末梢動脈疾患患者における虚血性イベントの予防 (PID-PAB)

欧州心血管疾患予防ガイドラインによる末梢動脈疾患患者における虚血性イベントの予防に関する観察研究（研究のスロベニア語頭字語：PID-PAB）は、末梢動脈疾患患者における心血管疾患予防に関する欧州ガイドラインの有効性をテストすることを目的としています。この疾患は、病気の自然経過に任せた場合、単独の冠動脈疾患や脳血管疾患の患者よりも死亡率がさらに高くなります。 PID-PAB 研究では、安定した末梢動脈疾患 (PAD) を有する患者のグループと、年齢と性別の対照グループの間で、生存率、主要なアテローム血栓性イベント (心筋梗塞、脳卒中、重症虚血肢)、および血行再建術の割合を比較します。 -PAD を持たない被験者と一致。 両グループは、臨床現場における心血管疾患予防に関する欧州ガイドラインに基づいて、心血管リスクに応じた最新の医療（生活習慣のアドバイスや心臓保護薬の処方を含む）を受けることになる。 PAB は、足首上腕圧指数 =< 0.90 の低下によって定義され、PAD の欠如は、触知可能なペダル脈拍および正常な足首上腕圧指数 (0.91 ～ 1.30) によって定義されます。 除外基準は、対象時の年齢が40歳未満または80歳以上、活動性の癌または余命5年未満のその他の疾患、登録前30日以内の主要なアテローム血栓性イベント、および妊娠である。 すべての被験者は、総合的な健康診断によって 5 年間毎年追跡されます。 研究の舞台は、欧州連合のスロベニアにあるプライマリケア施設です。 各グループの目標規模は 1000 人の被験者、つまり 5000 患者年です。 参加する医師研究者の数は 100 人と推定されており、各医師の目標は、PAD 患者 10 名と年齢と性別が一致する対照 10 名を採用することです。 この研究は、リュブリャナ大学医療センター血管疾患部門、リュブリャナ大学医学部生物医療情報学研究所、リュブリャナ大学医学部家庭医学科の研究者で構成される運営委員会によって調整されています。スロベニアの製薬会社クルカ社もこの研究のスポンサーとなっている。 この研究のプロトコールは、スロベニア共和国医療倫理委員会によって承認されています。

PID PAB 研究は、次の質問に答えることを目的としています。

1. 最新の予防策にもかかわらず、安定した PAD は依然として予後不良の指標ですか?
2. 過去の対照（PADの自然史に関する以前の報告で説明されている）と比較して、現代の予防策はPAD患者の予後をどの程度改善しますか？ PAD患者とPADのない患者との間では、心血管イベントの発生率に依然として有意な差が見られると予想されるが、現代の予防策は、自然な治療法と比較して、生存率や主要なアテローム血栓性イベントに関するPADの予後不良を大幅に軽減すると仮説を立てている。病気の歴史。