Sammenligning av kontinuerlig og pulserende apomorfin ved Parkinsons sykdom

Levodopa er et legemiddel som kan tas gjennom munnen, og forbedrer symptomene på Parkinsons sykdom (PD). Imidlertid kan det til slutt forårsake ufrivillige bevegelser kalt dyskinesi og motoriske fluktuasjoner-svingninger i kontroll av symptomer, ofte referert til som "av" og "på". Apomorfin er et medikament som fungerer like bra som levodopa, men virker ikke hvis det tas gjennom munnen.

Hensikten med denne studien er å sammenligne effekten av apomorfin hos personer med PD som har levodopa-induserte motoriske svingninger og dyskinesier. I studien vil forskerne sammenligne effekten av apomorfin administrert ved subkutane bolusinjeksjoner (pulserende) og ved ambulerende infusjonspumper (kontinuerlig) hos 24 personer med PD, i 6 måneder.

Etter en innledende screening vil potensielle deltakere gjennomgå en test for å bekrefte at de kan tolerere og reagere på apomorfin. De som oppfyller alle kravene vil bli randomisert til å motta studiemedikamentet via injeksjoner (skudd) ved hjelp av en injektorpenn eller en bærbar infusjonspumpe. Apomorfin gis enten kontinuerlig ved bruk av den bærbare pumpen i løpet av den våkne dagen eller periodisk ved injeksjon, i 6 måneder. Pumpen bæres på et belte og kobles med et rør til en liten nål under huden. Injeksjoner av apomorfin under huden vil bli administrert selv av deltakerne eller administrert av venner eller familiemedlemmer ved bruk av sprøytepenner.

Etter 6 måneder vil effekten av apomorfinbruk bli vurdert ved å måle hvordan deltakerne reagerer på levodopa og ved å måle symptomene deres i løpet av studien. Deltakerne vil først bli fulgt hver uke, deretter annenhver uke, og deretter månedlig på en poliklinikk i 6 måneder. I løpet av denne tiden kan de få justeringer av apomorfindoser så vel som doser av andre antiparkinsonmedisiner.