頭頸部扁平上皮がんにおけるOSI-774/シスプラチン/タキソテール
転移性または再発性の頭頸部扁平上皮がんにおけるOSI-774とシスプラチンおよびドセタキセルの併用の第II相試験
調査の概要
詳細な説明
OSI-774 は、細胞増殖に重要な役割を果たすと考えられている酵素の活性をブロックするのに役立つ薬剤です。 これらの酵素をブロックすることで腫瘍の増殖を遅らせることが期待されています。 シスプラチンとドセタキセルはどちらも一般的に使用される化学療法薬です。 これらの薬はがん細胞を標的にして破壊するように設計されています。
研究の前に、身体検査、血液検査(小さじ2杯程度)、心電図(ECG - 心臓の電気活動を測定する検査)を受けます。 胸部レントゲン検査やCT検査も行います。 診断がまだ確定していない場合は、腫瘍の生検を行う必要がある場合があります。 子供を産むことができる女性は、血液または尿の妊娠検査で陰性でなければなりません。
治療中は、OSI-774を1日1回経口摂取します。 3週間に1回、ドセタキセルとシスプラチンが投与されます。 ドセタキセルは、1 時間にわたる静脈への持続注入によって投与されます。 その後、2時間かけてシスプラチンを静脈に注入します。 ドセタキセルとシスプラチンによる治療は、3週間ごとに18週間行われます。 病気が悪化するまで、副作用が重篤になるまで、または医師がOSI-774の効果がないと判断するまで、OSI-774の服用を続けます。
研究中に病気が悪化した場合、または耐え難い副作用が発生した場合は、研究を中止し、医師が他の治療法について話し合うことになります。
研究中は、週に1回採血(小さじ2杯程度)を受けます。 これらのサンプルは定期的な臨床検査に使用されます。 3週間ごとに健康診断を受け、バイタルサインと体重が測定されます。 また、副作用などについてもお聞きします。 医師が必要と判断した場合は、より頻繁に検査を受けることもあります。
治療中は6週間ごとに血液検査(小さじ2杯程度)と画像検査が行われます。 画像検査には、胸部X線検査と頭頸部のCTスキャンが含まれます。 体の他の部分の CT スキャンを受ける場合もあります。 これらの検査は病気の状態を確認するために行われます。
がんが研究治療に反応する限り、OSI-774 の投与を続けることができます。 OSI-774 の受け取りを続ける場合は、3 か月ごとに身体検査 (バイタル サインの測定を含む)、定期的な血液検査 (小さじ 2 杯程度)、パフォーマンス ステータス テスト (日常活動を実行する能力を調べるテスト) が行われます。 )、胸部X線検査、CTまたはMRIスキャン。 重大な副作用が発生した場合、または病状が悪化した場合、医師はこの研究からの中止を決定する場合があります。
これは調査研究です。 OSI-774 は、再発患者における NSCLC の治療薬として FDA によって承認されています。 この研究での使用は研究段階であると考えられています。 ドセタキセルとシスプラチンは FDA に承認されており、市販されています。 この研究には合計50人の患者が参加する予定です。 OSI-774 や、この研究のためだけに実施されるテストや手順には費用はかかりません。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -口腔、中咽頭、下咽頭、または喉頭の原発巣および/またはリンパ節からの転移性または再発性の頭頸部扁平上皮癌が組織学的または細胞学的に確認されている。
- 測定可能な疾患を患っている。これは、少なくとも一次元(記録される最長直径)で従来の技術で>= 20 mm、またはスパイラルCTスキャンで>= 10 mmとして正確に測定できる少なくとも1つの病変として定義される。 測定可能な疾患の評価については、セクション 9.2 を参照してください。
- -転移性または再発性の頭頸部扁平上皮癌に対する全身化学療法を以前に受けていない。 患者が以前に複合療法を受けたことがある場合、少なくとも 6 か月間は治療を中止しなければなりません。
- 18 歳以上であること。
- 急性の併発疾患や感染症はありません。
- ECOG パフォーマンス ステータス =<2 (カルノフスキー =>60%)。 正常な臓器および骨髄機能を有する: 白血球数 => 3,000/uL;絶対好中球数=>1,500/μL;血小板 => 100,000/uL ヘモグロビン >= 8g/dl;総ビリルビンが通常の制度上の制限内にある。 AST(SGOT)/ALT(SGPT) = < 2.5 X アルカリリン酸塩が <ULN の場合、またはアルカリホスファターゼは、トランスアミナーゼが <ULN の場合、最大 4x ULN の正常上限値となる可能性があります。クレアチニン =<2.0 xULN または クレアチニン クリアランス >60 mL/分/1.73 m**2 施設基準値を超えるクレアチニンレベルを持つ患者の場合
- 推奨される治療用量での OSI-774 の発育中のヒト胎児に対する影響は不明です。 このため、この治験で使用される他の治療薬は催奇形性があることが知られているため、妊娠の可能性のある女性と男性は、治験に参加する前に適切な避妊法(ホルモン剤または避妊法、禁欲)を行うことに同意する必要があります。研究参加期間および治療完了後 3 か月間。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知する必要があります。
- 非黒色腫皮膚がんの病歴、または現在の腫瘍の5年以上前に治療を受け、継続的に無病を続けている他の悪性腫瘍が対象となります。
- 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。
- 女性とマイノリティの包摂。 男性も女性も、あらゆる民族グループのメンバーもこの試験に参加する資格があります。 提案された研究集団は、テキサス州ヒューストンのMDアンダーソンがんセンターで治療を受けた、あらゆる民族的背景および性別の患者で構成されます。
除外基準:
- 再発または転移性の頭頸部がんに対して化学療法または非緩和放射線療法を受けた患者。
- 患者は他の治験薬の投与を受けていない可能性があります。
- 脳転移は予後が悪く、神経学的およびその他の有害事象の評価を混乱させる進行性の神経機能障害を発症することが多いため、この臨床試験から除外されるべきである。
- -OSI-774または研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- 患者は以前にEGFRを標的とする生物学的療法を受けている。
- 全身療法を必要とする急性感染症の兆候または症状。
- 混乱、見当識障害を示している、またはインフォームド・コンセントに対する患者の理解を損なう可能性のある重大な精神疾患の病歴がある。
- 脂質を含む完全非経口栄養が必要です。
- 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 扁平上皮癌以外の組織型。
- インフォームドコンセントへの署名を拒否する。
- Taxotere® に対する重度の過敏反応の病歴。
- 既存の末梢神経障害 NCI CTC グレード 2 以上。
- OSI-774 は催奇形性または流産促進作用の可能性がある未知のクラス薬剤であるため、妊娠中または授乳中の女性はこの研究から除外されています。 OSI-774による母親の治療に続発して授乳中の乳児に有害事象が発生する可能性は不明ですが、潜在的なリスクがあるため、母親がOSI-774で治療されている場合は母乳育児を中止する必要があります。 これらの潜在的なリスクは、この研究で使用された他の薬剤にも当てはまる可能性があります。
- 免疫不全患者は骨髄抑制療法で治療すると致死的感染症のリスクが高まるため、抗レトロウイルス併用療法を受けているHIV陽性患者は、OSI-774、シスプラチン、ドセタキセルとの薬物動態学的相互作用の可能性があるため、研究から除外される。研究中に投与された他の薬剤。 必要に応じて、抗レトロウイルス併用療法を受けている患者に対して適切な研究が行われます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:シスプラチン + ドセタキセル + OSI-774
シスプラチン 75 mg/m^2 IV を 21 日ごとに投与。 ドセタキセル 60 mg/m^2 IV を 21 日ごとに繰り返します。 OSI-774 100 mg を毎日経口投与します。 以前の用量忍容性が確認されるまで、150 mg の用量漸増が行われる可能性があります。 患者は、研究のエンドポイントに達するか研究から除外されるまで、毎日 OSI-774 の投与を継続します。 |
60 mg/m^2 IV を 21 日ごとに繰り返します。
他の名前:
毎日100mgを経口投与します。
以前の用量忍容性が確認されるまで、150 mg の用量漸増が行われる可能性があります。
患者は、研究のエンドポイントに達するか研究から除外されるまで、毎日 OSI-774 の投与を継続します。
他の名前:
21日ごとに75 mg/m^2 IV。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:研究の完了を通じて;平均1年
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主要評価項目は、奏効率と併用療法(OSI-774、シスプラチン、ドセタキセル)の有効性の判定です。
奏効率は、治療を受けた患者の総数における完全奏効または部分奏効の割合として定義されます。
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研究の完了を通じて;平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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有害事象の発生率、国立がん研究所有害事象共通用語基準 (NCI CTCAE) バージョン (v) v3.0 に従って等級分け
時間枠:研究の完了を通じて;平均1年
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研究の完了を通じて;平均1年
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Xiuning Le, MD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
便利なリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ID02-668
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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