睡眠時無呼吸患者の酸化ストレスを軽減する持続的気道陽圧の有効性 (SASS)

1,800 万人のアメリカ人が SDB の影響を受けていると推定されています。 SDB は、呼吸困難によって引き起こされる繰り返しの睡眠覚醒を伴います。 これらの頻繁な睡眠障害により、日中の眠気、精神機能の障害、集中力や注意力の維持に問題が生じることがあります。 SDB は、高血圧や心臓病などの特定の心血管疾患のリスク増加とも関連しています。 研究者は、SDB に関連する酸化ストレスと炎症の増加が、SDB と CVD を結び付ける生理学的経路で役割を果たす可能性があると考えています。 ただし、CVD の危険因子を特定し、最良の治療法を発見するには、SDB-CVD 関係に関するより多くの情報が必要です。 SDB の現在の治療法である CPAP は、睡眠中にマスクを通して空気を送ることによって機能します。 CPAP は、夜間の呼吸と睡眠の質を改善するのに役立ち、酸化ストレスと関連する CVD リスクを軽減する可能性があります。 この研究では、SDB 患者の酸化ストレス マーカーなどの CVD 危険因子の低減における CPAP とプラセボ CPAP の有効性を比較します。

この研究への参加は 2.5 ～ 4 か月続き、4 ～ 5 回の研究訪問が含まれます。 最初の研究訪問中に、参加者は CPAP 滴定研究を受けます。これには、適切な CPAP マスクのフィッティングと、各参加者の最適な CPAP 圧力とより低いプラセボ圧力を決定するための一晩の睡眠テストが含まれます。 参加者には、食事、睡眠、および睡眠時無呼吸の治療としての CPAP の使用に関する教育情報も提供されます。 滴定研究の後、参加者は、次の 2 週間、装着した CPAP マスクを毎晩着用するよう求められます。その間、1 週間は低圧 (プラセボ) を使用し、もう 1 週間は高圧を使用します。 この間、技術者は 3 ～ 4 日ごとに参加者に連絡し、CPAP 機器に関する質問や問題に対処します。

1 か月後、ほとんどの夜に CPAP に耐えて使用できた参加者は、訪問 2 に参加します。この 2 回目の訪問には、CPAP マスクを着用しない一晩の睡眠研究が含まれます。血液と唾液の採取;遺伝物質のための頬のブラッシング;糖尿病、動脈硬化、循環に関する検査。体脂肪測定;とアンケート。 参加者はその後、高圧 CPAP または低圧 CPAP のいずれかを 8 週間使用するようにランダムに割り当てられます。 訪問 3 は、CPAP 治療を開始してから 1 週間後に行われ、空腹時血液検査が含まれます。 治療中、参加者は技術者から定期的に連絡を受け、機器の状態を確認します。

治療が完了すると、参加者は、一晩の睡眠テストで CPAP マスクを着用することを除いて、訪問 2 から繰り返しテストを受けます。 この 4 回目の研究訪問は、低圧 CPAP に割り当てられた参加者の治療の完了を示します。 高圧 CPAP に割り当てられた参加者は、さらに 4 週間 CPAP を使用するよう求められます。 これらの参加者は、4週間の終わりに最後の訪問のために戻ってきます。これには、繰り返しの睡眠研究やその他のテストが含まれます.