Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Dexametason för symtombörda hos avancerade cancerpatienter

12 december 2023 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Effekten av dexametason på symtom hos patienter med avancerad cancer

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att lära sig om dexametason kan hjälpa till att kontrollera symtom som trötthet, smärta, illamående, viktminskning, aptitlöshet, sömnproblem och/eller depression hos patienter med avancerad cancer.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Dexametason minskar inflammation och undertrycker även immunförsvaret.

Om du befinns vara berättigad till denna studie kommer du att slumpmässigt tilldelas (som i att kasta ett mynt) att få antingen dexametason eller placebo via munnen på morgonen och på natten med mat varje dag i 14 dagar. En placebo är en substans som ser ut som studieläkemedlet men som inte har några aktiva ingredienser. Du kommer att ha lika stor chans att bli placerad i någon av de två grupperna. Du, sjukvårdspersonalen och forskare kommer inte att veta vilken grupp du har placerats i.

Från och med dag 15 [± 3 dagar], oavsett om du tilldelades dexametason- eller placebogruppen under de första 14 dagarna, kommer du att börja få dexametason. Dag 15-21 får du dexametason 2 gånger om dagen. Dag 22-28 kommer du att fortsätta att ta dexametason 2 gånger om dagen, men det kommer att vara på en lägre dosnivå.

Om du utvecklar oacceptabla biverkningar under denna studie kommer medicineringen att avbrytas och du tas bort från studien.

Du kommer att bli ombedd att återvända till polikliniken dag 8 [± 3 dagar], 15 [± 3 dagar], 22 [± 3 dagar] och 29 [± 3 dagar] för att svara på ett frågeformulär om din cancerdiagnos, medicin du tar och de symtom du har (till exempel smärta, trötthet, illamående, aptitproblem, sömnproblem, depression och din övergripande känsla av välbefinnande). Enkäten kommer att ta cirka 30 minuter att fylla i. Blod (cirka 1 matsked) kommer att tas för att mäta proteinnivåer och för att kontrollera järnnivån i ditt blod. Om du inte kan återvända till kliniken dag 8, 15, 22 eller 29; bedömningarna kommer att göras av forskningssköterskan per telefon; blodarbetet kommer inte att göras.

Du kommer att betraktas som utanför studier dag 29 [± 3 dagar]. Alla studiepatienter kommer att ha en 2 veckors uppföljning på dag 43 [± 3 dagar] efter att studieläkemedlet har avbrutits, för säkerhets- och toxicitetsbedömningar. Om du inte kan återvända till kliniken dag 43 kommer forskningssköterskan att göra säkerhets- och toxicitetsbedömningen per telefon.

Detta är en undersökningsstudie. Dexametason har godkänts av FDA och är ett kommersiellt tillgängligt läkemedel. Det är FDA-godkänt vid denna dosnivå. Dess användning i denna studie, för detta ändamål, är undersökande. Cirka 160 patienter kommer att delta i denna studie. Upp till 110 kommer att skrivas in vid University of Texas (UT) MD Anderson Cancer Center. De andra platserna som deltar i denna studie är Lyndon Baines Johnson [LBJ] bröstonkologiska kliniken Houston Texas och Four Seasons Hospice i Flat Rock, North Carolina.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

132

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Lyndon Baines Johnson Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Presenteras med 3 eller fler symtom under de senaste 24 timmarna (smärta, trötthet, kroniskt illamående och anorexi/kakexi, sömnproblem, depression eller dålig aptit), med en genomsnittlig intensitet av >/= 4 på en skala 0-10, i där 0 = inget symptom och 10 = värsta tänkbara symptom,
  2. Inga kliniska bevis för kognitiv misslyckande, vilket framgår av Memorial Delirium Assessment Scale (MDAS)-poäng på 13 eller mindre vid baslinjen
  3. Måste vara 18 år äldre
  4. Inte längre en kandidat för aggressiv anticancerterapi - såsom receptorblockerare (Iressa, etc.) Patienter på oral eller palliativ kemoterapi är berättigade till studier om de godkänns av primär onkolog före inkluderingen. Patienter som får IV-kemoterapi är kvalificerade för studien om de godkänns av primär onkolog och de har avslutat första linjen av kemoterapi och anses stabila av primär onkolog. PI för denna studie kommer att erhålla och dokumentera godkännande från den primära onkologen i patientens studiedokument.
  5. Förväntad livslängd =/> 30 dagar
  6. Måste förstå och underteckna skriftligt informerat samtycke
  7. Patienter på topikala eller inhalerade kortikosteroider är berättigade till studier. Om patienter har tagit orala kortikosteroider i </= 7 dagar innan studien inkluderades är de kvalificerade för studien.

Exklusions kriterier:

  1. Allergi mot dexametason
  2. Oförmåga att fylla i grundutvärderingsformulären
  3. Patienter som för närvarande tar Megestrol och inte är av med läkemedel på > 7 dagar
  4. Anemi definierad som < 9 hemoglobin
  5. Känd historia av humant immunbristvirus (HIV)
  6. Neutropeni som definieras av ett absolut antal neutrofiler (ANC) på < 1500 celler/mm
  7. Patienter med diabetes i anamnesen kommer att exkluderas.
  8. Alla större operationer som torakotomi etc. som kräver sårläkning inom de senaste 2 veckorna
  9. De som för närvarande får oral kortikosteroidbehandling eller som har varit på kortikosteroidbehandling >/= 8 dagar före studieinklusionen
  10. Sepsis och/eller akuta, kroniska eller pågående infektioner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Dexametason

Dexametason 4 mg oralt två gånger om dagen i 14 dagar.

På dag 15 [± 3 dagar] får alla patienter dexametason 4 mg oralt två gånger om dagen i 7 dagar, och sedan minskade dosen av dexametason till 2 mg oralt två gånger om dagen mellan dag 22 och 28.

4 mg PO (genom munnen) två gånger dagligen x 14 dagar
Andra namn:
  • Dekadron
Placebo-jämförare: Placebo

Placebo genom munnen (PO) två gånger dagligen i 14 dagar.

På dag 15 [± 3 dagar] får alla patienter dexametason 4 mg oralt två gånger om dagen i 7 dagar, och sedan minskade dosen av dexametason till 2 mg oralt två gånger om dagen mellan dag 22 och 28.

4 mg PO (genom munnen) två gånger dagligen x 14 dagar
Andra namn:
  • Dekadron
Placebo PO två gånger dagligen x 14 dagar

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Funktionell bedömning av kronisk sjukdomsterapi - Trötthet (FACIT-F) Subscale Poäng
Tidsram: Baslinje till dag 15
FACIT Fatigue Subscale är ett kort, 13-objekt, lättadministrerat verktyg som mäter en individs nivå av trötthet under sina vanliga dagliga aktiviteter under den senaste veckan. Utmattningsnivån mäts på en fyrapunkts Likert-skala (4 = inte alls trött till 0 = mycket trött). Det totala poängintervallet är från 0-52. Ju högre poäng desto lägre trötthetsnivå. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15.
Baslinje till dag 15

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) Smärta
Tidsram: Baslinje till dag 15
ESAS användes för att bedöma 10 symtom som ofta upplevts av patienter med cancer under de föregående 24 timmarna. Svårighetsgraden av varje symtom bedömdes på en numerisk skala från 0 till 10 (0, inga symtom; 10, värsta möjliga svårighetsgrad). Högre poäng högre är symtomets svårighetsgrad. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15.
Baslinje till dag 15
Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) Illamående
Tidsram: Baslinje till dag 15
ESAS användes för att bedöma 10 symtom som ofta upplevts av patienter med cancer under de föregående 24 timmarna. Svårighetsgraden av varje symtom bedömdes på en numerisk skala från 0 till 10 (0, inga symtom; 10, värsta möjliga svårighetsgrad). Högre poäng högre är symtomets svårighetsgrad. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15
Baslinje till dag 15
Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) Aptit
Tidsram: Baslinje till dag 15
ESAS användes för att bedöma 10 symtom som ofta upplevts av patienter med cancer under de föregående 24 timmarna. Svårighetsgraden av varje symtom bedömdes på en numerisk skala från 0 till 10 (0, inga symtom; 10, värsta möjliga svårighetsgrad). Högre poäng högre är symtomets svårighetsgrad. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15
Baslinje till dag 15
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Ångest
Tidsram: Baslinje till dag 15
HADS är en självrapporteringsskala med 14 objekt på en 4-gradig Likert-skala (intervall 0-3). Den är utformad för att mäta ångest och depression (7 objekt för varje underskala). Det totala intervallet är från 0-21. Ju högre poäng, desto högre svårighetsgrad av symtomen. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15.
Baslinje till dag 15
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Depression
Tidsram: Baslinje till dag 15
HADS är en självrapporteringsskala med 14 objekt på en 4-gradig Likert-skala (intervall 0-3). Den är utformad för att mäta ångest och depression (7 objekt för varje underskala). Det totala intervallet är från 0-21. Ju högre poäng, desto högre svårighetsgrad av symtomen. Det mättes som förändring i symtompoäng från baslinje till dag 15.
Baslinje till dag 15

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Sriram Yennurajalingam, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 februari 2006

Primärt slutförande (Faktisk)

28 februari 2021

Avslutad studie (Beräknad)

28 februari 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juni 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juni 2007

Första postat (Beräknad)

21 juni 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

14 december 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 december 2023

Senast verifierad

1 december 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Fasta tumörer

Kliniska prövningar på Dexametason

3
Prenumerera