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内分泌療法の投与タイミング (朝と夕方) および忍容性とコンプライアンスに対するその効果の評価

2025年12月17日 更新者:Ottawa Hospital Research Institute

内分泌療法の投与タイミング(朝と夕方)および忍容性とコンプライアンスに対するその効果を評価する実用的な無作為化多施設共同試験(REaCT-CHRONO)

内分泌療法はホルモン受容体陽性乳がんに対する確立された治療法ですが、生活の質の低下を伴う重大な副作用を引き起こす可能性があります。 あらゆる種類の内分泌療法の副作用はよく知られており、治療の不持続や治療不履行につながる可能性があります。 時間療法は、時間療法とも呼ばれ、副作用を最小限に抑え、より大きな効果をもたらすために、概日リズムに合わせて薬物を投与することと定義されます。 研究者らは、早期乳がん患者における副作用と効果に基づいて、内分泌療法を投与する最適なタイミング(朝と夕方)を確立するために、実用的な多施設共同非盲検ランダム化臨床試験を実施することを提案している。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

内分泌療法はホルモン受容体陽性乳がんに対する確立された治療法ですが、生活の質の低下を伴う重大な副作用を引き起こす可能性があります。 あらゆる種類の内分泌療法の副作用はよく知られており、治療の不持続や治療不履行につながる可能性があります。 コンプライアンスは、医療提供者が推奨する投与に対する順守の程度または範囲として定義されますが、持続とは、一定の規定期間にわたって治療を継続する行為を指します。 ホルモン療法の早期中止またはコンプライアンスの低下は無病生存率の低下と死亡率の増加に関連しているため、乳がんでは治療アドヒアランスが特に重要です。 時間療法は、時間療法とも呼ばれ、副作用を最小限に抑え、より大きな効果をもたらすために、概日リズムに合わせて薬物を投与することと定義されます。 研究者らは、早期乳がん患者における副作用と効果に基づいて、内分泌療法を投与する最適なタイミング(朝と夕方)を確立するために、実用的な多施設共同非盲検ランダム化臨床試験を実施することを提案している。

研究の種類

介入

入学 (実際)

245

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ontario
      • Ottawa、Ontario、カナダ
        • The Ottawa Hospital Cancer Centre
      • Thunder Bay、Ontario、カナダ、P7B 6V4
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 早期または局所進行性のホルモン受容体陽性乳がん患者
  • 内分泌療法を受ける予定
  • 18歳以上
  • 口頭による同意ができること
  • 研究計画に従ってアンケートに回答する意欲と能力がある

除外基準:

  • 転移性がん
  • 乳がんに対する過去の内分泌療法

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:朝の内分泌療法の投与
内分泌療法の投与は、患者の起床時間から 1 時間以内と定義されます。
患者の起床時間から1時間以内に内分泌療法を実施
アクティブコンパレータ:夕方の内分泌療法の投与
内分泌療法の投与は、患者の就寝時間から 1 時間以内と定義されます。
内分泌療法は患者の就寝時間の1時間以内に実施される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
12週時点における内分泌毒性および忍容性の変化
時間枠:治療開始から12週間後までのベースライン
内分泌療法開始から12週間後のベースラインとの比較による、総合的ながん治療機能評価-内分泌症状(FACT-ES)質問票の変化で測定されます。 FACT-ESは、慢性疾患治療機能評価(FACIT)測定システムの有効なサブスケールです。 FACT-ESは、0(全くない)から4(非常に多い)までの5段階リッカート尺度の46項目で構成され、総合スコアの範囲は0から184です。 FACT-ESスコアが高いほど、より良い結果を示します。 現在のアウトカムはFACT-ESスコアの変化です。
治療開始から12週間後までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
費用対効果
時間枠:治療開始から52週間後
増分的な費用対効果の割合 (1 品質調整耐用年数 (QALY) あたりのコストの増加)。
治療開始から52週間後
内分泌毒性および忍容性の変化
時間枠:治療開始後、ベースライン、4週、8週、12週、52週
内分泌療法開始後、4週、8週、12週、52週におけるベースラインからのFACT-ES(がん治療の機能的評価-内分泌症状)質問票の総合スコアおよび個別項目の変化によって測定されます。
FACT-ESは46項目からなり、0(全くない)から4(非常に)までの5段階リッカート尺度で評価され、総合スコアの範囲は0から184です。
スコアが高いほど生活の質が良好であることを示します。
現在のアウトカムは、時間経過に伴うFACT-ESスコアの変化です。
治療開始後、ベースライン、4週、8週、12週、52週
健康関連生活の質スコアの変化
時間枠:治療開始後ベースライン、4、8、12、52週間
内分泌療法開始後のベースラインから4週、8週、12週、52週における、乳がん患者向けの妥当性が確認されたFACT-B(がん治療の機能的評価)質問票の総合スコアおよび個別サブスケールの変化によって測定されます。 FACT-Bは、0(全くない)から4(非常に多い)までの5段階リッカート尺度による37項目で構成され、総合スコアの範囲は0から148です。 FACT-Bスコアが高いほど、生活の質が良好であることを示します。 現在のアウトカムは、時間経過に伴うFACT-Bスコアの変化です。
治療開始後ベースライン、4、8、12、52週間
ETに準拠した参加者数
時間枠:治療開始から52週間後
最初に処方された内分泌療法(ET)の非持続または非遵守率
治療開始から52週間後

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
内分泌療法の非遵守率
時間枠:治療開始後52週
患者の年齢、腫瘍ステージ、化学療法の使用状況、内分泌療法の種類と、内分泌療法への非遵守率および非継続率を比較します。 非遵守率と非継続率は研究期間を通じて追跡され、その後、患者の年齢、腫瘍ステージ、化学療法の使用状況、および使用された内分泌療法の種類と比較されます。
治療開始後52週

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Marie-France Savard, MD、Ottawa Hospital Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月30日

一次修了 (実際)

2022年9月5日

研究の完了 (実際)

2023年7月29日

試験登録日

最初に提出

2021年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月27日

最初の投稿 (実際)

2021年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2026年1月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月17日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • REaCT-CHRONO

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。