Amplatzer AmuletとLAmbreデバイスの左心耳閉鎖術における比較 (CALAMBRE)
2025年11月21日 更新者:Fundación EPIC
Amplatzer AmuletとLAmbreデバイスによる左心耳閉鎖の比較:CALAMBRE無作為化臨床試験
CEマーク付き医療機器を用いた臨床試験、多施設共同、前向き、無作為化、対照試験。
ミュンヘン合意文書に基づく高塞栓リスクを有し、少なくとも1つの高出血リスク基準を満たす非弁膜症性心房細動患者を、Amplatzer Amulet™またはLAmbre™デバイスのいずれかによる左心耳閉鎖術に無作為に割り付ける。
この研究は、両デバイスの成功した埋め込み、効果的な心耳閉鎖、および追跡調査における臨床転帰に関する有効性と安全性を比較するために設計されている。
調査の概要
状態
状態
まだ募集していません
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
CEマーク付き医療機器を用いた臨床試験、多施設共同、前向き、ランダム化比較試験。
ミュンヘンコンセンサス文書に基づき、高塞栓リスクを有し、かつ少なくとも1つの高出血リスク基準を満たす非弁膜症性心房細動患者を対象に、Amplatzer Amulet™またはLAmbre™デバイスによる左心耳閉鎖術にランダムに割り付けます。
本試験は、両デバイスの有効性と安全性を、成功した植え込み、効果的な心耳閉鎖、および追跡調査における臨床転帰に関して比較することを目的としています。
研究の種類
研究の種類
介入
入学 (推定)
入学
200
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:FUNDACION EPIC
- 電話番号:0034987876135
- メール:iepic@fundacionepic.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:BORJA Rivero-Santana, MD, PhD
- 電話番号:0034696170677
- メール:borja.riversa@gmail.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
適格基準:
(全ての適格基準を満たす必要があります)
- 年齢が18歳以上の患者であり、かつ
- 非弁膜症性心房細動(NVAF)を有し、CHA2DS2-VAScスコアが2以上で、ミュンヘン合意文書に基づく少なくとも1つの高出血リスク基準を満たす患者であり、かつ
- 事前の経食道心エコー(TEE)/冠動脈CT血管造影(CCTA)により、左心耳血栓の不在を確認し、いずれかのデバイスによる閉鎖に適した左心耳解剖学的構造を確保する必要がある患者。
- 研究の特徴について説明を受け、書面によるインフォームド・コンセントを提供した患者。
除外基準:
(いずれの除外基準も満たしてはなりません)
- 余命が1年未満の患者(末期疾患)。
- 非弁膜症性心房細動以外の適応で経口抗凝固療法が必要な患者。
- 左心耳の外科的結紮または閉塞の既往がある患者。
- 研究デバイスに使用されるいかなる材料、または術後に必要な抗血栓薬に対するアレルギー反応または不耐性の既往がある患者。
- 活動性全身感染症を有する患者。
- 研究結果に影響を与える可能性のある他の臨床試験に同時に参加している患者。
- 研究プロトコルまたは追跡調査要件に従うことができない、または従う意思のない患者。
- 妊娠中または授乳中の女性患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
2
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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他の:Amplatzer Amulet™左心耳閉鎖デバイス
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Amplatzer Amulet™デバイスを用いた左心耳閉鎖術。
本手順は、メーカーの使用説明書に従い、標準的な方法で実施されます。
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他の:LAmbre™左心耳オクルーダー
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LAmbre™デバイスによる左心耳閉鎖。
この手順は、製造元の使用説明書に従い、標準的な医療慣行に基づいて実施されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有効性:デバイスの成功
時間枠:3か月
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デバイス成功率の定義は、以下の通りです: 索引手順中に左心耳内で割り当てられたデバイスの成功した展開と安定した埋め込み、代替デバイスへのクロスオーバーがないこと、および90日目に経食道心エコー検査(TEE)または心臓CT血管造影(CCTA)で評価された、残存漏出が≤5 mmの心耳の効果的な閉鎖。
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3か月
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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安全性: 臨床成功
時間枠:3か月
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90日時点でのデバイス成功プラス全死因死亡率、脳卒中、全身性塞栓症、または手順関連合併症の不在の割合。
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3か月
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安全性:手順に関連する合併症
時間枠:7日間
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死亡、脳卒中、全身性または肺塞栓症、空気塞栓症、あらゆる出血、心嚢液貯留、血管アクセス合併症、デバイス関連合併症、またはAKI(急性腎障害)の複合発生率の割合(7日以内、または手技に関連する場合はそれ以降)。
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7日間
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有効性:残留リーク
時間枠:3か月
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TEEまたはCCTA(コアラボ評価)により評価された、残存漏れ>5mmの割合。
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3か月
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有効性:残存リーク
時間枠:12ヶ月
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TEEまたはCCTA(コアラボ評価)により評価された>5mmの残留リークの割合。
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12ヶ月
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安全性:デバイス関連血栓症(DRT)
時間枠:3ヶ月
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デバイスの心房表面における均一性腫瘤(TEE)または低吸収性肥厚(CCTA)の割合を、独立した画像診断専門家が判定。
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3ヶ月
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安全性:MACE
時間枠:3ヶ月
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全死因死亡率、心血管死亡率、虚血性または出血性脳卒中、全身性塞栓症、肺塞栓症、心筋梗塞、および出血(BARC(Bleeding Academic Research Consortium)による分類)の複合発生率の割合。
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3ヶ月
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安全性:主要心血管イベント
時間枠:12ヶ月
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全死亡、心血管死亡、虚血性または出血性脳卒中、全身性塞栓症、肺塞栓症、心筋梗塞、および出血(BARC(Bleeding Academic Research Consortium)分類による)の複合指標の割合。
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12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Landmesser U, Skurk C, Tzikas A, Falk V, Reddy VY, Windecker S. Left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation: current status and perspectives. Eur Heart J. 2024 Aug 21;45(32):2914-2932. doi: 10.1093/eurheartj/ehae398.
- Lakkireddy D, Ellis CR, Thaler D, Swarup V, Gambhir A, Hermiller J, Nielsen-Kudsk JE, Worthley S, Nair D, Schmidt B, Horton R, Gupta N, Anderson JA, Zhao H, Alkhouli M, Windecker S. 5-Year Results From the AMPLATZER Amulet Left Atrial Appendage Occluder Randomized Controlled Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Mar 25;85(11):1141-1153. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.101. Epub 2024 Nov 18.
- Alkhouli M, Freeman JV, Ellis CR, Shah AP, Gada H, Coylewright M, Lo M, Makkar A, Agarwal H, Lakkireddy D. First Experience With Amulet in the United States: Early Insights From EMERGE LAA Postapproval Study. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 19:S1936-8798(23)01553-4. doi: 10.1016/j.jcin.2023.11.027. Online ahead of print.
- Bangash AB, Li Y, Huang W, Zhong J, Zheng H, Zhang D, Zeng A, Wang R, Zhao W, Wang M, Zhao Y, Yu L, Liu Q, Jiang R, Jiang C, Zhang J. Left atrial appendage occlusion using the LAmbre device in atrial fibrillation patients with a history of ischemic stroke: 1-Year outcomes from a multicenter study in China. Pacing Clin Electrophysiol. 2023 Dec;46(12):1478-1483. doi: 10.1111/pace.14866. Epub 2023 Nov 9.
- Samaras A, Papazoglou AS, Balomenakis C, Bekiaridou A, Moysidis DV, Patsiou V, Orfanidis A, Giannakoulas G, Kassimis G, Fragakis N, Saw J, Landmesser U, Alkhouli MA, Tzikas A. Residual leaks following percutaneous left atrial appendage occlusion and outcomes: a meta-analysis. Eur Heart J. 2024 Jan 14;45(3):214-229. doi: 10.1093/eurheartj/ehad828.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
研究開始
2026年1月30日
一次修了 (推定)
一次修了
2026年12月31日
研究の完了 (推定)
研究の完了
2027年1月31日
試験登録日
最初に提出
最初に提出
2025年11月21日
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
2025年11月21日
最初の投稿 (推定)
最初の投稿
2025年12月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
投稿された最後の更新
2025年12月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年11月21日
最終確認日
最終確認日
2025年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。