進行性膵臓がんを治療するためのエルロチニブとベバシズマブおよびゲムシタビンとカペシタビンの併用 (TARGET)
進行性膵臓がんにおけるエルロチニブ (タルセバ)、ゲムシタビン、ベバシズマブ (アバスチン)、およびカペシタビンの併用療法の第 I-II 相用量探索および早期有効性研究
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
局所進行性または転移性膵臓がん患者の治療における 4 つの薬剤 (カペシタビン、ゲムシタビン、エルロチニブ、ベバシズマブ) の組み合わせの安全性と有効性を確立すること。 研究は 2 つの部分に分かれています。
パート A (フェーズ I): ゲムシタビン、ベバシズマブ、エルロチニブと組み合わせるカペシタビンの最適用量を確立します。 研究のこの部分は、この薬の組み合わせの結果として発生する可能性のある副作用の増加を特徴付けるために必要です。 カペシタビンの用量は、副作用を注意深く監視しながら、3~6人の患者を含むコホートで増量されます(標準的な用量漸増研究デザインに従って)。 他の 3 つの薬の用量は、この期間中固定されます。
- ゲムシタビン: 1000 mg/m2 1、8、15日目
- ベバシズマブ: 2 週間ごとに 5 mg/kg iv
- エルロチニブ: 100 mg/日経口投与
最大耐用量は、3 ~ 6 人の患者のコホートのうち 2 人が治療の最初のサイクル (28 日) 以内に用量制限毒性を経験する用量です。 さらなる評価に推奨される用量は、これより 1 つ下の用量レベルになります。
パート B (フェーズ II): カペシタビンの推奨用量が選択されたら、これを残りの試験で使用して、この患者グループにおける併用薬の有効性と安全性をさらに特徴付けます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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London
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London and Surrey、London、イギリス、SM2 5PT
- The Royal Marsden Foundation Hospital NHS Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
- 組織学的または細胞学的に確認された膵臓の腺癌
- 局所進行性または転移性疾患
- 治癒的切除には適さない
- CTスキャンによる隣接臓器(十二指腸や胃など)への浸潤なし
- 固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST) ガイドラインに従って CT によって評価された、一次元的に測定可能な疾患。
- 脳転移の証拠はない
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) 0-2
平均寿命:
- 3か月を超える
造血系:
- 顆粒球数 ≥ 1,500/mm^3
- 血小板数 ≥ 100,000/mm^3
肝臓:
- ビリルビン ≤ 正常上限値
- 血清アルブミン > 26 g/リットル
腎臓:
- クレアチニン ≤ 180 マイクロモル/リットル または
- クレアチニンクリアランス ≥ 50 mL/min
心臓血管:
- 臨床的に重大な心血管疾患がないこと
- コントロールされていない高血圧がないこと(つまり、投薬を受けている血圧が150/90 mm Hgを超える)
過去 6 か月以内に以下のような動脈血栓塞栓性イベントがないこと。
- 心筋梗塞
- 不安定狭心症
- 脳血管障害
- 一過性脳虚血発作
- ニューヨーク心臓協会グレード II ~ IV のうっ血性心不全は存在しない
- 投薬を必要とする重篤な不整脈はない
他の:
- 妊娠中または授乳中ではない
- 不妊患者は研究参加中に効果的な避妊をしなければならない
- 重篤なまたは治癒していない創傷、潰瘍、または骨折がないこと
- 非経口抗生物質を必要とする感染症がない
- 重大な出血素因や凝固障害がないこと
- 過去 28 日以内に重大な外傷がないこと
- 過去28日以内に手術を受けていない、または研究期間中に大手術の必要性が予想される
- 非黒色腫皮膚がんおよび上皮内子宮頸がんを除き、他の活動性悪性腫瘍がないこと
- 既知のジヒドロピリミジンデヒドロゲナーゼ(DPD)欠損症の病歴がない
- 上部消化管の身体的健全性の欠如、吸収不良症候群、または経口薬の服用不能がないこと
以前の併用療法:
- 過去に転移性疾患に対する化学療法、放射線療法、その他の治験薬治療(VEGFまたはEGFRアンタゴニストを含む)を行っていないこと
- 過去に術前または術後化学療法、放射線療法、またはその他の治験薬による治療を受けていない。
- 抗凝固療法を全量投与しない(すなわち、 研究治療を開始する前に、ワルファリンまたは全用量の低分子量ヘパリン)を投与してください。
- アスピリン (>325 mg/日) または胃腸潰瘍を起こしやすいことが知られている他の薬剤による治療を継続していないこと
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
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パート A (フェーズ I): 用量制限毒性 (DLT)
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パート B (フェーズ II): 全体的な奏効率 (完全奏効および部分奏効)
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二次結果の測定
結果測定 |
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試験の二次的な有効性目標は次のとおりです: 1 年生存率と全生存期間中央値
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無増悪生存期間、疾患制御率。
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二次的な安全目標は次のとおりです: 毒性、生活の質
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および痛みの評価
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:David Cunningham, MD, FRCP、The Royal Marsden Hospital NHS Foundation Trust
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CCR2631
- EudraCT No.: 2005-002715-24
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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