寛解期の急性骨髄性白血病患者の治療におけるドナー幹細胞移植

疾患の特徴:

• -形態学的に確認された、次のサブタイプの1つの急性骨髄性白血病：
• 急性骨髄芽球性白血病（M0、M1、M2）
• 急性骨髄単球性白血病 (M4)
• 急性単球性白血病 (M5)
• 急性赤白血病（M6）
• 急性巨核球性白血病（M7）
• -診断時に次の核型異常の1つが必要です。
• 複雑な細胞遺伝学的異常（3つ以上の細胞遺伝学的クローン）
• 5番染色体の異常[-5またはdel(5q)]
• 染色体 3、9、11、20、または 21 の長腕 (q) の異常
• 17 番染色体の短腕 (p)、7 モノソミー、t(9;22)、または t(6;9) の異常 (8)
• 形態学的な最初の完全寛解*において、研究登録前の4週間以上の以下のすべてによって証明されるように:
• 絶対好中球数 > 1,000/mm^3
• 血小板数 > 100,000/mm^3
• 末梢血に存在しない白血病芽球
• 骨髄生検の細胞性 > 20% で、すべての細胞株が成熟している
• 骨髄生検による芽球が5%未満
• 中枢神経系や軟部組織の関与などの髄外白血病がない注：*ヘモグロビン濃度またはヘマトクリットの低下は寛解状態とは関係ありません
• ハプロ同一性 (3/6 または 4/6 抗原が一致 [A、B、および DR]) の家族ドナーが利用可能

患者の特徴:

年

• 18～59歳

演奏状況

• ECOG 0-2

平均寿命

• 指定されていない

造血

• 病気の特徴を見る

肝臓

• ビリルビン≦2.0mg/dL
• AST＜正常上限の2倍

腎臓

• クレアチニン≤1.5mg/dL

心臓血管

• MUGAまたは心エコー図による駆出率> 40%
• 過去 3 か月以内に次のいずれにも当てはまらない:
• 心筋梗塞
• 重大なうっ血性心不全
• 重大な不整脈

肺

• FEV_1 および DLCO > 予測の 50%

免疫学

• HIV陰性
• アクティブまたは未解決の感染はありません
• 侵襲性真菌感染の証拠がない（例：陽性の血液または深部組織培養または染色）

他の

• 妊娠中または授乳中ではない
• 陰性妊娠検査
• 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
• 臓器損傷なし
• 研究への参加を妨げるその他の医学的問題がないこと
• -研究治療を妨害する可能性が高い、または患者の罹患率または死亡率を損なう可能性がある、現在活動中の他の腫瘍はありません

以前の同時療法：

生物学的療法

• 移植後の造血回復を促進するためのフィルグラスチム（G-CSF）またはサルグラモスチム（GM-CSF）のルーチン同時使用なし

化学療法

• -以前の化学療法から4週間以上

内分泌療法

• 指定されていない

放射線治療

• 前回の放射線治療から4週間以上

手術

• 指定されていない