高血圧前症または軽度の本態性高血圧症におけるアスピリンの覚醒時投与と就寝時投与の比較

アスピリン (ASA) は、心血管イベントの予防に顕著な効果をもたらすことが示されていますが、心血管機能に対する ASA の潜在的な直接的な影響は不明なままです。 以前の研究では、ASA が正常血圧および高血圧ラットのスーパーオキシドの血管産生を著しく減少させる強力な抗酸化剤であることが実証されています。 さらに、ASAは、主にスーパーオキシドの生成を防ぐ抗酸化特性を通じて、アンギオテンシンII誘発性高血圧および心血管肥大を防ぐことがわかった. さらに、最近の結果は、ASA が血管内皮からの一酸化窒素 (NO) 放出を誘導することを示しています。 これまでのところ、これらの研究における潜在的な投与時間依存効果には注意が払われていません。

以前の実験動物および臨床試験研究は、ASA の投与時間依存効果 (概日リズムを参照) を説得力のある方法で示しています。 したがって、臨床的に健康な被験者におけるリポペルオキシド、β-アドレナリン受容体、および BP に対する ASA の効果は、ASA 投与の概日タイミングに依存します。 最も重要なことは、BP に対する ASA の投与時間依存性の影響が、健康な女性を対象とした無作為化試験や、他の独立した二重盲検無作為化プラセボ対照臨床試験で以前に実証されたことです。 1回目は臨床的に健康な被験者、2回目は正常血圧および高血圧の被験者、3回目は子癇前症のリスクが高い妊婦、4回目は以前に治療を受けていない軽度の高血圧患者で実施されました。 これらの BP 研究の結果は一貫しています。低用量 ASA の BP 低下効果は、就寝時に投与された場合に達成されますが、起床時には達成されません。

ASA の時間薬理学的効果と、低用量の ASA が血圧に有益な効果をもたらす可能性があることを示唆する以前の調査結果に沿って、この前向き無作為化二重盲検クロスオーバー研究では、以下の被験者の血圧に対する ASA の潜在的な影響を調査します。正常血圧が高いか、軽度（グレード1）の高血圧の診断。 被験者は、安静活動サイクルに応じて 1 日のさまざまな時間に低用量の ASA またはプラセボを受け取り、6 週間の薬理学的介入の前後に 48 時間の外来血圧モニタリングによって評価されます。