차도가 있는 급성 골수성 백혈병 환자 치료를 위한 기증자 줄기 세포 이식

질병 특성:

• 형태학적으로 확인된 다음 하위 유형 중 하나의 급성 골수성 백혈병:
• 급성 골수성 백혈병(M0, M1, M2)
• 급성 골수단구성 백혈병(M4)
• 급성 단핵구 백혈병(M5)
• 급성 적백혈병(M6)
• 급성 거핵구성 백혈병(M7)
• 진단 당시 다음 핵형 이상 중 하나가 있어야 합니다.
• 복합 세포유전학적 이상(≥ 3 세포유전적 클론)
• 염색체 5의 이상[-5 또는 del(5q)]
• 염색체 3, 9, 11, 20 또는 21의 장(q) 팔의 이상
• 17번 염색체의 단완(p) 이상, 7번 단염색체, t(9;22) 또는 t(6;9) (8)
• 연구 시작 전 ≥ 4주 동안 다음 모두에 의해 입증된 바와 같이 형태학적 첫 번째 완전 관해*에서:
• 절대 호중구 수 > 1,000/mm^3
• 혈소판 수 > 100,000/mm^3
• 말초 혈액에 존재하지 않는 백혈병 모세포
• 모든 세포주의 성숙과 함께 골수 생검의 세포질 > 20%
• 골수 생검에 의한 5% 미만의 모세포
• CNS 또는 연조직 침범과 같은 골수외 백혈병 없음 참고: *헤모글로빈 농도 또는 헤마토크리트 감소는 관해 상태와 관련이 없습니다.
• Haploidentical (3/6 또는 4/6 항원 일치 [A, B 및 DR]) 가족 기증자 사용 가능

환자 특성:

나이

• 18~59

실적현황

• ECOG 0-2

기대 수명

• 명시되지 않은

조혈

• 질병 특성 참조

간

• 빌리루빈 ≤ 2.0mg/dL
• AST < 정상 상한치의 2배

신장

• 크레아티닌 ≤ 1.5mg/dL

심혈관

• MUGA 또는 심초음파에서 박출률 > 40%
• 지난 3개월 이내에 다음 중 어느 것도 해당되지 않음:
• 심근 경색증
• 심각한 울혈성 심부전
• 중대한 심장 부정맥

폐

• FEV_1 및 DLCO > 예측의 50%

면역학적

• HIV 음성
• 활성 또는 미해결 감염 없음
• 침습성 진균 감염의 증거 없음(예: 양성 혈액 또는 심부 조직 배양 또는 얼룩)

다른

• 임신 또는 수유 중이 아님
• 음성 임신 테스트
• 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
• 장기 손상 없음
• 연구 참여를 방해하는 다른 의학적 문제 없음
• 연구 치료를 방해할 가능성이 있거나 환자의 이환율 또는 사망률을 손상시킬 가능성이 있는 현재 활성 종양이 없음

이전 동시 치료:

생물학적 요법

• 이식 후 조혈 회복을 가속화하기 위해 filgrastim(G-CSF) 또는 sargramostim(GM-CSF)을 일상적으로 동시에 사용하지 않음

화학 요법

• 이전 화학 요법 이후 4주 이상

내분비 요법

• 명시되지 않은

방사선 요법

• 이전 방사선 치료 후 4주 이상

수술

• 명시되지 않은