心臓移植患者における硝酸塩と高血圧
心臓移植後のシクロスポリン誘発性高血圧に対するニトログリセリンの急性効果
調査の概要
詳細な説明
背景: シクロスポリンは臓器移植後の免疫抑制におけるマイルストーンです。 しかし、その使用には動脈性高血圧などの重大な副作用が伴います。 私たちの目的は、シクロスポリン誘発性高血圧症の心臓移植患者におけるニトログリセリンの急性投与の影響を調査することでした。
方法：心臓移植後に待機的心臓カテーテル検査が予定され、シクロスポリンで治療された高血圧患者（HT）18名と、適合するHT患者6名を対象とした。 ニトログリセリンの投与前後に、大動脈と肺動脈の血圧を同時に測定しました。
結果：50μgおよび100μgのニトログリセリンの注射後、心臓移植患者（sBP p=0.0001; dBP p=0.0001）と対照（sBP p=0.006; dBP p=0.05）の両方で有意な血圧低下が観察された。 この低下は、心臓移植患者においてより顕著であった（sBP p=0.022、群比較のdBP 0.018）。 最後の硝酸塩注入から 8±3 分後、心臓移植患者では血圧がベースラインに対して有意に低下したままでしたが (p<0.001)、対照ではベースラインに戻りました。 sBPの低下(50μgニトログリセリン投与後p=0.04、100μgニトログリセリン投与後p=0.05)はシクロスポリン血症と相関したが、dBPは相関しなかった。
結論: この研究は、ニトログリセリンがシクロスポリン誘発性高血圧症の心臓移植患者の sBP を低下させることを示しています。 これらの患者における硝酸塩の長期的な影響を評価するには、さらなる研究が必要です。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Zurich、スイス、CH8091
- University Hospital of Zürich
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 心臓移植グループ：
- シクロスポリンで治療されている高血圧患者
- 最適な標準治療を受けている患者
- 書面によるインフォームドコンセントを与えている患者
対照群：
- 高血圧患者
- 過去にいかなる種類の移植も受けていない患者
- 書面によるインフォームドコンセントを与えている患者
除外基準:
- 免疫抑制剤を投与されている高血圧患者
- あらゆる種類の硝酸塩誘導体を投与されている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
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急性ニトログリセリン点滴後の血圧低下
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二次結果の測定
結果測定 |
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急性ニトログリセリン注入後の心拍数の変化
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者：Roberto Corti, MD、Cardiovascular Center, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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