitt JV, Miot LD, Miot HA. Changes in nuclear morphology and chromatin texture of basal keratinocytes in melasma. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Apr;29(4):809-12. doi: 10.1111/jdv.12453. Epub 2014 Mar 14.
- Kong SH, Suh HS, Choi YS. Treatment of Melasma with Pulsed-Dye Laser and 1,064-nm Q-Switched Nd:YAG Laser: A Split-Face Study. Ann Dermatol. 2018 Feb;30(1):1-7. doi: 10.5021/ad.2018.30.1.1. Epub 2017 Dec 26.
- Lehraiki A, Abbe P, Cerezo M, Rouaud F, Regazzetti C, Chignon-Sicard B, Passeron T, Bertolotto C, Ballotti R, Rocchi S. Inhibition of melanogenesis by the antidiabetic metformin. J Invest Dermatol. 2014 Oct;134(10):2589-2597. doi: 10.1038/jid.2014.202. Epub 2014 Apr 22.
- Sarkar R, Arora P, Garg VK, Sonthalia S, Gokhale N. Melasma update. Indian Dermatol Online J. 2014 Oct;5(4):426-35. doi: 10.4103/2229-5178.142484.
- Sheth VM, Pandya AG. Melasma: a comprehensive update: part I. J Am Acad Dermatol. 2011 Oct;65(4):689-697. doi: 10.1016/j.jaad.2010.12.046.
- Sheth VM, Pandya AG. Melasma: a comprehensive update: part II. J Am Acad Dermatol. 2011 Oct;65(4):699-714. doi: 10.1016/j.jaad.2011.06.001.
- Majid I, Haq I, Imran S, Keen A, Aziz K, Arif T. Proposing Melasma Severity Index: A New, More Practical, Office-based Scoring System for Assessing the Severity of Melasma. Indian J Dermatol. 2016 Jan-Feb;61(1):39-44. doi: 10.4103/0019-5154.174024.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (予想される)
一次修了
研究の完了 (予想される)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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NCT04700436完了2型糖尿病 | 内分泌系疾患 | 脂質異常症 | 栄養および代謝疾患