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進行がん患者の症状負担に対するデキサメタゾン

2023年12月12日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

進行がん患者の症状に対するデキサメタゾンの効果

この臨床研究の目的は、デキサメタゾンが進行がん患者の疲労、痛み、吐き気、体重減少、食欲不振、睡眠障害、および/またはうつ病などの症状を制御するのに役立つかどうかを調べることです.

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

デキサメタゾンは炎症を軽減し、免疫系も抑制します。

あなたがこの研究に適格であることが判明した場合、デキサメタゾンまたはプラセボのいずれかを朝と夜に14日間毎日経口摂取するように(コイントスのように)無作為に割り当てられます. プラセボとは、治験薬に似ているが有効成分を含まない物質です。 2 つのグループのいずれかに配置される可能性は同じです。 あなた、医療スタッフ、および研究者は、あなたがどのグループに割り当てられているかを知りません。

15 日目 [± 3 日] から、最初の 14 日間にデキサメタゾンまたはプラセボ グループに割り当てられたかどうかに関係なく、デキサメタゾンの投与を開始します。 15 ~ 21 日目は、デキサメタゾンを 1 日 2 回服用します。 22 ~ 28 日目は、引き続きデキサメタゾンを 1 日 2 回服用しますが、用量レベルは低くなります。

この治験中に耐え難い副作用が発現した場合、投薬は中止され、治験から除外されます。

8 日目[± 3 日]、15 日目[± 3 日]、22 日目[± 3 日]、29 日目[± 3 日]に外来に戻り、がんの診断についてのアンケートに回答していただきます。服用している薬、症状(痛み、疲労、吐き気、食欲不振、睡眠障害、うつ病、全体的な幸福感など)。 アンケートの所要時間は約 30 分です。 血液(大さじ約1杯)を採取して、タンパク質レベルを測定し、血中の鉄レベルをチェックします. 8日目、15日目、22日目、または29日目に診療所に戻ることができない場合;評価は研究看護師が電話で行います。血液検査は行いません。

29 日目 [ ± 3 日間] は、勉強を休んでいると見なされます。 すべての試験患者は、安全性および毒性評価のために、試験薬が中止された後、43日目[±3日]に2週間のフォローアップを受けます。 43 日目に診療所に戻れない場合は、研究看護師が電話で安全性と毒性の評価を行います。

これは調査研究です。 デキサメタゾンは FDA によって承認されており、市販薬です。 この用量レベルでFDAの承認を受けています。 この目的のためのこの研究でのその使用は、調査中です。 約160人の患者がこの研究に参加します。 最大 110 人がテキサス大学 (UT) MD アンダーソンがんセンターに登録されます。 この研究に参加している他の施設は、テキサス州ヒューストンのリンドン・ベインズ・ジョンソン [LBJ] 乳がんクリニックと、ノースカロライナ州フラットロックのフォーシーズンズ ホスピスです。

研究の種類

介入

入学 (実際)

132

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • Lyndon Baines Johnson Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 過去 24 時間に 3 つ以上の症状 (痛み、疲労、慢性的な吐き気、食欲不振/悪液質、睡眠障害、うつ病または食欲不振) があり、平均強度が 0-10 スケールで >/= 4 である0 = 症状なし、10 = 考えられる最悪の症状、
  2. -ベースラインで13以下のメモリアルせん妄評価尺度(MDAS)スコアによって証明されるように、認知障害の臨床的証拠はありません
  3. 18歳以上である必要があります
  4. 受容体遮断薬(イレッサなど)などの積極的な抗がん療法の候補ではなくなりました。 IV化学療法を受けている患者は、プライマリ腫瘍医によって承認された場合に研究に適格であり、化学療法の最初の行を完了し、プライマリ腫瘍医によって安定していると見なされます。 この研究のPIは、患者の研究文書に主任腫瘍医から承認を得て文書化します。
  5. 平均余命 =/> 30 日
  6. 書面によるインフォームドコンセントを理解し、署名する必要があります
  7. -局所または吸入コルチコステロイドの患者は研究に適格です。 患者が研究に含める前に </= 7 日間経口コルチコステロイドを服用している場合、研究の対象となります。

除外基準:

  1. デキサメタゾンに対するアレルギー
  2. ベースライン評価フォームに記入できない
  3. -現在メゲストロールを服用しており、7日以上休薬していない患者
  4. ヘモグロビン9未満と定義される貧血
  5. -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の病歴
  6. -好中球絶対数(ANC)によって定義される好中球減少症<1500細胞/ mm
  7. 糖尿病の既往歴のある患者は除外されます。
  8. 過去 2 週間以内に創傷治癒を必要とする開胸術などのすべての主要な手術
  9. -現在経口コルチコステロイド療法を受けている人、またはコルチコステロイド療法を受けている人 >/= 研究に含める前の8日
  10. 敗血症および/または急性、慢性、または進行中の感染症

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:デキサメタゾン

デキサメタゾン 4 mg を 1 日 2 回、14 日間経口投与。

15 日目 [±3 日] に、すべての患者がデキサメタゾン 4 mg を 1 日 2 回経口で 7 日間投与され、その後、デキサメタゾンの用量は 22 日から 28 日の間に 1 日 2 回経口で 2 mg に漸減されました。

4 mg PO (経口) 1 日 2 回 x 14 日間
他の名前:
  • デカドロン
プラセボコンパレーター:プラセボ

経口(PO)によるプラセボを 1 日 2 回、14 日間。

15 日目 [±3 日] に、すべての患者がデキサメタゾン 4 mg を 1 日 2 回経口で 7 日間投与され、その後、デキサメタゾンの用量は 22 日から 28 日の間に 1 日 2 回経口で 2 mg に漸減されました。

4 mg PO (経口) 1 日 2 回 x 14 日間
他の名前:
  • デカドロン
プラセボ PO 1日2回×14日間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
慢性疾患治療の機能評価 - 疲労 (FACIT-F) サブスケールスコア
時間枠:15日目までのベースライン
FACIT Fatigue Subscale は、過去 1 週間の通常の日常活動における個人の疲労レベルを測定する、短くて 13 項目からなる管理しやすいツールです。 疲労のレベルは、4 ポイントのリッカート スケールで測定されます (4 = まったく疲れていないから 0 = 非常に疲れている)。 合計スコアの範囲は 0 ~ 52 です。 スコアが高いほど、疲労度が低くなります。 これは、ベースラインから 15 日目までの症状スコアの変化として測定されました。
15日目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
エドモントン症状評価システム (ESAS) 疼痛
時間枠:15日目までのベースライン
ESAS は、がん患者が過去 24 時間に一般的に経験した 10 の症状を評価するために使用されました。 各症状の重症度は、0 ~ 10 の数値スケールで評価されました (0、症状なし、10、考えられる最悪の重症度)。 スコアが高いほど、症状の重症度が高くなります。 これは、ベースラインから 15 日目までの症状スコアの変化として測定されました。
15日目までのベースライン
エドモントン症状評価システム (ESAS) 吐き気
時間枠:15日目までのベースライン
ESAS は、がん患者が過去 24 時間に一般的に経験した 10 の症状を評価するために使用されました。 各症状の重症度は、0 ~ 10 の数値スケールで評価されました (0、症状なし、10、考えられる最悪の重症度)。 スコアが高いほど、症状の重症度が高くなります。 ベースラインから15日目までの症状スコアの変化として測定されました
15日目までのベースライン
エドモントン症状評価システム (ESAS) 食欲
時間枠:15日目までのベースライン
ESAS は、がん患者が過去 24 時間に一般的に経験した 10 の症状を評価するために使用されました。 各症状の重症度は、0 ~ 10 の数値スケールで評価されました (0、症状なし、10、考えられる最悪の重症度)。 スコアが高いほど、症状の重症度が高くなります。 ベースラインから15日目までの症状スコアの変化として測定されました
15日目までのベースライン
病院不安およびうつ病尺度 (HADS) 不安
時間枠:15日目までのベースライン
HADS は、4 段階のリッカート スケール (範囲 0 ~ 3) の 14 項目の自己報告評価スケールです。 不安と抑うつを測定するように設計されています (各サブスケール 7 項目)。 合計範囲は 0 ~ 21 です。 スコアが高いほど、症状の重症度が高くなります。 これは、ベースラインから 15 日目までの症状スコアの変化として測定されました。
15日目までのベースライン
病院の不安とうつ病のスケール (HADS) うつ病
時間枠:15日目までのベースライン
HADS は、4 段階のリッカート スケール (範囲 0 ~ 3) の 14 項目の自己報告評価スケールです。 不安と抑うつを測定するように設計されています (各サブスケール 7 項目)。 合計範囲は 0 ~ 21 です。 スコアが高いほど、症状の重症度が高くなります。 これは、ベースラインから 15 日目までの症状スコアの変化として測定されました。
15日目までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Sriram Yennurajalingam, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2006年2月2日

一次修了 (実際)

2021年2月28日

研究の完了 (推定)

2028年2月28日

試験登録日

最初に提出

2007年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年6月19日

最初の投稿 (推定)

2007年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月12日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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