変形性膝関節症における中枢感作に関連した経皮的電気神経刺激 (TENSSENS)

バックグラウンド

最近、変形性膝関節症患者において中枢性感作が報告されています。 これまでのところ、中枢感作の存在は、変形性膝関節症に対する TENS の疼痛抑制効果を評価する研究において交絡因子とは考慮されていません。

目的

まず、OAk 患者におけるバースト TENS の疼痛抑制効果を調査します。 第二に、Oak 患者における TENS の疼痛抑制効果に対する中枢感作の予後的価値を調査すること。

メソッド

OAk による膝痛を持つ患者は、地元メディアの広告を通じて募集されます。 異所性有害条件付け刺激の前後の時間的合計が測定されます。 さらに、数値評価スコアによる痛みと、痛みと機能に関する WOMAC サブスコアが評価されます。 患者は、2 つの治療グループ (TENS、偽 TENS) のいずれかにランダムに割り当てられます。 フォローアップ測定は 6 週間後と 12 週間後に予定されます。

考察・結論

TENS は、低閾値 A ベータ皮膚線維の電気刺激を通じて痛みに影響を与えます。 中枢性が過敏になっている OAk 患者の中枢性疼痛シグナル伝達ニューロンの反応性は、これらの電気刺激の入力に対して増強される可能性があります。 これには、TENS の有害な治療効果が含まれます。 したがって、症候性 OAk 患者のサブグループを特定することは興味深いかもしれません。 非感作患者はバースト TENS の恩恵を受ける可能性が高い。