Vergelijking van het Amplatzer Amulet versus het LAmbre-apparaat voor sluiting van het linker hartoor (CALAMBRE)
Vergelijking van het Amplatzer Amulet versus het LAmbre-apparaat voor het sluiten van het linker atriumaanhangsel: de CALAMBRE gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: FUNDACION EPIC
- Telefoonnummer: 0034987876135
- E-mail: iepic@fundacionepic.org
Studie Contact Back-up
- Naam: BORJA Rivero-Santana, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0034696170677
- E-mail: borja.riversa@gmail.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
(MOET AAN ALLE INCLUSIECRITERIA VOLDOEN)
- Patiënt van 18 jaar of ouder EN;
- Patiënt heeft niet-valvulair atriumfibrilleren (NVAF) met een CHA2DS2-VASc-score ≥2, en vertoont minstens één hoog-risicocriterium voor bloedingen volgens het München-consensusdocument EN;
- Patiënt moet preprocedureel TEE/CCTA ondergaan om de afwezigheid van LAA-trombus te bevestigen en te zorgen dat de LAA-anatomie geschikt is voor sluiting met een van beide apparaten.
- Patiënt die is geïnformeerd over de kenmerken van de studie en schriftelijk toestemming heeft gegeven.
Exclusiecriteria:
(MAG NIET AAN ENIG EXCLUSIECRITERIUM VOLDOEN)
- Patiënt met een levensverwachting <1 jaar (terminal ziekte).
- Patiënt met een vereiste voor orale antistollingstherapie voor een indicatie anders dan niet-valvulair atriumfibrilleren.
- Patiënt met eerdere chirurgische ligatie of obliteratie van het linker atrium aanhangsel.
- Patiënt met een voorgeschiedenis van allergische reactie of intolerantie voor materialen gebruikt in de studieapparaten of voor antistollingsmiddelen vereist na de procedure.
- Patiënt met actieve systemische infectie.
- Patiënt met gelijktijdige deelname aan een andere onderzoekstudie die de studieresultaten kan beïnvloeden.
- Patiënt die niet in staat of niet bereid is om het studieprotocol of de follow-upvereisten na te leven.
- Patiënt zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Amplatzer Amulet™linker atrium aanhangsel occluder
|
Sluiting van het linker hartoor met het Amplatzer Amulet™-apparaat.
De procedure zal worden uitgevoerd volgens de standaardpraktijk met gebruikmaking van de instructies voor gebruik van de fabrikant.
|
|
Ander: LAmbre™ linker atriumaanhangsel occluder
|
Sluiting van het linker atriumoor met het LAmbre™-apparaat.
De procedure wordt uitgevoerd volgens de standaardpraktijk en de instructies voor gebruik van de fabrikant.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
EFFECTIVITEIT: Apparaatsucces
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage apparaatsucces gedefinieerd als: Succesvolle plaatsing en stabiele implantatie van het toegewezen apparaat in het linker hartoor tijdens de indexprocedure, geen overstap naar het alternatieve apparaat, en effectieve sluiting van het hartoor met een restlekkage ≤5 mm zoals beoordeeld door TEE (transoesofageale echocardiografie) of CCTA (coronair computertomografie-angiografie) na 90 dagen.
|
3 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
VEILIGHEID: Klinisch succes
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage van succes van het apparaat plus afwezigheid van sterfte door alle oorzaken, beroerte, systemische embolie of procedure-gerelateerde complicaties na 90 dagen.
|
3 maanden
|
|
VEILIGHEID: Proceduregerelateerde complicaties
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Percentage van het samengestelde eindpunt van overlijden, beroerte, systemische of pulmonale embolie, luchtembolie, elke vorm van bloeding, pericardiale effusie, vasculaire toegangscomplicatie, apparaatgerelateerde complicatie of AKI (Acute Nierinsufficiëntie) binnen 7 dagen (of later indien gerelateerd aan de procedure).
|
7 dagen
|
|
EFFECTIVITEIT: Resterend lek
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage van restlekkage >5 mm zoals beoordeeld door TEE of CCTA (kernlab-evaluatie).
|
3 maanden
|
|
EFFECTIVITEIT: Resterend lek
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage van restlekkage >5 mm zoals beoordeeld door TEE of CCTA (core lab evaluatie).
|
12 maanden
|
|
VEILIGHEID:Apparaatgerelateerd trombus (DRT)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage homogene massa (TEE) of hypoattenuated verdikking (CCTA) op het atriale oppervlak van het apparaat, beoordeeld door onafhankelijke beeldvormingsexperts.
|
3 maanden
|
|
VEILIGHEID: MACE
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage van de combinatie van totale mortaliteit, cardiovasculaire mortaliteit, ischemisch of hemorragisch herseninfarct, systemische embolie, longembolie, myocardinfarct en bloedingen (geclassificeerd volgens BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
|
3 maanden
|
|
VEILIGHEID: MACE
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Percentage van de combinatie van alle oorzaken van mortaliteit, cardiovasculaire mortaliteit, ischemisch of hemorragisch CVA, systemische embolie, longembolie, myocardinfarct en bloedingen (geclassificeerd volgens BARC (Bleeding Academic Research Consortium)).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Landmesser U, Skurk C, Tzikas A, Falk V, Reddy VY, Windecker S. Left atrial appendage closure for stroke prevention in atrial fibrillation: current status and perspectives. Eur Heart J. 2024 Aug 21;45(32):2914-2932. doi: 10.1093/eurheartj/ehae398.
- Lakkireddy D, Ellis CR, Thaler D, Swarup V, Gambhir A, Hermiller J, Nielsen-Kudsk JE, Worthley S, Nair D, Schmidt B, Horton R, Gupta N, Anderson JA, Zhao H, Alkhouli M, Windecker S. 5-Year Results From the AMPLATZER Amulet Left Atrial Appendage Occluder Randomized Controlled Trial. J Am Coll Cardiol. 2025 Mar 25;85(11):1141-1153. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.101. Epub 2024 Nov 18.
- Alkhouli M, Freeman JV, Ellis CR, Shah AP, Gada H, Coylewright M, Lo M, Makkar A, Agarwal H, Lakkireddy D. First Experience With Amulet in the United States: Early Insights From EMERGE LAA Postapproval Study. JACC Cardiovasc Interv. 2024 Jan 19:S1936-8798(23)01553-4. doi: 10.1016/j.jcin.2023.11.027. Online ahead of print.
- Bangash AB, Li Y, Huang W, Zhong J, Zheng H, Zhang D, Zeng A, Wang R, Zhao W, Wang M, Zhao Y, Yu L, Liu Q, Jiang R, Jiang C, Zhang J. Left atrial appendage occlusion using the LAmbre device in atrial fibrillation patients with a history of ischemic stroke: 1-Year outcomes from a multicenter study in China. Pacing Clin Electrophysiol. 2023 Dec;46(12):1478-1483. doi: 10.1111/pace.14866. Epub 2023 Nov 9.
- Samaras A, Papazoglou AS, Balomenakis C, Bekiaridou A, Moysidis DV, Patsiou V, Orfanidis A, Giannakoulas G, Kassimis G, Fragakis N, Saw J, Landmesser U, Alkhouli MA, Tzikas A. Residual leaks following percutaneous left atrial appendage occlusion and outcomes: a meta-analysis. Eur Heart J. 2024 Jan 14;45(3):214-229. doi: 10.1093/eurheartj/ehad828.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- EPIC48-CALAMBRE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .