心内膜と心外膜のランダム化比較 - 冠状静脈洞から - 心不全における再同期のための左心室ペーシング。 (EPI-ENDO)

両心室ペーシングは、医学的治療に抵抗力のある心不全患者に対する有効な治療法です。 しかし、最大 30% の患者は、左心室 (LV) のペーシングに冠状静脈洞アプローチを使用するこの戦略に反応しません。

改善の大きさは、LV ペーシング部位に大きく依存することが実証されています。 冠状静脈洞アプローチでは、1 つまたは 2 つ以上の潜在的なペーシング部位が提供されることはほとんどありません。 心臓病学上の左心室のペーシングに経中隔アプローチを使用した再同期は、小規模なシリーズで実現可能であることが示されています。 したがって、我々は、ペーシング部位の複数の選択肢を提供することによる心内膜LVペーシングが、従来の冠状静脈洞と比較した場合に無反応者の数を減らし、より大きな血行力学的利点と関連しているという仮説を確認するために、ランダム化前向き研究でこれら2つのアプローチを比較したいと考えています。アプローチ。