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パーキンソン病における持続的および拍動性のアポモルヒネの比較

2018年10月31日 更新者:John G. Nutt、Oregon Health and Science University

レボドパ誘発性ジスキネジアを合併したパーキンソン病におけるアポモルヒネの持続投与と拍動投与の比較

この研究の目的は、2 つの異なる方法で与えられたアポモルヒネの効果を比較して、ジスキネジアを管理する最善の方法を決定することです。

調査の概要

状態

引きこもった

詳細な説明

レボドパは内服薬で、パーキンソン病(PD)の症状を改善します。 しかし、最終的にはジスキネジアと呼ばれる不随意運動や運動変動、つまり「オフ」と「オン」と呼ばれることが多い症状の制御の変動を引き起こす可能性があります。 アポモルヒネはレボドパと同様に作用する薬ですが、経口摂取では作用しません。

この研究の目的は、レボドパ誘発性の運動変動とジスキネジーを有する PD 患者におけるアポモルヒネの効果を比較することです。 この試験では、研究者は、PD 患者 24 人を対象に 6 か月間、皮下ボーラス注射 (拍動性) と外来注入ポンプ (連続) によって投与されたアポモルヒネの効果を比較します。

最初のスクリーニングの後、潜在的な参加者は、アポモルヒネに耐えて反応できることを確認するためのテストを受けます。 すべての要件を満たす人は無作為に割り付けられ、注射ペンまたは携帯用注入ポンプを使用した注射 (ショット) を介して治験薬を受け取ります。 アポモルヒネは、起床時にポータブル ポンプを使用して連続的に、または注射によって間欠的に 6 か月間投与されます。 ポンプはベルトで運ばれ、チューブで皮膚の下の小さな針に接続されます。 アポモルヒネの皮下注射は、参加者が自己投与するか、注射ペンを使用して友人や家族が投与します。

6か月後、参加者がレボドパにどのように反応するかを測定し、研究の過程で症状を測定することにより、アポモルヒネの使用の影響を評価します。 参加者は、最初は毎週、次に隔週、次に毎月、外来診療所で 6 か月間追跡されます。 この間、アポモルヒネの投与量の調整や他の抗パーキンソン薬の投与を受けることがあります。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health and Science University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 特発性パーキンソン病
  • レボドパ(sinemet)に対する明確な反応
  • 起きている日の少なくとも 20% を「オフ」にする
  • 起きている日の少なくとも 2 時間はジスキネジアが存在する
  • 薬物送達システム(注射ペンまたはポンプ)の使用を習得できる被験者または介護者

除外基準:

  • 安全な参加を妨げる身体的合併症
  • 立っている収縮期血圧が80未満
  • アポモルヒネに対する耐性または反応の欠如
  • 薬物/アルコール乱用

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:歩行ポンプ
参加者は、ポンプを介してアポモルヒネを受け取ります。 継続的デリバリー アームの参加者は、ポータブル ポンプを使用してアポモルヒネを継続的に (1 日 12 ~ 14 時間) 自己投与します。
両腕の参加者は、治験薬アポモルヒネを6か月間受け取ります。 一方のグループは、起床時間中にポータブル ポンプを使用して継続的に投与し、もう一方のグループは、ボーラス注射によって断続的に投与します。 連続送達グループは、24 時間あたり最大 100 mg のアポモルヒネを受け取り、外来ポンプによって皮下に送達されます。 断続的な送達グループは、毎日合計 20 mg までの最大 5 回の皮下注射を受けます。
他の名前:
  • アポキン、アポモルヒネ、アポゴーポンプ
アクティブコンパレータ:皮下注射
参加者は、注射ペンを介してアポモルヒネを受け取ります。 間欠的送達アームの参加者は、ペン型注射器を使用して、注射によって間隔を空けてアポモルヒネを自己投与します。
両腕の参加者は、治験薬アポモルヒネを6か月間受け取ります。 一方のグループは、起床時間中にポータブル ポンプを使用して継続的に投与し、もう一方のグループは、ボーラス注射によって断続的に投与します。 連続送達グループは、24 時間あたり最大 100 mg のアポモルヒネを受け取り、外来ポンプによって皮下に送達されます。 断続的な送達グループは、毎日合計 20 mg までの最大 5 回の皮下注射を受けます。
他の名前:
  • アポキン、アポモルヒネ、アポゴーポンプ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
2時間のレボドパ注入中に臨床評価スケールで測定された、レボドパ注入中のジスキネジアの重症度と期間の変化
時間枠:ベースライン時および6か月後
ベースライン時および6か月後

二次結果の測定

結果測定
時間枠
レボドパ注入中のタッピング速度の変化として測定される運動能力の改善
時間枠:ベースライン時および6か月後
ベースライン時および6か月後
被験者の日記で測定される「オン」時間の改善
時間枠:ベースライン時および6か月後
ベースライン時および6か月後
レボドパと補助薬の使用を減らす
時間枠:ベースライン時および6か月後
ベースライン時および6か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:John G. Nutt, MD、Oregon Health and Science University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年3月1日

一次修了 (実際)

2011年6月1日

研究の完了 (実際)

2011年6月1日

試験登録日

最初に提出

2008年9月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年9月23日

最初の投稿 (見積もり)

2008年9月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月31日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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