重度の火傷後の骨ミネラル密度、体組成および成長

60 人の急性患者は無作為に 4 つのグループに分けられます。 急性患者が研究の対象となるには、入院後 3 週間以内に登録する必要があります。 治療は、病院の標準製剤に記載されており、薬剤師が適切と判断した、毎日 1000 mg の元素カルシウムと 400 IU のビタミン D のサプリメントの提供と定義されます。 グループ 1 は、研究への登録日から創傷閉鎖時までサプリメントを摂取します。 各グループは 15 人の患者で構成されます。 研究に登録すると、ベースライン 25 および 1,25 ビタミン D、副甲状腺ホルモン、アルカリホスファターゼ、ビタミン D 結合タンパク質、腫瘍壊死因子、および IL-6 を測定するために 10 mL の血液が採取されます。 患者は、早期治療群（グループ 1）、後期治療群（グループ 2）、完全治療群（グループ 3）、および無治療群（グループ 4）の 4 つのグループのいずれかに無作為に割り当てられます。 グループ 1 は、治療の初期急性期 (研究への登録日から創傷閉鎖時まで) の間、毎日 1000 mg のカルシウムと 400 IU のビタミン D のサプリメントを摂取します。 グループ 2 は、ケアのリハビリテーション段階 (創傷閉鎖時から退院時まで) にサプリメントを摂取します。 グループ 3 は、滞在期間中 (研究への登録時から退院時まで) サプリメントを摂取します。 グループ 4 には補足はありません。 DXAスキャンが-2 SD単位未満で、その時点でサプリメントを受けていないグループ（グループ1またはグループ4）に属している患者は、次のとおりサプリメント（1000 mgのカルシウムと400国際単位のビタミンD）を開始します。日常的なケアの一環。 彼らは結果のモニタリングと報告のために研究に残ります。 ベースライン評価のための上記の血中濃度は、最初の入院中のすべての急性患者に対して 4 週間ごとに繰り返されます。 創傷閉鎖時に、すべての急性患者の骨塩含有量、骨塩密度、除脂肪体重、脂肪量、および体内総水分が測定されます。 これは、退院直前と、計画されている次の 2 回の再建入院時（約 6 か月から 1 年後、そして 2 年後に再度）に繰り返されます。 上述のような生化学的指標を測定するための 10 mL の採血は、これらの繰り返しの入院中にも行われます。