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ステージ II またはステージ III の乳がん女性における併用化学療法と骨髄または末梢幹細胞移植後の生物学的療法の比較

2013年2月1日 更新者:Herbert Irving Comprehensive Cancer Center

大量化学療法に続く自家造血幹細胞のサポートと、高リスクのステージ2およびステージ3の乳がん女性の免疫再構成の修正を目的とした2つのレジメンのうちの1つ

理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。 化学療法と末梢幹細胞移植または骨髄移植を組み合わせることで、医師はより高用量の化学療法薬を投与し、より多くの腫瘍細胞を死滅させることができる可能性があります。 生物学的療法はがん細胞の増殖を妨げる可能性があります。 どの移植後生物学的療法レジメンが乳がんに対してより効果的であるかはまだ知られていません。

目的: ステージ II またはステージ III の乳がんの女性を対象に、併用化学療法と骨髄または末梢幹細胞移植後のシクロスポリンおよびインターフェロン ガンマの有効性をインターロイキン 2 の有効性と比較するランダム化第 III 相試験。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • 高用量のシクロホスファミド、チオテパ、カルボプラチンと自家骨髄および/または末梢血幹細胞移植による治療を受けた高リスクステージ II または III 乳がんの女性の反応、無病生存期間 (DFS)、および全生存期間を判定します。
  • この患者集団における、シクロスポリンとインターフェロン ガンマと低用量インターロイキン 2 からなる免疫調節の安全性を判断します。
  • 免疫活性化および自家移植片対宿主病に関連するパラメータを決定します。
  • DSFに関してどの免疫調節レジメンがより効果的であるかを決定します。

概要: これはランダム化された研究です。 患者は、ステージ (II 対 III)、年齢、リンパ節の状態、炎症組織学に従って層別化されます。 患者は、2 つの免疫調節治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。

少なくとも 100 万個の CD34+ 細胞 /kg または 4 億個の単核細胞 /kg の自家採取を達成する必要があります。

すべての患者は、-6日目から-3日目まで96時間にわたって継続的にシクロホスファミドIVを投与され、-6日目から-3日目まで毎日5時間かけてカルボプラチンIVを投与される。 患者は0日目に自家骨髄および/または末梢血幹細胞輸血を受けます。

  • アーム I: 患者は、0 日目から開始して退院まで継続する 1 日 2 回、4 時間かけてシクロスポリン IV を受け、7 ~ 28 日目には 2 日ごとにインターフェロン ガンマ皮下 (SC) を受けます。
  • アーム II: 血球数の回復後、患者は 28 日間毎日インターロイキン 2 皮下注射を受けます。

病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。

患者は1年間は3か月ごとに追跡され、その後5年間は毎年追跡されます。

予測される増加数: 2 年間で合計 70 人の患者 (ステージ II の疾患を持つ 30 人、ステージ III の疾患を持つ 40 人) が増加する予定です。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

病気の特徴:

  • 組織学的に乳がんが確認された

    • 悪性腫瘍に関与するリンパ節が少なくとも 10 個あるステージ II または
    • ステージ III (T3b ~ T4、N2 または N3、M0 のいずれか)
  • 他の優先度の高い国内または機関の研究には参加できません
  • 脳への転移なし(CTまたはMRIで確認)
  • ホルモン受容体の状態:

    • 指定されていない

患者の特徴:

年:

  • 18~生理的65

性別:

  • 女性

更年期障害の状態:

  • 指定されていない

パフォーマンスステータス:

  • エコグ 0-1

平均寿命:

  • 指定されていない

造血系:

  • 指定されていない

肝臓:

  • ビリルビンが通常の2倍未満

腎臓:

  • クレアチニンが通常の1.5倍未満

心臓血管:

  • LVEF 少なくとも 45%

他の:

  • HIV陰性
  • 妊娠または授乳中ではない

以前の併用療法:

生物学的療法:

  • 指定されていない

化学療法:

  • 少なくとも3サイクルの事前の化学療法が必要
  • ステージ II の患者は、ドキソルビシンおよび/またはタキソールベースの補助化学療法を 4 ~ 6 コース完了している必要があります
  • ステージ III の患者は、ドキソルビシンおよび/またはタキソールベースの導入化学療法の 4 ~ 6 コースに対して完全または部分応答を達成している必要があります。
  • 他の同時化学療法は行わない

内分泌療法:

  • 指定されていない

放射線療法:

  • 指定されていない

手術:

  • 指定されていない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Charles S. Hesdorffer, MD、Herbert Irving Comprehensive Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1996年5月1日

一次修了 (実際)

2005年12月1日

研究の完了 (実際)

2008年5月1日

試験登録日

最初に提出

2001年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年6月4日

最初の投稿 (見積もり)

2003年6月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年2月1日

最終確認日

2003年5月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

乳がんの臨床試験

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    Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者
    完了
  • Jonsson Comprehensive Cancer Center
    National Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics
    積極的、募集していない
    平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件
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